Quincken turvotus: ensiapu, oireet, syyt, hoito

Ensiapua koskevat Quincken turvotus: tämän taudin oireet ilmenevät hyvin nopeasti (muutamasta sekunnista, yleensä useista minuutista, useisiin tunteihin), joten ensiapua on annettava välittömästi..

Suuri vaara tämän taudin esiintyessä on kurkun turvotus (kurkunpää), potilaasta tulee vaikea hengittää (tai jopa "veriköhö" on mahdollista).

Ympäristöllä on merkittävä rooli potilaan auttamisessa, jos vierelläsi oleva henkilö on sairas, kasvot ovat turvonneet, hänen on vaikea hengittää: älä paniikoi, soita ambulanssiin, yritä auttaa yllä kuvatuissa menetelmissä..

Historiasta:

1800-luvun lopulla saksalainen lääkäri Quincke H.I. tutkinut ja kuvaillut tätä vaivaa yksityiskohtaisesti. Quincken taudille on ominaista äkillinen (jopa äkillinen) ihon turvotus (puhutaan yleensä kasvoista, mutta myös raajat voivat kärsiä). Tätä tautia esiintyy useammin naisilla kuin miehillä. Naisen raskauden tapauksessa tämän taudin oireiden todennäköisyys kasvaa dramaattisesti. Quincken turvotusta ei esiinny usein vanhