Synonyymit: dubrey melanosis, varhaisvaiheen rajattu melanosis dubrey, lentigine-hatch Getschinson pisamia.
Määritelmä Melanooman esiaste, jolle on ominaista epätyypillisten melanosyyttien lisääntyminen orvaskedessä.
Historiaviite. Englantilainen lääkäri Jonathan Hutchinson (1828–1913) kuvasi taudin ensimmäisen kerran vuonna 1892 ja nimitti sen ”leviäväksi melanoottiseksi pisamiseksi” ja “seniiliksi pisamoon”. Hän kuvasi alkuperäisen tapauksen kasvaimesta, joka kattoi sekä sidekalvon limakalvon että periorbitaalialueen. Jonathan Getchinson oli kirurgina Lontoon sairaalassa, työskennellyt eri lääketieteen aloilla.
Vuonna 1894 ranskalainen ihotautilääkäri William Dubreuilh (1857-1935) raportoi 3 tapausta tästä kasvaimesta, jota kutsutaan ikääntyneiden pahanlaatuiseksi lentigoksi. Vuonna 1912 hän esitti 35 havaintoa tästä taudista ja kutsui sitä "rajoitetuksi varhaisvaiheen melanoosiksi". William Dubreuilh havaitsi tämän turvotuksen naisten kasvoissa, jotka työskentelivät ulkona Ranskan viinitarhoilla.
Ikä ja sukupuoli. Sitä löytyy yli 30-vuotiailta potilailta, pääasiassa naisilta 50 vuoden jälkeen..
Elementit ihottuma. Alkaa pienellä paikalla, joka leviää hitaasti reunuksen ympäri. Kypsälle vaurion keskittymiselle on tunnusomaista, että esiintyy yksinäinen muodostelma, jonka ääriviivat ovat epätasaiset ja pinta, kooltaan 2-3 cm suurimmassa mitassa ja enemmän.
Väri. Epätasainen (vaaleanruskeasta tummanruskeaan tai mustaan). Karakterisoitui lisääntyneestä pigmentoitumisesta fokuksen kehällä.
Lokalisointi. Mikä tahansa, mutta useimmiten havaittu avoimilla ihoalueilla, etenkin kasvoilla (posket, nenä, otsa, nasolabiaaliset laskoset), harvemmin kaulassa, päänahassa, käsien takana.
Histologia. Haavojen perusosissa määritetään epätyypillisten melanosyyttien proliferaatio pitkillä prosesseilla, jotka usein ottavat muodonmuutosmuodon. Näiden melanosyyttien sytoplasma vakuoidaan, ytimet ovat hyperkromisia, ja niillä on voimakas polymorfismi. Taudin edetessä epätyypilliset melanosyytit ryhmitellään pesiin. Melanosyyttejä on monia. Suuri määrä melaniinia kertyy yleensä orvaskesiin.
Haava on atrofinen. Derman subepidermaalisissa osissa havaitaan melanofagit, kollageenin dystrofiset muutokset ja joskus lymfosyyttien ja plasmasolujen tulehduksellinen infiltraatti, joka on kuitenkin tyypillisempi tunkeutumisen alkamiseen (lentigo-melanooma). Pahanlaatuinen lentigo vangitsee usein hiusrakkuloita ja kasvaa siksi melko syvälle dermiin. Tästä syystä koulutustiedot on poistettava..
Erota kliinisten oireiden perusteella seborreaisella keratoosilla, joka on perussolukarsinooman ja lentigo-melanooman pigmentoitu muoto, joka on pahanlaatuisen lentiigon viimeinen kehitysvaihe. Siirtymästä melanoomaan osoittaa täplävä väri, epätasaiset reunat ja vaurion epäsäännöllinen muoto sekä solmun mahdollinen ulkonäkö.
Kurssi ja ennuste. Sille on ominaista hidas kasvu, muuttuu melanoomaksi.
Hoito. Kun kasvain on paikallistettu kasvoihin ja leikkauksen tekeminen on mahdotonta, käytä tarkennettua röntgenhoitoa tai poista se CO2-laserilla. Kun se sijaitsee muissa kehon osissa, lentigo leikataan laajasti terveen ihon avulla 2 cm: llä. PDT on mahdollista.
a - Pahanlaatuinen lentigo kaulassa.
b - Pahanlaatuinen lentigo.
c - Pahanlaatuinen lentigo vasemmalla suprascapular-alueella 75-vuotiaalla potilaalla.
Pigmentti syntyi 4-5 vuotta sitten.
Viime vuoden aikana kasvain kasvoi ja mustanruskea väri vahvistui.
Kuinka selvittää dubray-melanoosin sairaus
Nykyaikainen lääketiede tuntee suuren määrän ihosairauksia, jotka ovat vaarallisia terveydelle ja joskus myös ihmishengelle. Vaurio on useammin kasvainten pahanlaatuisessa rakenteessa tai niiden kyvyssä muuttua aktiivisesti siihen, muodostaen kasvaimia. Näihin sisältyy Dubreuil-melanoosi. Tämä tauti lokalisoituu usein kasvojen iholle vaaleiden tai tummien pisteiden (lentigo) muodossa. Tämän tyyppiset ihonkasvut pystyvät aloittamaan pahanlaatuiset sisäiset prosessit milloin tahansa. Joskus se voi viedä yhden vuoden, ja joskus 20 vuotta.
Melanosis Dubei - varhaisvauriovaurio
Dubreus-melanoosin vaarat
Suurin vaara on, että nykyaikainen lääketiede ei osaa tarkkaan sanoa kaikista sellaisten sairauksien aiheuttamien infektioiden syistä. Melanoosin esiintymisen luonne Dubei on luonteeltaan "incognito", kuten kaikki, joka liittyy lentigoon. Tutkijoiden täydellinen epävarmuus aiheuttaa jatkuvaa keskustelua. Jotkut asiantuntijat sanovat, että Dubreus-melanoosi ilmenee nevussa. Ja toiset löytävät samanlaisen kliinisen kuvan seniileillä dermatoosityypeillä. Mutta molemmin puolin olevat tilastot vahvistavat ihosolujen (melanosyytit) väärän jakautumisen. Niillä on taipumus muuttaa rakenne aktiivisesti hyvänlaatuisista pahanlaatuisiksi. Juuri tästä syystä Dubreuilin ihosairautta pidetään varhaisvaiheen, mutta melko harvinaisena..
Tilastotiedot tämän tyyppistä melanoosia sairastavista potilaista osoittavat, että kolmella tuhannesta ihmispopulaatiosta on tämän taudin oireita.
Potilaiden kokonaismäärästä syöpäkasvaimia esiintyy korkeintaan 30 prosentilla kokonaismäärästä. Tuhannesta ihmisestä vain yksi on diagnosoitu syöpä. Nämä tiedot osoittavat, että Dubein melanoosi on harvinainen, mutta vaarallinen sairaus. Onkologisten prosessien kehittymiseen liittyy aina pigmenttipisteen värin, rakenteen, muodon ja koon muutoksia. Siksi henkilö, jolla on sellainen lentigo kehossaan, voi ensimmäisissä oireissa kääntyä asiantuntijoiden puoleen neoplasmaselvityksen ja mahdollisen seuraavan hoidon vuoksi. Melanoosin kehittymisen varhaisessa vaiheessa Dubreille todennäköisesti toipuu täysin kuin laiminlyödyt tapaukset.
Alkuvaiheessa olevaa melanoosia hoidetaan melko onnistuneesti
Syyt melanoosin kehittymiseen Dubreuil
Dubein melanoosin esiintymisen luonnetta ei ymmärretä täysin. On tunnettua, että tauti voi tarttua geneettisesti ja häiritsee useammin ihmisiä, joilla on kuiva, vaalea iho. Mutta jotkut tekijät voivat vaikuttaa taudin kehitykseen. Nämä sisältävät:
- ihmisen pitkäaikainen tai toistuva oleskelu ultraviolettisäteilyn (aurinko tai solarium) vaikutuksen alaisena;
- ihon liiallinen kuivuminen;
- ihovammat.
Pahanlaatuisten ihosolujen lisääntyminen liiallisesta parkituksesta on taudin kehityksen tärkein syy. Dubertus-melanoosilla on patologia useammin iäkkäillä. Tilastojen mukaan yli 55-vuotiaat naiset kärsivät taudista useammin. Usein sairauden ilmeneminen tapahtuu sen jälkeen, kun iho on vaurioitunut sen yksittäisten osien keratoosilla, elastoosilla tai atroofialla.
Dubei-melanoosin tyypit
Tällainen melanoosi voi olla joko synnynnäinen tai hankittu. Tapahtuman takia voidaan jakaa kahteen päätyyppiin:
- Diffuusi. Tämä ilmenee kehon biosynteesihäiriöistä, joiden vuoksi kasvaimia voi ilmetä sekä iholla että limakalvolla.
- Focal. Se ilmenee ihon virheellisestä solunjaosta johtuen yhdessä erillisessä paikassa.
Dubreus-melanoosin keskittymismuoto voi johtua kehon tai sen fysiologisista patologisista häiriöistä.
Lääkärit sanovat, että kasvaimien rakenteessa on joitain eroja. Ne voivat olla erimuotoisia:
Ensimmäinen on ominaista sijaita melkein samalla tasolla ihon kanssa koko neoplasman alueella. Ja toisen muodon muodostavat useita korkuisia polttoja. Tämän tyyppistä Duban-melanoosia pidetään vaarallisimpana..
Doubreyn diffuusi melanoosi voi esiintyä molemmilla iholla. niin limakalvoilla
Dubreyn melanoosin oireet
Tahra, joka ilmestyy kehon avoimien osien iholle 2-3 mm - 2 cm, vaaleanpunainen tai ruskea, osoittaa pigmentin kertyneen soluihin. Ne voivat muodostaa uhan ihmisten terveydelle vain kehitysvaiheessaan, joka voi tapahtua milloin tahansa. Itse tahra on hyvänlaatuinen. Neoplasman sävy voi olla jopa musta. Mitä kylläisempi väri, sitä suurempi epäsäännöllisten melanosyyttien kertyminen. Pahanlaatuisuusprosessit voivat alkaa sekä taudin alkamisen varhaisvaiheissa että monien vuosien jälkeen. Tällaisesta rakenteen muutoksesta on oireita:
- tummien, tyydyttyneiden täplien esiintyminen;
- muutos neoplasman muodossa;
- koon muutos;
- arpien ja haavaumien esiintyminen paikan pinnalla;
- paikan yksittäisten osien tuberositeetti tai kohouma.
Joskus melanoosin aiheuttamat etäpesäkkeet vahingoittavat muita ihon alueita ja limakalvoja. Silmäluomien ja sidekalvon pahanlaatuisen rakenteen oireita tunnetaan..
Yksittäiset tapaukset vahvistavat taudin sijainnin silmän sarveiskalvossa. Pahanlaatuisuuden oireisiin liittyy aina turvonneet imusolmukkeet..
Ei monet tiedä, että tavalliset pisamot, joita monilla ihmisillä on, ovat Dubein melanoosin alkuvaihetta. Mutta älä huolehdi. Tavalliset pisamot (lääketieteellinen termi - ephelidit) ilmenevät useiden solujen minimaalisista klustereista ja niitä pidetään vaarattomina. Vain tapauksissa, joissa melanosyytit muodostavat kokonaisia pisteitä, voidaan ajatella terveysuhkaa. Niitä kutsutaan lentigoksi. Jos epätyypilliset solut kasvavat ihoon, neoplasmasta tulee vaarallista ihmisen terveydelle.
Pisarat ovat melanoosin esiintyjiä
Ennusteita palautumisesta ja diagnostiikkaominaisuuksista
Doubreys-melanoosia pidetään vakavana sairautena, ja sen hoito on pitkä. Vain ihotautilääkäri, joka tutkii ja tutkii kasvainta, voi kertoa ennusteista palautumiseen. Syöpäsolujen esiintyessä pigmenttipiste voi nopeasti kasvaa ja metastaasistua, vahingoittaen ihon muita osia ja sisäelinten limakalvoa. Jos terapeuttista hoitoa ei aloiteta ajoissa, paikan pahanlaatuinen rakenne kasvaa yli 70%: n todennäköisyydellä melanoomassa. Tällaiset prosessit voivat viedä useita vuosia, joten Dubrei-melanoosia verrataan usein ”aikapommiin”. Vaikka on poikkeuksia, kun syöpä ohittaa ihmisen kahden ensimmäisen vuoden aikana ihon pisteen ilmenemisestä. Monista tekijöistä riippuen tällaisten ihmisten lukumäärä voi olla 10% potilaiden kokonaismäärästä.
Jos henkilö huomaa pigmentoituneen pisteen muodon, värin tai koon muutoksia, hänen on kiireellisesti otettava yhteyttä asiantuntijaan. Nykyaikainen diagnostiikka on monimutkainen toimenpide, kuten:
- Ulkoinen tutkimus ja dermatoskopia. Tällaisen tutkimuksen avulla voimme tutkia kasvainta sen ulkoisten ominaisuuksien mukaan: muoto, väri, pintaominaisuus, reunusten luonne jne..
- Morfologinen tutkimus. Tämän tyyppinen diagnoosi antaa sinun määrittää melanosyyttien lukumäärän ja luonteen sekä tulehdukselliset prosessit.
- Verikoe kasvainmarkkereista. Tutkimuksen avulla voimme arvioida taudin rappeutumisen taipumusta melanoomaksi.
Biopsiaa ei suoriteta Dubreus-melanoosille, koska tällainen tutkimusmenetelmä lisää infektioriskiä vaurioituneille ihon alueille, etäpesäkkeitä voi ilmestyä vastaavasti. Morfologiset tutkimukset eivät ainoastaan määrittele solujen luonnetta ja niiden kykyä pahanlaatuisuuteen, vaan myös erottavat taudin muista vaivoista, jotka ovat ulkonäöltään samanlaisia.
Luo luovuttaja veri tuumorimarkkereihin tarkan diagnoosin saavuttamiseksi
Diagnoosivirheet
Pigmentoidun pisteen pahanlaatuisten solujen luonteen ja tyypin laboratoriotutkimukset auttavat välttämään asiantuntijoiden tekemiä virheellisiä diagnooseja. Mutta Dubein melanoosin omaksumista seniilisen keratoosin vuoksi on rekisteröity. Tämän oireet ovat samanlaisia kuin melanoosi. Tätä tautia pidetään myös esisoluisina, ja se kykenee kasvamaan melanoomaksi. Samoista seurauksista huolimatta keratoosin hoito on erilainen kuin Doubreyn taudissa käytetyt menetelmät. Melanoosille se on tehoton.
Toinen samanlainen sairaus on perussolukarsinooma. Tämä sairaus on vaikeampi sekoittaa melanoosiin. Erottuva piirre on, että perussoluilla pigmenttipisteillä on taipumus itää vain syvälle ihoon. Väärä diagnoosi voi “pelata temppu” potilaan kanssa.
Tehokkaiden menetelmien hoitoon käytetty aika on vaikea saavuttaa, koska melanoosi vaatii oikeita ja kiireellisiä toimia. Jos näitä ei järjestetä, tämä on askel kohti tapaamista kuolemaan..
Hoitomenetelmät
Dubei-melanoosi vaatii koko joukon terapeuttisia ja kirurgisia hoitotoimenpiteitä, alkaen neoplasman tutkimuksesta ja päättyen sen poistamiseen. Pigmentoidun pahanlaatuisen paikan biologisen materiaalin ottamisessa morfologisiin tutkimuksiin on joitain vivahteita. Kirurginen interventio sinänsä vaatii yksityiskohtaista tutkimusta: neoplasman tyyppi, koko ja muoto sekä sijainti. Kun nevus sijaitsee raajojen tai rungon iholla, leikkaukset sallitaan eri suuntiin. Tällaisen leveys ei saisi ylittää 1 cm. Ja jos kasvain sijaitsee raajojen kasvoissa, korvassa tai sormissa - viillon tulee olla enintään 3 mm.
Muodostus poistetaan pienellä siistillä leikkauksella.
Biologinen menetelmä
Otettu biologinen materiaali lähetetään histologiaa varten. Tällainen tutkimus osoittaa vaurioituneiden ja pahanlaatuisten solujen esiintymisen neoplasmassa. Histologian tulosten perusteella ihotautilääkäri määrittelee lisädiagnostiikkatoimenpiteiden tarpeen tai tietyn hoitomenetelmän tarpeen.
Kirurginen menetelmä
Menetelmät ikäpisteiden poistamiseksi voivat olla erilaisia. Tutkimustulosten perusteella lääkäri määrittelee neoplasman kokonaisvaltaisen leikkaamisen tarpeen myöhemmillä kosmeettisilla menetelmillä. Ja joskus leikkaus tapahtuu vaiheittain ja tahra poistetaan useissa tällaisissa istunnoissa. Asiantuntijat harvoin turvautuvat muihin konservatiivisempiin hoitomenetelmiin. Koska etenevä sairaus vaatii kiireellisiä toimenpiteitä sen poistamiseksi. Joskus röntgenhoitoa käytetään lisähoitomenetelmänä. Niiden jälkeen potilaan immuniteetti heikkenee. Siksi lääkärit määräävät lääkekurssin sen lisäämiseksi. Vain lääkärit määrittävät immunoterapian keston.
Hoitojakson päätyttyä potilas siirretään erityiseen lääkärinrekisteröintiin. Henkilö on suoritettava systemaattiset tutkimukset - sekä ulkoiset että seulonnat. Jos havaitset itsenäisesti kasvainmuutoksen epäilyjä, hänen on kiireellisesti mentävä lääkäriin.
Dubreuil-melanoosi: onko mahdollista suojautua melanooman muodostumiselta?
Tämä sairaus vaikuttaa usein päänahaan ja esiintyy vanhuksilla. Dubreuil-melanoosin kehittymisen piirre on, että se on melanoomaa edeltävä ihosairaus, joka voi olla vaaleanruskea tai musta.
Useimmiten se on paikallistettu päähän, mutta tarkennus voi tapahtua missä tahansa muussa paikassa..
Tautitilastot
Tilastojen mukaan tautia esiintyy 3: lla ihmisellä tuhannesta. Lähes kaikki kantajat eroavat pitkälle edenneestä iästään..
Sairaudelle on tyypillistä litteiden ihonsisäisten pigmenttipisteiden esiintyminen, joilla on taipumus kasvaa.
Melanoosin luokittelu Dubreuil
Sairauksia on kahta päätyyppiä:
- Tasaisesti kohonnut. Lähes ei nouse ihon pinnan yläpuolelle, ei käy läpi muutoksia koko vaurion ajan.
- Solmu ylpeä. Se on ilmeisin syövän edeltäjä. Ensinnäkin on olemassa yksittäisiä nodulaarisia kasvaimia, jotka nousevat ihon yläpuolelle.
Kuvassa Dubreil-melanoosi naisen kasvoilla
Tämä tauti jakaantuu johtuen seuraavista:
- Hajakuvio kehittyy johtuen ihmiskehon biosynteesin rikkomisesta. Tämä johtaa pigmentaation esiintymiseen paitsi iholla, myös elimissä.
- Fokusmuoto ilmenee pigmentin kertymisen vuoksi vain yhdelle alueelle.
Lääkärit sanovat, että painopiste on jaettu kahteen tyyppiin:
- fysiologinen (ominaista afrikkalaisen rodun asukkaille);
- patologinen (liittyy solujen epänormaaliin rakenteeseen ja niiden keskittymiseen johonkin elimeen).
Dubreuil-melanoosit ovat synnynnäisiä ja hankittuja. Ensimmäinen tyyppi muodostetaan ylimääräisen kohdunsisäisen pigmenttiyhteyden vuoksi. Tämä muoto on hyvin harvinainen, joten useimmissa tapauksissa puhutaan hankitusta muodosta.
Syyt ulkonäölle
Kuten muissa varhaisvaiheen leesioissa, erilaisista tekijöistä voi tulla syitä koulutuksen ilmestymiseen.
Tutkimukset vahvistavat: geneettisillä poikkeavuuksilla on suuri merkitys. Niiden ilmenemismuoto on, että ajan myötä kehon solut menettävät kykynsä korjata auringon aiheuttamat vauriot..
Jos syy tähän on, sairaus alkaa kehittyä lapsuudessa. Päivitettäessä esiintyy pigmentoituja pisteitä, joille esiintyy atrofisuutta, kuivaa ihoa.
Muut tekijät voivat aiheuttaa koulutuksen ulkonäön:
- ihovammat,
- altistuminen virukselle tai sienille,
- kemialliset ja lämpötilavauriot.
Tutkijat eivät voineet sulkea pois hormonaalisten lääkkeiden käyttöä eikä vakavien stressitilanteiden kehittymistä.
oireet
Ennakkoluulottava muodostelma itsessään on pigmentoitu piste, jonka reunat eivät eroa tasaisuudestaan, vaan muistuttavat enemmän maantieteellistä karttaa. Täplä kasvaa hyvin hitaasti, saavuttaen vähitellen 2-3 cm: n halkaisijan.
Mitä vanhempi muodostelma, sitä tummemmaksi sen väri muuttuu. Joissain tilanteissa koot voivat olla jopa 20 cm. Sävy voi vaihdella syanoottisesta mustana. Jos tahra kasvaa suuriksi, jotkut alueet eivät ehkä ole tahrattuja..
Ensinnäkin reunojen ympärille tai keskelle muodostuu tiiviste, jonka eryteema muodostuu. Pisteen koko kasvaa nopeasti..
Tässä vaiheessa melanoosin pinta alkaa kuoriutua, haavaumia saattaa ilmetä. Henkilön yleinen kunto pahenee: heikkous, väsymys, ruokahaluttomuus ilmestyvät.
Pahanlaatuisen lentigo-diagnoosi
Biopsiaa Dubreuil-melanoosilla ei käytetä, koska muodostumisen rakenteen rikkominen myötävaikuttaa kasvaimen muodostumiseen ja sen nopeampaan muuttumiseen melanoomaksi.
Siksi yksi indikatiivisimmista tutkimusmenetelmistä on sientologinen tutkimus särmäyksestä, joka otetaan pinnalta rikkomatta muodostumisen eheyttä.
Levitys ei aina näy kokonaiskuvaa, joka riittää diagnoosiin. Siksi joskus sinun täytyy poistaa kaavin.
Sitten epätyypillisten melanosyyttien tutkimuksesta tulee tutkimuksen pääelementti..
Yksi diagnoosin päätehtävistä on taudin erottaminen seuraavista:
Kaksisuuntainen tunnustelu on pakollista lääkärin tapaamisessa. Sen avulla on mahdollista määrittää vaurion liikkuvuus, kipu ja muut ominaisuudet. Koko kuvan saamiseksi vaaditaan kuulemista onkologin, ihotautilääkärin ja endokrinologin kanssa.
Dubreil-melanoosin hoito ja ehkäisy
Koska useimmissa tapauksissa vaaraton kohta muuttuu ihosyöväksi, kun se havaitaan, koko alueen radikaali poisto on pakollista. Solujen kasvun estämiseksi myös Dubreil-melanoosia ympäröivät terveet kudokset kärsivät..
Koska piste keskittyy usein kasvoihin, sen tekeminen on vaikeaa, joten joskus lääkäri päättää altistaa sen röntgenkuvat.
Jos ensimmäinen tyyppi valitaan, haava suljetaan myöhemmin ja tehdään ensisijainen plastiikkakirurgia. Leikkauksen ja säteilytyön yhdistelmää pidetään joskus tarkoituksenmukaisena..
Hoidon jälkeen immunoterapiakurssi alkaa. Sen kesto riippuu muodostumisasteesta, muodosta ja potilaan kehon ominaisuuksista.
Yksi luotettavimmista ennaltaehkäisymenetelmistä on suojata iho auringonvalolta. On tärkeää estää kehon ylikuumeneminen.
Jos melanoomaa tai erilaista immuunikatoisuutta on taipumus, sinun on päästävä lääkäriin ja suoritettava säännöllisesti seulontakokeet..
Melanosis: sairauden tyypit ja hoito
Dubreuil-melanoosi on melanoomaa edeltävä sairaus, joka vaikuttaa ihoon, useimmiten avoimilla alueilla. Tauti ilmenee ikäpisteillä, joiden väri voi olla eri intensiteetti. Täplien väri vaihtelee vaaleanruskeista sävyistä vaihtelevan voimakkuudeltaan mustiin. Koska Dubreuil-melanoosi kykenee usein pahanlaatuiseksi ja muuttumaan melanoomaksi, hoitoprosessin aikana etusija annetaan täydellisen leikkaamisen menetelmälle terveiden solujen kerrokselle. Melanoosin kehittymistä havaitaan useimmiten vanhuksilla.
Melanooma on tuumori, joka koostuu melanosyyteistä. Näiden solujen erottuva piirre on kyky syntetisoida pigmentti melaniini. Histologisen alkuperänsä mukaan kasvainsolut ovat peräisin neuroektodermista. Useimmiten melanooma esiintyy nevin pahanlaatuisessa rappeutumisessa. Pääsääntöisesti hankitut nevi altistuvat useammin tälle prosessille, vaikkakin tapauksissa tapahtuu muutoksia ja synnynnäisiä muodostumia.
Taudin kliininen kuva ja sen kulku
Sairaus ilmenee pääsääntöisesti yhtenä pigmentoituneena pisteenä, jonka reunat ovat epätasaiset. Taudin kehittymisen alussa syntyvällä tahralla on vaaleanruskea värisävy. Muodostuneen pigmentoituneen pisteen koko on noin 2-3 senttimetriä. Ajan myötä ja taudin kehittyessä havaitaan pigmenttipisteen asteittainen lisääntyminen samalla, kun sen väri tummenee. Joskus tahra voi joissain tapauksissa saavuttaa 20 senttimetrin koon kehityksen seurauksena. Taudin kehittymisen aikana paikalla on epätasainen väri. Kun sen pinnan pinta-ala kasvaa merkittävästi, ihoalueita, joissa ei ole värjäytymistä, voi esiintyä..
Edelleen kehittyessä tauti muuttuu melanoomaksi, kun taas pigmentoidun alueen pinnalla havaitaan tiivistymisen muodostumista ja lisääntynyttä kuorintaa. Punoitusta esiintyy pistettä pitkin, ja haavan muodostuminen voi muodostua itse paikan pinnalle. Syitä melanoosin pahanlaatuisuuteen tiede ei ole vielä todettu. Tutkijat kiinnittävät erityistä huomiota ihoalueiden insoliaation ja vammojen merkitykseen sairauden aikana.
Dubreil-melanoositilastot
Dubreuil-melanoosi kehittyy useimmissa tapauksissa vanhuksilla. Joidenkin raporttien mukaan tätä tautia esiintyy kolmella tuhannesta yli 50-vuotiaasta potilaasta. Eri kirjoittajien lähteistä on todettu, että Dubreuil-melanoosista kehittyneet melanoomat muodostavat 10-33% kaikista melanoomatapauksista.
Dubreuil-melanoosi kehittyy vanhuksilla
TÄRKEÄÄ: Tämän taudin hoitomenetelmät ovat luonteeltaan radikaaleja ja muodostavat kirurgisen leikkauksen taudin kärsimältä alueelta.
Tämän taudin rappeutumisen melanoomaksi esiintyvyys on 35 - 40%, jotkut kirjoittajat kutsuvat lukua 75%: ksi. Asiantuntijoiden mukaan Dubreuil-melanoosin pahanlaatuisen muutoksen tärkeimpiä syitä ovat insolaatio sekä olemassa olevan kasvaimen kemialliset, mekaaniset ja muut vammat.
Dubreil-melanoosin tyypit
Melanoosia on synnynnäisiä ja hankittuja:
- Syntynyt melanoosityyppi on sairaus, joka liittyy tumman pigmentoidun yhdisteen liialliseen sisäiseen kertymiseen ihon soluihin. Tämän tyyppinen melanoosi ilmenee täplien muodossa ihon pinnalla
- Hankittu melanoosityyppi esiintyy syntymän jälkeen
Hankittu melanoosityyppi esiintyy kahdessa tyypissä:
- Hajatyyppi, jossa kaikkien kehon kudosten ja elinten värjääminen tapahtuu. Tämän tyyppinen sairaus kehittyy kehossa, jos ilmenee tietyntyyppisiä sairauksia, jotka liittyvät melaniinin kehon synteesiprosessin rikkomiseen. Tämä pigmentti alkaa syntetisoida nopeutetulla nopeudella ja kaikki elimet ja kudokset värjätään. Tämän vaivan kehittymistä havaitaan esimerkiksi silloin, kun kehossa on häiriöitä, jotka liittyvät lisämunuaisten superkortikaalisen kerroksen toimintaan, mikä johtaa joidenkin melaniinin synteesiä säätelevien hormonien synteesin vähenemiseen.
- Polttoaineyhdisteen kertyessä yhteen ihmisen elimeen havaitaan fokusmuotoinen melanoosi
Asiantuntijoiden hankkiman melanoosin fokustyyppi on myös jaettu kahteen tyyppiin:
- Fysiologinen tai normaali melanoosi on ominaista afrikkalaiselle rodulle
- Hankitun melanoosin patologinen tyyppi liittyy normaalin tilan poikkeamien ja minkä tahansa elimen värjäytymiseen
Neurodermaalinen melanoosi
Se merkitsee eräänlaista synnynnäistä ihon melanoosia, aivojen pehmeää kalvoa. Peritty hallitsevaksi piirteeksi. Tämä melanoosityyppi ilmenee täplikäs, harmaansinisellä sävyllä, kolmoishermon haarautumiskohdan värjäytymisellä.
Dubreil-melanoosin diagnosointi ja erilaistuminen
Dermatologiassa ei tällä hetkellä käytetä neoplasmabiopsiaa Dubreuil-melanoosin rappeutumisen diagnosointiin, koska samanlainen tutkimusmenetelmä voi stimuloida tuumorin kasvua ja sen leviämistä edelleen. Siksi asiantuntijat suosittelevat neoplasman pinnalta otetun levituloksen sytologista tutkimusta diagnostisiin tarkoituksiin. On ymmärrettävä, että tavanomainen pintamaalin ottaminen ei ehkä tarjoa tarpeeksi tietoa diagnoosiksi, se saattaa olla tarpeen poistaa kaavin melanoosin pinnalta. Diagnoosikriteeri ihon melanooman edelleen esiintymiselle on epätyypillisten melanosyyttien - ihosolujen, jotka tuottavat melaniinipigmenttiä, havaitseminen.
TÄRKEÄÄ: Melanoosin pahanlaatuisuuden syitä tiede ei ole vielä selvitetty. Tutkijat kiinnittävät erityistä huomiota ihoalueiden insoliaation ja vammojen merkitykseen sairauden aikana.
Dubreuil-melanoosin diagnosointitoimenpiteiden aikana se on erotettava sellaisista vaivoista, kuten Ota nevus, seborreainen keratooma, hyperpigmentaation ihoalueet, pigmentoitu nevus, melanooma ja pigmentoitunut perussolukarsinooma.
Hoito melanosis Dubreuil
Tämän taudin hoitomenetelmät ovat luonteeltaan radikaalia ja edustavat kirurgista leikkausta taudin kärsimästä alueesta. Tämä johtuu pääasiassa taudin pahanlaatuisuuden suuruudesta. Leikkauksen ollessa suuri täpläkoko altistetaan vaikutusalueelle röntgenkuvauksella.
Dubreuil-melanoosi: valokuvat, tyypit, syyt, oireet, diagnoosi, hoito ja ehkäisy
Mikä on Dubein esisoluinen melanoosi ja miten sen kanssa käsitellä
Dubei-melanoosi on pahanlaatuinen ihosairaus, jolle on ominaista pigmentoitunut vaurio, joka vaikuttaa orvaskesiin ja dermiin. Kasvain koostuu epätyypillisistä melanosyyteistä, soluista, jotka syntetisoivat melaniinia - luonnollista pigmenttiä. Neoplasman vaara on muuttumisen riski melanoomaksi.
Mikä on ja dubrey-melanoosin ominaisuudet
Ensimmäinen kuvaili tätä patologiaa oli englantilainen ihotautilääkäri ja kirurgi J. Hutchinson (Hutchinson). Ranskalainen ihotautilääkäri W. Dubreuilh (Dubrey) tutki tätä tautia yksityiskohtaisesti, jonka nimelle tämä nosologia nimitetään. Dubreuil-melanoosi on pahanlaatuinen lentigo - esi-invasiivisen pigmenttipiste -, joka ei ole ihon epidermaalikerroksen syvempää.
Melanoosilla on useita nimiä: seniili lentigo, melanoottinen pisamia Hutchinson. Nevusta lähtien tämä pigmentaatio on lokalisoitunut: ensimmäinen muodostuminen voi muodostua mihin tahansa kehon osaan ja melanoosi esiintyy yksinomaan avoimilla alueilla (kasvot, kaula, kädet, dekoltee).
Tämän tyyppisen kasvaimen erikoisuus on hidas kehitys. Tauti havaitaan useammin kasvoilla vanhemmilla naisilla, miehillä - paljon harvemmin. Paikka riittävän pitkään ei välttämättä ilmene ulkoisista muutoksista. Mutta tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta pigmentoidun alueen koko alkaa kasvaa ja muut pahanlaatuisuuden oireet lisääntyvät.
Dubreuilin varhaisvaiheen melanoosista tulee melanooma - kaikkein salaperäisin pahanlaatuinen kasvain, jolle on tunnusomaista nopea kehitys ja varhainen etäpesäke sisäelimissä. Melanoosin rappeutumisen estämiseksi on tarpeen olla tarkkaavainen erilaisissa muutoksissa nevi-, moli- ja syntymämerkeissä.
Syitä kehitykseen
On vaikea nimetä tarkkaa syytä, miksi sairaus kehittyy. Asiantuntijat tunnistavat useita tekijöitä, jotka vaikuttavat kasvaimen esiintymiseen:
- Kirkas iho.
- Liiallinen auringonotto ja solariumien väärinkäyttö.
- Vanhukset - 50-vuotiaat ja vanhemmat.
- Ikätäplät.
80% varhaisvaiheen melanoositapauksista esiintyy potilailla, joiden ikä on ylittänyt 55 vuoden kynnyksen. Joskus iho muuttuu kasvainpaikaksi, joka on aiemmin altistunut ultraviolettisäteilylle, keratoosille tai elastoosille.
Negroid-rodun edustajilla Dubreuil-melanoosia havaitaan harvoin. Tämä tauti ei ole yleinen valkoisen ihon keskuudessa - keskimäärin 3 henkilöä tuhannesta sairastuu siihen..
Oireet ja vaiheet
Melanoosin pahanlaatuisuuden oireet ovat seuraavat:
- koon kasvu;
- värin muutos tummemmaksi (tummanruskea, musta). Joskus havaitaan ihon pigmentoituneen alueen tai sen yksittäisten alueiden värimuutoksia;
- arvien, solmujen muodostumien, ilmenemismuotojen, ihottumien, papulien muodostuminen pigmentoituneelle paikalle;
- epätasaisten reunojen ja epäsymmetristen muotojen muodostuminen.
Tämän tyyppisen pigmentaation pahanlaatuisuus esiintyy keskimäärin 10 vuotta sen ilmestymisen jälkeen. Heti kun potilas havaitsee muutoksen pigmentoidun koulutuksen alalla, on kiireellisesti otettava yhteyttä dermatologiin tai onkologiin diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi. Tämä on tärkeätä estää esisyövän kasvaimen muuttuminen melanoomaksi..
On 3 vaihetta
Lomake | otsikko | luonteenomainen |
Vaihe yksi | Efelida | Sille on luonteenomaista melanosyyttisolujen - pigmenttisolujen - numeerinen lisääntyminen. |
Vaihe toinen | lentigo | Havaitaan uusia melanosyyttisolujen muodostelmia, merkkejä muutoksista niiden rakenteessa ilmenee. |
Kolmas vaihe | dysplasia | Pigmentoidulla alueella häiriöitä esiintyy solutasolla, ennen pinnallisen melanooman muodostumista. Epätyypilliset melanosyytit vaikuttavat orvaskesiin ja papillaarisiin dermiin. |
Lääketieteessä melanoosille on ominaista pakollinen esisuoja, joka ennemmin tai myöhemmin muuttuu syöpään. Dubein melanoosin pahanlaatuisuuden esiintyvyyttä on melko vaikea määrittää sen kehityksen keston vuoksi. Pahanlaatuisuuden esiintymisaika voi olla 5–30 vuotta. Monet ihmiset, joilla on lentigo, eivät asu nähdäkseen pahanlaatuisen kasvaimen muodostumista..
Hoitomenetelmät
Varhaisvarhaisen rajoitetun melanoosin diagnosoimiseksi ja sen degeneroimiseksi melanoomaksi on olemassa useita menetelmiä.
Dermatoskopia on yleinen tapa havaita ihosyöpä varhaisessa vaiheessa. Erityistä laitetta käyttämällä arvioidaan ihon ongelma-alueen rakenne, täplän, nevusen tai moolin raja, arvioidaan muodostumisen koko ja orvaskeden vaurioiden luonne. Melanooman tunnettujen perus- ja lisä dermatoskooppisten oireiden perusteella verrataan tietoja, jotka on saatu tutkimalla olemassa olevaa muodostusta, ja tehdään diagnoosi. Dermatoskopian luotettavuus on 95-97%.
Radioaktiivisen isotooppitutkimuksen, tietokonetomografian tai ydinmagneettisen resonanssin voidaan määrätä imusolmukkeiden ja sisäelinten etäpesäkkeille, jos epäillään melanoomaa.
Dubei-melanoosin hoito on tarkoitettu taudin toiseen ja kolmanteen vaiheeseen. Jos pigmenttipiste ei vaaranna potilaan terveyttä, hänelle annetaan säännöllinen tutkimus ihon ongelma-alueesta dermatologin tai onkologin kanssa. Jos havaitaan muutoksia melanosyyttisolujen rakenteessa, melanoosin kirurginen poisto suoritetaan. Leikattu kudos on lähetettävä histologista tutkimusta varten.
Kirurgista interventiota melanoosin hoidossa ei voida korvata hoidolla lääkkeillä, injektioilla, linimentin käytöllä ja muilla lääketieteellisillä menetelmillä. Itsehoito ja vaihtoehtoisten menetelmien käyttö kotona ovat vasta-aiheisia. Jos on olemassa kasvaimen pahanlaatuisuuden riski, tällaiset toimenpiteet voivat nopeuttaa pahanlaatuisuuden kehittymistä.
Ennuste ja ehkäisy
Varhaisessa vaiheessa diagnosoidun Dubei-melanoosin ennuste on suotuisa. Asiantuntijoiden mukaan tämän tyyppinen melanooma on keskimäärin 6% kaikista tapauksista ja harvoin metastaasit.
Melanoosin esiintymistä on vaikea estää muodostumisen epäselvän alkuperän takia. On mahdollista vähentää riskiä, jos rajoitetaan auringonvalon vaikutusta paljaisiin ihoalueisiin ja estetään ikäpisteiden vaurioituminen.
melanoosin
Melanoosi on ilmiö, joka esiintyy ikärakojen muodossa ihmiskehossa. Taudilla on C43: n ICD-10-koodi. Se ilmenee ihmisen kehon ylimääräisenä melaniinina - aineena, joka suojaa kehoa ultraviolettisäteiltä. Ihon ja silmien tumma värisävy johtuu tämän pigmentin rakeiden määrästä. Melaniinilla on suojaava tehtävä DNA-soluille, suojaa sitä ultraviolettisäteilyn tuhoisilta vaikutuksilta. Tauti kehittyy ihmisillä, joilla on tumma iho..
Tauti kehittyy pääasiassa lisääntymisikäisissä naisilla. Joissakin tapauksissa patologiaa havaitaan lapsilla syntyessään. Mustat ihmiset ovat alttiimpia taudin kehittymiselle, koska mitä tummempi ihon sävy, sitä suurempi melaniinin määrä on. Kesä - hedelmällinen maaperä melanoosin etenemiseen.
Ihon melanoosi - kun väripigmentit alkavat tuottaa ylimääräisiä pitoisuuksia. Melanosyytit erittyvät myös kehon paikoissa, joissa niitä ei normaalisti löydy - munuaisissa, limakalvoissa ja aivoissa. Joissakin tapauksissa tauti on syövän esiasteessa, onkologian alkuvaiheessa. Siksi melanoosia on tarkkailtava ja suoritettava tarvittava hoitokuuri.
Millaisia sairauksia esiintyy?
Melanopatia on fysiologista ja patologista. Ensimmäisessä tapauksessa sairaus johtuu kehon luonnollisista, luonnollisista ominaisuuksista - kehon pyörteisyydestä ja kuumasta ympäristöstä. Patologisessa tapauksessa liiallinen pigmentaatio johtuu luontaisista ilmiöistä - aineen esiintymisestä aivojen, paksusuolen, munuaisten, limakalvojen soluissa. Tutkimuksen aikana fysikaalisten prosessien endoskooppinen kuva on näkyvissä. Lääketieteellisessä käytännössä havaitaan seuraavat yleiset melanoosityypit:
- Ureeminen. Tämäntyyppinen sairaus on ensimmäinen yleisyydestä, joka on munuaisten vajaatoiminnan aiheuttama ihon hyperpigmentaatio Addisonin taudissa. Useammin progressiivinen pigmentointityyppi esiintyy jalassa ja kämmenessä, harvemmin kehon avoimilla alueilla. Taudin syy on melanosytostimuloivan hormonin pitoisuus veren komponenteissa. Iho saa harmaan, tuhkaisen sävyn, jonka kylläisyys riippuu munuaisvaurioiden asteesta.
- Maksan. Se ilmenee vakavana kutinana, joka kammattu lisää pigmenttiä. Taudin syy on maksasairaus, maksakirroosi, sapen stagnaatio.
- Kakektinen. Iho paksenee, tummenee. Pigmentoituminen muodostuu pääasiassa niskaan, sukuelimiin ja vatsaan. Tämän tyyppisen melanoosin tarkkaa syytä ei tunneta. Lääketieteellisten tutkijoiden mukaan taudin kakektinen muoto on seurausta toksiinien vaikutuksesta kehon tai proteiinien hajoamiseen..
- Hormonitoimintaa. Ruskeat täplät ilmenevät kilpirauhanen toimintahäiriöiden, endokriinisten patologioiden, kirurgisen toimenpiteen takia.
- Myrkyllistä. Tyyppi kehon vakavasta myrkytyksestä, joka johtuu liiallisesta altistumisesta hiilivedyille ja toksiinille. Bensiinin, öljyn ja moottoriöljyn parissa työskentelevät henkilöt altistuvat myrkytyksille..
- Neurodermal. Geneettisesti levinnyt perinnöllinen sairaus.
Taudin jatkuva kampaus ja huomioiminen johtavat komplikaatioihin, voimakkaampaan pigmentaatioon. Jos huomaat pigmenttipisteitä itsessäsi, ota yhteys lääkäriisi.
Dubein melanoosi
Tunnettujen tautityyppien lisäksi on olemassa tiettyjä erityisiä tyyppejä. Niistä Dubreus-melanoosi on esisoluinen pigmentti. Tämä on neoplasma pigmenttipisteen, moolin tai ihon alle, joka edeltää onkologiaa. Pigmenttisolut kerääntyvät dermissä tai orvaskedessä muodostaen reaktiivisen acanthotic-johdon. Näkyvällä paikalla on selkeät rajat, sileä pinta, jolla on tummat papilloomat. Tauti vaikuttaa pääasiassa vanhuksiin, joilla on vaalea iho. Naiset saavat varhaisvaiheen rajallisen melanoosin useammin kuin miehet.
Dubreuyn melanoosin muodostumisen tarkkaa syytä ei tunneta. Jotkut tutkijat omistavat sen seniilisten sairauksien lukumäärään ja toiset nevusiin. Tauti edustaa onkologian ensimmäistä alkuvaihetta, joka ei tunkeudu ihmisen sisäelimiin. Suositellaan tarkkailemaan moolien ja täplien ulkonäköä syöpää edeltävän sairauden poissulkemiseksi.
Melanosis Rila
Taudin kliiniset ja histologiset oireet ovat identtisiä Beckerin toksisen tyypin ja melanoosin kanssa. Se esiintyy sinertävän pigmentaation muodossa kasvoissa, kaulassa, vatsassa ja rinnassa. Kasvojen ihon muodonmuutos tapahtuu, karheneminen muuttuu. Myönteinen syy liiallisen pigmentoitumisen kehittymiseen ei todennäköisesti ole tiedossa. Yksi oletuksista on kosmeettisten ja hygieniatuotteiden vaikutus vartaloon..
Diagnoosia varten näytteet otetaan lääkkeistä ja tuotteista, joita potilas käyttää säännöllisesti. Otetut näytteet tutkitaan laboratoriossa käyttämällä mikrovalmistetta myrkyllisten aineiden tunnistamiseksi. Toinen ehdotus on A-vitamiinin puute kehossa. Riel-melanoosia provosoi suora auringonvalo, joten kesällä sinun tulisi suojata iho aggressiivisen auringon vaikutukselta, välttää suojaamatonta parkitusta.
Skleral melanosis
Tämän taudin seurauksena näköelin kärsii. Tilastot osoittavat, että scleral melanosis on kehon toissijainen vaurio, joka liittyy verisuonten ja kalvojen sairauksiin. Suurin isku kuuluu silmiin. Silmämunassa ilmenee vikoja, tulehduksia, hyvänlaatuisia kasvaimia, sidekalvoa.
Tautiin liittyy myös hauraita luita ja lihasheikkoutta. Tämän tyyppinen patologia kehittyy lapsella kohdussa tai heti syntymän jälkeen. Kuvatut sairaustyypit johtavat ennenaikaiseen kuolemaan..
Neurodermaalinen melanoosi
Tämäntyyppinen sairaus liittyy perinnöllisiin geneettisiin sairauksiin. On kertynyt hyperpigmentaatiota, moolia, ikäpisteitä. Se on paikallisesti aivoissa, muodostelmat vaikuttavat pehmytkudokseen, eivät leviä muihin elimiin. Taudin tarkkaa syytä ei tiedetä täysin, ja hoitomenetelmiä kehitetään edelleen..
Tietyn henkilön sairauden luonne ja kulku ilmenevät eri tavoin, mikä aiheuttaa vaikeuksia hoidossa. Oireenmukainen terapia ei ole kovin tehokasta, mikä tekee paranemisprosessista vaikean. Neurodermaalinen melanoosi osoittaa positiivisia ennusteita, jos sitä hoidetaan oikea-aikaisella diagnoosilla.
Taudin oireet
Taudilla on tavanomainen oire - ikäpisteiden esiintyminen, haittoja ja ahdistusta aiheuttavien ihoalueiden tummeneminen. Tummeneminen vaikuttaa poskeihin, huuliin, nenään ja sijaitsee symmetrisesti molemmin puolin. Mutta kehossa muodostuvalla melanoosilla on myös muita oireita:
- Ihon sekoitettu pigmentti. Havaittu vastasyntyneillä.
- Suvaitsemattomuus, yliherkkyys suoralle auringonvalolle ja ultraviolettisäteilylle.
- Muodostuu suuria polttoja, jotka koostuvat kytketyistä pienistä pisteistä.
- Häiriintynyt suoli, ruuansulatuskanava.
- Raajojen turvotusta, joka ei liity vammoihin ja muihin sairauksiin.
- Ihon muodonmuutos, karheus ja tiivistyminen.
- Kilpirauhanen ja hermoston toimintahäiriöt.
- Vaurioituneiden alueiden vaikea kutina.
Melanoosi vaatii lääkärin valvontaa ja hoitoa, muuten sairaus johtaa komplikaatioihin, muiden sairauksien kehittymiseen. Kun olet huomannut kehossa pigmenttiä, syntymämerkkejä tai suuria moolia, sinun on otettava yhteys lääkäriin ja suoritettava tarvittava tutkimus.
Taudin diagnoosi
Joissakin tapauksissa melanoosi on vaarallinen syövän, pahanlaatuisen kasvaimen, puhkeamisessa. Siksi, huomannut ihon tummenemisen, ota yhteys lääkäriisi. Melanoosin diagnoosi on seuraava:
- Ihon silmämääräinen tarkastus puulampulla.
- Keskustelu potilaan kanssa, yksityiskohtainen kuvaus valituksista ja kipuoireyhtymistä.
- Vaurioituneen alueen palpaatio kasvainten, tiivistymisen ja kasvainten sulkemiseksi pois.
- Potilas toimittaa yleisen verikokeen laboratoriotutkimuksia varten. Analyysin tulos osoittaa melaniinin määrän veressä. Jos tapahtuu pigmentaatioon vaikuttavia tulehduksellisia prosesseja, tutkimus osoittaa lokalisaation..
- Geneettisen taipumuksen selventäminen.
- Tutkimus pigmenttiä suurentavalla dermatoskoopilla yksityiskohtaista tutkimusta varten.
- Tietokonediagnostiikka. Ihon tutkiminen terveelliseen ulkoasuun verrattuna. tomografia.
- Orvaskeden ja derman analysointi leikkaamalla tai kaavinta sairastunut alue laboratoriotutkimuksia varten.
- Koepala. Sitä käytetään vain onkologian täydellisessä poissulkemisessa..
Tämän taudin tutkimus liittyy pathanatomiaan - tieteeseen, joka tutkii patologisia prosesseja mikroskooppisen tutkimusmenetelmän avulla, tieteellistä analyysitutkimusta. Diagnoosin jälkeen kliiniset tutkimukset lääkäri tekee diagnoosin. Tutkimusvaihtoehdot voivat vaihdella potilaan iän, sukupuolen ja tilan mukaan..
Terapeuttiset menetelmät
On suositeltavaa, että kotona määritetään sairauden tyyppi ja luonne. Diagnoosi sairaus tulisi ammattilaisen erikoistuneen lääkärin tehtäväksi. Tutkittuaan ihon ja siitä aiheutuvat täplät perusteellisesti ja tutkittuaan oireet, lääkäri määrää tarvittavat testit. Tämän jälkeen määritetään diagnoosi ja määrätään hoitomenetelmä.
Taudin ensimmäisissä vaiheissa suositellaan paikallista hoitoa vaihtoehtoisilla menetelmillä. Voit tehdä voiteita ja pyyhkiä omenasiideri etikan, vetyperoksidin tai salisyylihapon liuoksella. Näillä aineilla on antibakteerisia ominaisuuksia, jotka voivat poistaa bakteerit ja haitalliset mikro-organismit. Jos melanoosi aloitetaan ja jolla on viimeinen kehitysvaihe, sen torjumiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:
- Voiteet ja voiteet, joilla on valonsuojausominaisuudet.
- Lääkkeet, joiden tarkoituksena on vahvistaa hormonitoimintaa ja kilpirauhanen.
- Huumausaineita lievittävät lääkkeet.
- Vitamiinikompleksin nimittäminen immuniteetin ylläpitämiseksi ja vahvistamiseksi.
- Antioksidantit, jotka neutraloivat hapettumisprosessit kehossa.
- Enterosorbenttien käyttö, jotka poistavat haitalliset aineet ja hivenaineet.
- Lääkkeiden nimeäminen, jotka lievittävät kehon tulehduksellisia prosesseja.
- Kuorinta - kauneussalonkeissa suoritettava toimenpide. Se tarkoittaa kasvojen ihon syvää puhdistusta, karhennetun ylemmän kerroksen poistamista. Menettely sisältää erilaisia menetelmiä.
- Photorejuvenation. Poistamalla pigmentoituneen ihon yläkerros saavutetaan virkistävä vaikutus..
- Lääkärin määräämä laskimonsisäinen lääkitys.
- Laserpinnoitus on kosmetologinen toimenpide, joka suoritetaan ultraviolettisäteilyllä. Muodostuneet viat voidaan poistaa laserilla..
Hoidon määrää tällä alalla erikoistunut lääkäri. Erillinen tautitapaus vaatii yksityisen lähestymistavan. Hoitomenetelmät ovat lääketieteellisiä ja kosmeettisia melanoosin vakavuudesta ja laiminlyönnistä riippuen. Hoitoa valittaessa ja määrättäessä otetaan huomioon potilaan ikä, sukupuoli, sairauden vaihe ja luonne sekä potilaan fyysinen kunto. Itsehoito johtaa komplikaatioiden ja vakavien patologioiden kehittymiseen.
Sairauksien ehkäisy
Melanoosin kehittymisen estämiseksi on iho suojattava kesällä suoralta auringonvalolta. Aggressiiviset ultraviolettisäteet vaurioittavat ihon yläkerrosta, mikä johtaa liiallisen pigmentoitumisen kehittymiseen. Siksi on tärkeää käyttää hattua tai panama hattua, jolla on leveät reunat, jotka suojaavat kasvojasi. Aurinkovoideiden käyttö mahdollistaa ultraviolettisäteiden sironnan aiheuttamatta haittaa iholle. On myös tarpeen suorittaa säännöllisesti kattava lääkärintarkastus vaarallisten sairauksien kehittymisen estämiseksi.
Äskettäin ilmestyneet moolit ja ikäpisteet on tutkittava, ihosyövän kehittymistä lukuun ottamatta. Oikea ravitsemus ja liikkuva elämäntapa vahvistavat immuunijärjestelmää ja suojaavat kehoa viruksilta ja bakteereilta. Lääkärit suosittelevat päivittäiseen ruokavalioon sisällyttämään vitamiineja ja mineraaleja sisältäviä elintarvikkeita.
Riittävä määrä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä rikastuttaa vartaloa tarvittavilla aineilla, vahvistaa terveyttä. Oikea-aikainen diagnoosi ja lääkärin neuvojen hakeminen voivat havaita melanoosin varhaisessa vaiheessa. Kun lääkäri on määrännyt oikean systemaattisen hoidon, sairaus taantuu.
Dubreuil-melanoosi
Dubreuil-melanoosi on melanoomaa edeltävä ihosairaus, joka on yksittäinen pigmenttipiste, jonka ääriviivat sijaitsevat epätasaisesti iholla. Pisteen väri vaihtelee vaaleanruskeasta mustaan ja voi olla erilainen paikan eri osissa. Dubreuil-melanoosin erottamiseksi muista nevoideista ihosairauksista suoritetaan dermatoskopia, ihon neoplasman särmien jäljen sytologinen tutkimus. Koska Dubreuilin melanoosi on usein pahanlaatuinen ja kulkeutuu melanoomaan, hoidossa on edullista suorittaa sen kirurginen leikkaaminen terveisiin kudoksiin; Röntgenhoito on mahdollista.
Yleistä tietoa
Dubreuil-melanoosi on pigmentoitu massa, joka on rajamelanoomaa edeltävä ihovaurio. Kuuluu melanoomaan vaarallisten nevien lukumäärään. Dubreuil-melanoosi kehittyy pääsääntöisesti vanhuksilla. Joidenkin raporttien mukaan tätä tautia esiintyy kolmella ihmisellä tuhannesta yli 50-vuotiaasta. Eri kirjoittajat mainitsevat lukuja, joiden mukaan Dubreuil-melanoosista kehittyneet melanoomat edustavat 10–33% kaikista ihon melanoomeista. Sairauden transformaatio melanoomaksi on 35–40%, joidenkin kirjoittajien luku on 75%. Dubreuil-melanoosin pahanlaatuisen rappeutumisen syyt ovat neoplasman insolaatio, mekaaniset, kemialliset ja muut vammat.
Dubreuil-melanoosin oireet
Tauti on litteä, yksittäinen pigmentoitu piste, jonka epätasaiset reunat muistuttavat maantieteellistä karttaa. Taudin alussa täplä on yleensä vaaleanruskea ja sen halkaisija on 2-3 cm. Vähitellen havaitaan täplän kasvu ja värin tummeneminen. Seurauksena on, että ihovaurion koko voi olla halkaisijaltaan 20 cm. Täplä saa epätasaisen värin ruskeasta mustaksi harmaalla tai sinertävällä laastarilla. Pisteen pinnalla voidaan havaita alueita, joissa ei ole värjäytymistä, mikä vastaa taudin spontaanin taantumisen alueita.
Dubreuil-melanoosin lokalisointi on ominaista - nämä ovat paljaat ihoalueet, pääasiassa kasvot (nenä, posket, otsa) ja kaula. Jotkut kirjoittajat ilmoittavat tässä suhteessa sairauden esiintymisen ja potilaan kroonisen aurinkotulehduksen välillä.
Dubreuil-melanoosin siirtyessä melanoomaan havaitaan pigmenttipisteen alueella tiivistyminen papillomatoottisella pinnalla, täplän väri muuttuu (tummenee tai vaalentuu), kuorintaprosessi voimistuu, pisteen ympärillä tapahtuu punoitusta ja sen pinnalle voi tulla eroosiota. Tarkkaa melanoosin pahanlaatuisuuden syitä ei ole selvitetty. Tietyn roolin tässä prosessissa annetaan sairastuneen ihoalueen insoliaatiolle ja traumaatisoinnille..
Dubreil-melanoosin diagnoosi
Nykyaikaisella dermatologialla ei voida käyttää ihovaurioiden biopsiaa diagnosoimaan Dubreuil-melanoosin muutosta melanoomaksi, koska tällainen tutkimusmenetelmä voi stimuloida tuumorin kasvua ja sen leviämistä. Siksi suoritetaan sikiön tutkiminen muodostumisen pinnalta leviämistä varten. Yksinkertainen maalaus pinnasta on epäselvää. Tästä syystä dermatologi naarmuttaa muodostuman pintaa ennen otteen ottamista. Diagnoosikriteeri melanooman ihosyövän esiintymiselle on epätyypillisten melanosyyttien havaitseminen painotuotteissa..
Diagnoosin aikana Dubreuil-melanoosi erottuu Ota nevus -bakteerista, hyperpigmentaatiokohdasta, seborreaisesta keratoomista, pigmentoidusta perussolukarsinoomasta, pigmentoidusta nevusesta ja melanoomasta.
Hoito melanosis Dubreuil
Koska taudin pahanlaatuisuus on suuri, on Dubreuil-melanoosin diagnosoinnissa tehtävä radikaali leikkaus koko ihovaurion alueelta terveisiin kudoksiin saakka. Samanaikaisesti ne vangitsevat 1–2 cm muuttumattoman ihon koko pisteen ympärillä. Kun otetaan huomioon prosessin lokalisointi kasvoilla, sen poistaminen on joskus vaikea tehtävä kirurgille ja vaatii plastiikkakirurgiamenetelmien käyttöä. Suurten pistekokojen ja niihin liittyvien vaikeuksien vuoksi sen kirurgisessa leikkaamisessa voidaan käyttää paikallista vaikutusta röntgenkuvien muodostumiseen, mikä antaa usein hyviä tuloksia.
Dubreuilin (Dubreuil) varhaismekanoosi, sen oireet ja terveysvaarat
Dubei-melanoosi on lentiinoinen melanosyyttinen dysplasia tai pahanlaatuinen lentigo, joka on ruskea piste, jota esiintyy ihmisillä, joilla on vaalea iho. Tämä sairaus voidaan katsoa ns. Varhaisvaiheen tilan luokkaan..
On huomattava, että tästä taudista ei ole olemassa yhtä erityistä lausuntoa. Jotkut lääkärit omistavat Dubaniacin melanoosin Nevuselle, kun taas toiset uskovat, että tämä muodostuminen on seniili dermatoosia. Tätä tosiasiaa, että pahanlaatuinen lentigo on melanooman vaarallinen sairaus, joka vaatii aktiivista hoitoa, kukaan ei kiistä.
Taudin syyt
Tähän päivään mennessä Doubreyn melanoosin kehittymisen tarkkoja syitä ei ole määritetty. Provosoivista tekijöistä voidaan tunnistaa:
- liiallinen insolaatio;
- ihon voimakas kuivuminen;
- ihovauriot.
Melanoosi kehittyy pääasiassa ihmisillä, joiden iholla on lisääntynyt herkkyys auringonvalolle. Ihotautilääkäreitä, joilla on tämä patologia, hoitavat pääasiassa naiset 55-vuotiailta. Itse olisi erotettava altistavista tekijöistä. Ruskettumisen väärinkäyttö on myös syy pahanlaatuisen nevusen kehittymiseen..
Ihon paikoissa esiintyy ruskea melanoomamainen tahra, johon aiemmin on kirjattu auringon insoloinnin (elastoosi, keratoosi) vaikutukset. Ihon atroofia (täplikäs, valkoinen) voi myös laukaista sairauden kehittymisen.
Taudin oireet
Dubei-melanoosi näkyy ruskeana pisteenä. Se on yleensä hopea ja tylsä. Sen muoto on epäsäännöllinen, mutta reunat ovat melko selvät. Pisteen väri on epätasainen: sävyt voivat vaihdella lievästi ruskeasta mustaan. Joissakin tapauksissa kasvain tapahtuu mustana täplinä ruskealla taustalla.
Pisteiden lokalisointialue paljastaa ihoalueet, pääasiassa kasvot. Kasvaimen koko vaihtelee välillä 2 - 20 mm. Pisteiden kasvu on säteittäisesti pieni, mikä voi kestää vuodesta useisiin kymmeniin vuosiin. Tästä lohduttavasta tosiasiasta huolimatta vertikaalisen kasvun riskit ovat melko korkeat. Tässä tapauksessa melanoosista on rappeutunut melanooma.
Melanoosin pahanlaatuisuuden oireet:
- tummien laikkujen ulkonäkö;
- selkeiden rajojen vaihtaminen kammotulla ja aaltoilevalla;
- koon ja muodon muutos;
- katkeraisen surkastumisen kohtien esiintyminen;
- helpotuksen muutos, johon liittyy papuleen tai solmuun ilmestyminen.
Dubei-melanoosia voi ilmetä silmäluomien iholla ja jopa silmien sidekalvossa. Täplät ovat samanlaisia, kuten ihon hyökkäyksen tapauksessa, kasvavat vähitellen ja voivat rappeutua. Sarveiskalvo kärsii harvoin. Etenemisjakson aikana todetaan epiteelikerroksen paksuuntuminen acanthotic pigmentin kasvusta johtuen. Lymfoplasmasyyttinen tunkeutuminen on yleensä normaalia.
Kehitysvaiheet
Lentiginous melanocytic dysplasialla on 3 päävaihetta:
- Ensimmäinen vaihe (ephelidi) - liittyy melanosyyttien määrän lisääntymiseen.
- Toinen vaihe (lentigo) - huomattava lisääntyminen todetaan, mihin liittyy melanosyyttien atimiaoireiden lisääntyminen.
- Kolmas vaihe (dysplasia) - epätyypilliset melanosyytit kasvavat ihoon.
Taudin ennuste
Dubreus-melanoosin ennuste ei ole lohduttava. Syöpäsolujen esiintymisen jälkeen dermissä pahanlaatuinen lentigo hajoaa melanoomaksi. Aikaisen hoidon puuttuessa muutos syöpään tapahtuu 40-75%: lla tapauksista. Useimmiten se vie noin 10–15 vuotta, mutta joissain tapauksissa prosessi on paljon nopeampi. Ihon etäpesäkkeitä rekisteröitiin, mikä on melko vakava seuraus taudista. Tämä tapahtuu 10% tapauksista. Tämän lajin melanoosin spontaani taantuminen on erittäin harvinaista..
Diagnoosin perustaminen
Dubei-melanoosin diagnoosin vahvistamiseksi yksi oire ei riitä. Asiantuntijat määräävät yleensä seuraavat diagnoositoimenpiteet:
- Dermatoskopia - voit arvioida yksityiskohtaisesti neoplasman rakennetta ja rajoja.
- Morfologinen tutkimus - leikatun koulutuksen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa melanosyytit orvaskeden ja ihon rajalla sekä määrittää dystrofisten ja tulehduksellisten muutosten esiintyminen.
- Radioaktiivista fosforia käyttävä skintigrafia eliminoi mahdollisen rappeutumisen melanoomaksi.
- Spesifisten kasvainmarkkereiden tunnistaminen eliminoi myös rappeutumisen mahdollisuuden.
Differentiaalinen diagnoosi
Yleislääkäreiden yleisin virhe on varhaisvaiheen rajatun melanoosin omaksuminen seniiliseen keratoosiin. Tämäntyyppinen patologia on myös esisyövän ihosairaus, joka myöhemmin hajoaa pahanlaatuiseksi sairaudeksi. Potilaalla ei ole perustavanlaatuista eroa, koska tämä edellyttää myös vakavan hoidon määräämistä ja jatkuvaa seurantaa lääkärin toimesta.
Toinen kiistanalainen diagnoosi on pigmentoitu perussolukarsinooma. Erot tässä tapauksessa ovat merkittäviä, koska neoplasma kasvaa tässä tapauksessa yksinomaan syvälle pehmytkudoksiin ja melanooma voi vaikuttaa kokonaan koko vartaloon. Dubein melanoosi voidaan myös sekoittaa aggressiiviseen melanoomaan. Mutta tässä tapauksessa hoidon viivästyminen tai loukkaantuminen voi aiheuttaa potilaan kuoleman.
Terapeuttiset toimenpiteet
Doubreyn rajallinen varhaisvaiheen melanoosi vaatii pätevää lähestymistapaa hoitoon, joka koostuu kirurgisen toimenpiteen suorittamisesta. Neoplasman leikkaus suoritetaan yhdessä ihonalaisen kudoksen ja ympäröivän ihon kanssa. Jos nevus sijaitsee raajoissa tai tavaratilassa, viilto tehdään kaikkiin suuntiin muodostumisesta alkaen, mutta enintään 0,5-1 cm. Suoritettaessa nevin kirurginen korjaus sormissa, korvassa tai kasvoissa, etäisyys on rajoitettu 0,3 cm: iin..
Poistettu materiaali lähetetään välttämättä histologista tutkimusta varten. Tämän tutkimuksen avulla voimme määrittää syöpäsolujen esiintymisen ja ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin pahanlaatuisen prosessin lopettamiseksi. Jättiläisen hiuspigmentin esiintyminen nevussa edellyttää. Joissakin tapauksissa tarvitaan kasvaimen leveä leikkaus, sitten toimenpide suoritetaan vaiheittain yhdessä ihon plastisen korjaamisen kanssa. Leikkauksen määrä kasvaa, kun melanooma "herää" ja etäpesäkkeet tunkeutuvat imusolmukkeisiin.
Dubei-melanoosin hoito vaatii erityisen taktiikan käyttöä. Koska pahanlaatuisen lentigin kirurginen poisto ei ole mahdollista, käytetään sädehoitoa. Melanoosisolut ovat yliherkkiä tarkennetulle sädehoidolle.
Pahanlaatuisen lentiigon kirurgisia hoitoja ei voida korvata konservatiivisilla. Muuten tauti etenee riittävän nopeasti ja johtaa melko tuhoisiin seurauksiin..
Perinteinen lääketiede taistelussa melanoosia vastaan Dubei
Lääkekasveja ja erilaisia vaihtoehtoisia menetelmiä patologian hoitamiseksi voidaan käyttää yksinomaan apuaineena. Niiden avulla on mahdollista vähentää tulehduksellista prosessia ja vahvistaa immuunijärjestelmää. Joka tapauksessa, ennen lääkkeiden käyttöä, sinun on otettava yhteys onkologiin.
- Pellavansiemenöljy tulisi sekoittaa hunajaan suhteessa 1: 1. Levitä tahra kahdesti päivässä.
- Murskattu liitu lisätään hamppuöljyyn tahnan konsistenssiksi ja levitetään melanoosiin kolme kertaa päivässä.
Immuniteetin lisääjät:
- Akoniitimukuloiden tinktuura otetaan suun kautta tyhjään mahaan kolme kertaa päivässä. Riittää, kun otat 20 tippaa kerrallaan.
- Akoniitti-tinktuurin kulutuksen jälkeen tulisi käyttää keittämistä: 1 tl. makea apila, repeshka, kentauri, talvivihreä ja niittyherkkä ja 2 tl. dubleweeds ja seljanmarjat kaadetaan 0,5 litraa kiehuvaa vettä ja vaaditaan alhaisella lämmöllä 10 minuutin ajan. Kolmen tunnin kuluttua suodata liemi ja sekoita penniä tinktuuraan.
- Menetelmä penniäurakenteen valmistamiseksi: 50 g kuivattuja lehtiä kaadetaan 0,5 litraan vodkaa ja kannetaan 15 päivän kuluttua..
Huolimatta mahdollisuudesta hoitaa Dubreus-melanooma, tätä altistusmenetelmää ei tule käyttää yksinään. Patologia vaatii välittömän leikkauksen. Kaikki muut käsittelytavat ovat yksinomaan apuvälineitä..
Dubreuxin syövän esiasteinen melanoosi
Dubein tai pahanlaatuisen lentiigon prekancerogeeninen melanoosi on sairaus, jolle on tunnusomaista kasvaimen esiintyminen iholla pigmenttipisteen, moolin (nevus) tai tiheän kyhmyjen muodossa. Dubei-melanoosi on pigmenttisolujen kerääntyminen, jotka sijaitsevat sekä dermissä että orvaskedessä. Tyypillisesti muodostumisen rajat ovat tasaiset, selkeät, pinta voi olla sileä tai papillomatoottinen, vaaleanruskea tai musta.
Tämä patologia aiheuttaa erimielisyyksiä asiantuntijoiden keskuudessa. Jotkut rinteet pitävät Dubein melanoosia nevusa, kun taas toiset omistavat sen seniilisiin dermatoosiin. Kaikki asiantuntijat ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että tällä patologialla on korkea matalan riskin kynnysarvo ja että se tarvitsee vakavaa hoitoa.
Ihon neoplasmien kansainvälisen luokituksen mukaan Dubein melanoosia, kuten Bowenin tautiin, pidetään in situ -syövänä (syöpä in situ), toisin sanoen pakolliseksi, esiinvasiiviseksi syöväksi. Tämä muoto on pahanlaatuisen sairauden hyvin varhainen vaihe, johon liittyy epätyypillisten solujen kertyminen kasvaimeen, mutta ilman itämistä alla olevassa kudoksessa tai sisäelimissä.
Syitä kehitykseen
Tauti kehittyy useimmiten vanhemmilla ihmisillä, joilla on vaalea iho. On huomionarvoista, että tämä patologia ei käytännössä vaikuta mustan rodun edustajiin. Dubein melanoosia esiintyy samalla taajuudella sekä miehillä että naisilla. Miehillä tauti on kuitenkin hiukan vähemmän yleinen kuin naisilla. Miehellä tauti kehittyy 50–60 vuoden iässä, naisilla vanhimmassa iässä.
Valitettavasti tarkkoja syitä, jotka edistävät Dubein melanoosin kehittymistä, ei ole vielä löydetty. Mutta epäsuoria syitä tunnetaan, jotka voivat provosoida tämän taudin kehittymisen. Sen kehitystä aiheuttavat endogeeniset tekijät:
- lisääntynyt alttius ultraviolettivalolle (ihon I, II, III fenotyyppi Fitzpatrickin mukaan);
- ikä 50 vuoden jälkeen;
- keratoosin esiintyminen;
- elastoosin esiintyminen;
- ihon surkastuminen.
Joten eksogeeninen:
- liiallinen ultravioletti säteily;
- ihon kuivatus sen kuivumisen seurauksena;
- liiallinen rusketus, joka on saatu sekä luonnollisessa ympäristössä että solariumissa;
- ihovauriot ja -vammat.
Oireet ja kehitysvaiheet
Dubei-melanoosi on pigmenttipiste tai -solmu, jonka väri on epätasainen, muoto on monipuolinen, mutta rajat ovat selvät. Sen sävyt voivat vaihdella vaaleanruskeasta mustaan. Melanoosin suosituin lokalisointi on paljaalla iholla, erityisesti kasvoilla. Lisäksi melanoosi voi sijaita silmäluomien iholla ja jopa silmien sidekalvossa..
Melanoosi kehittyy tarpeeksi kauan, joskus se vie vuosia ja jopa vuosikymmeniä. Mutta huolimatta sellaisesta lohduttavasta oireesta, melanoosin vertikaalinen kasvu aiheuttaa huolenaiheita, koska tässä tapauksessa se muuttuu välttämättä melanoomaksi.
Sinun tulee käydä välittömästi lääkärillä, jos huomaat seuraavia merkkejä melanoosin muuttumisesta pahanlaatuiseksi sairaudeksi:
- intensiivinen kasvaimen kasvu;
- pyöreiden tai aaltoilevien reunojen ulkonäkö;
- ihon surkastumisen esiintyminen;
- papulien ja solmujen esiintyminen vaikutusalueella (joita ei aiemmin ollut);
- paikan muodon, koon ja rakenteen muuttaminen.
Yleensä patologia kehittyy yksittäisten elementtien muodossa, pääasiassa vanhuksilla. Pisteen pahanlaatuisuudella, tämä tapahtuu yleensä muutaman vuoden kuluttua taudin ensimmäisestä ilmenemisestä, se lisääntyy, alueet ilmestyvät tummemmiksi ja dobiformiset papilloomat muodostuvat.
Tämän taudin kehittymisessä on useita vaiheita:
- Ensimmäinen vaihe, nimeltään ephelida (pisamia), ilmenee solujen - melanosyyttien - määrän kasvuna.
- Toinen vaihe - lentigo merkitsee muutoksia melanosyyttien rakenteessa, toisin sanoen epätyypilliset muutokset melanosyyteissä kertyvät.
- Kolmas vaihe - dysplasia ilmenee epätyypillisten melanosyyttien kasvuna dermissä.
diagnostiikka
Tauti voidaan helposti diagnosoida kliinisillä oireilla. Mutta jos epäilet melanoomaa, suoritetaan koko joukko laboratoriotutkimuksia:
- dermatoskopiaöljyä;
- biopsia ja morfologinen tutkimus;
- gammakuvaus;
- testi kasvainmarkkereista.
Käyttämällä erityistä laitetta, joka lisää kasvaimen pintakuvaa useita kertoja, voit harkita pienintäkään muutosta sen muodossa, rakenteessa ja koosta. Biopsioiden ja morfologisten tutkimusten aikana havaitaan akantoosia ja lisääntynyttä melanosyyttien pitoisuutta..
Radioaktiivisella fosforilla tehty sintigrafia voi määrittää tarkasti melanooman kehittymisen. Oncomarkerit ovat aineita, jotka havaitsevat syöpäsolujen tuottamat spesifiset proteiinit potilaan veressä tai virtsassa..
On tarpeen suorittaa differentiaalinen diagnoosi seuraavilla patologioilla:
- perussolukarsinooma
- melanooma
- seborreainen keratoosi;
- verrucous nevus
- seniili keratoosi.
hoito
Koska kasvaimen pahanlaatuisuus on suuri, ihotautilääkärin on seurattava Dubei-melanoosipotilaita vuosien ajan. Jos epäillään melanoosin pahanlaatuisuutta, suoritetaan kirurginen hoito, joka käsittää tuumorin poistamisen läheisestä kudoksesta.
Ihosyövän toimintakelvottoman muodon tapauksessa käytetään sädehoitoa. Erityisesti tarkennetun röntgenhoidon.
Ennuste ja ehkäisy
Mitä aikaisemmin diagnoosi tehdään, sitä parempi ennuste. Suorita Dubar-melanoosin hoito, koska ilman hoitoa 75% melanoositapauksista siirtyy melanooman pahanlaatuiseen muotoon (letigo-melanooma). Hyvin harvinaisissa tapauksissa tapahtuu spontaani spontaani parannuskeino. Eli melanoosi katoaa yksinään.
Tätä sairautta ei voida ehkäistä, koska sen esiintymisen syitä ei ymmärretä täysin. Pakollinen on se, että iho on suojattu ultraviolettisäteilyltä ja suoralta auringonvalolta moolien, ikäpisteiden ja muiden ihomuodostelmien takia..
Dubreuil-melanoosi
Dubreuil-melanoosi on yksittäinen pigmentoitu muodostuma, jonka reunat ovat epätasaiset ja sijaitsevat ihon avoimella alueella, luonnehditaan melanoomaa edeltäväksi sairaudeksi ja liittyvät melanopausaaliseen nevi.
- Dubreil-melanoosin kliininen kokonaiskuva
- Tärkeimmät merkit Dubreil-melanoosista
- Menetelmät Dubreil-melanoosin diagnosoimiseksi
- Hoito melanosis Dubreuil
Kuten tiedät, ihmisen ihon väri määräytyy melaniinipitoisuuden perusteella melaniinia sisältävien organelien reseptorisoluissa. Useimmiten luonnollisen melaniinin metabolinen häiriö johtaa ikäpisteiden esiintymiseen kasvoissa, käsien iholla ja muilla kehon alueilla. Nämä kasvaimet vaikuttavat ihon ihmiseen missä tahansa iässä, koska ne ovat Dubreuil-melanoosin edelläkävijöitä.
Dubreil-melanoosin kliininen kokonaiskuva
Tämä ihosairaus vaikuttaa paljaille alueilleen ja ilmenee pigmenttipisteinä, jotka ovat kooltaan kolme senttimetriä. Sen väri vaihtelee voimakkaasta vaaleanruskeasta mustaan. Dubreuil-melanoosin yhteydessä pigmenttipisteen pinta-ala voi tyypillisesti kasvaa, lokalisoituna kasvojen, kaulan ja päänahan alueisiin. Useimmiten tämä sairaus kehittyy naisilla ja vanhemmilla miehillä. Tätä tautia on useita tyyppejä:
- synnynnäinen Dubreuil-melanoosi, joka liittyy ylisuuriin pigmenttiyhteyteen ihosoluissa;
- hankittu melanoosi, joka ilmenee syntymän jälkeen;
Dubreil-melanoosin hankittu muoto puolestaan on kahden tyyppinen:
- diffuusi (kehittyy ihmisen kehon biosynteesiprosessin rikkomisen johdosta, mikä johtaa kaikkien kudosten ja elinten pigmentointiin);
- polttoväli (ilmenee pigmentoidun yhdisteen kertyessä yhteen ihmisen elimeen).
Laista riippumatta melanoosista voi edelleen kehittyä prosessissa muuttua pahanlaatuiseksi melanoomaksi.
Tärkeimmät merkit Dubreil-melanoosista
Kuten edellä mainittiin, tälle sairaudelle on ominaista ikäpisteiden kehittyminen epätasaisilla reunoilla. Tämän paikan väri on erilainen sinertävillä tai harmailla laikkuilla. Joissakin tapauksissa neoplasman halkaisija voi olla yli 20 senttimetriä. Dubreuil-melanoosin siirtyessä melanoomaan pigmentoitu piste muuttaa väriä, sen pinta tiivistyy, kuoriutumista ja joskus haavaumia tapahtuu. Tällä hetkellä asiantuntijat eivät ole selvittäneet melanoosin pahanlaatuisuuden syytä. Jotkut kirjoittajat kiinnittävät erityistä huomiota mekaanisiin vammoihin tai ultraviolettisäteilyn vaikutuksiin ihoalueille. Ihon melanoosin ilmenemisen aikana henkilö kokee usein heikkoutta, lievää väsymystä, huimausta, ruokahaluttomuutta ja hypotensiota.
Menetelmät Dubreil-melanoosin diagnosoimiseksi
Koska Dubreuil-melanoosi voi siirtyä melanoomaan, asiantuntijat eivät käytä biopsiaa diagnoosin aikana, koska tämä voi johtaa kasvaimen kasvuun ja kehitykseen. Lääkärit käyttävät sytologista tutkimusmenetelmää. Potilaalta otetaan pigmenttipisteen pintajälki. Melanooman - ihosyövän - kehitys diagnosoidaan kasvaimen paksuuden perusteella. Mitä paksumpi melanooma, sitä epäsuotuisampi ennuste on. Siksi varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito ovat erittäin tärkeitä.
Hoito melanosis Dubreuil
Useimmiten asiantuntijat turvautuvat radikaaliin hoitomenetelmiin: Dubreuil-melanoosin aiheuttaman ihoalueen kirurgiseen leikkaamiseen, koska tämä nevus on altis pahanlaatuisuudelle. Jos Dubreuil-melanoosi on erittäin suuri ja esiintyy kasvoilla, silloin saattaa esiintyä vakavia kosmeettisia ja teknisiä vaikeuksia. Siksi asiantuntijat suosittelevat, että potilaat, etenkin vanhuudessa, hakevat välittömästi apua tämän sairauden ensimmäisissä oireissa. Muutoin suurten nevien leikkaaminen päättyy plastiikkakirurgiaan omien luovuttajan läppien vuoksi. Vaurioituneelle iholle vaikuttavaa röntgensäteilyä käytetään myös laajalti. Huolimatta siitä, että melanoottinen massa poistetaan pääasiassa leikkauksella, ennuste on melko suotuisa. Tärkeintä on, että hoito on aloitettava ja suoritettava ajoissa.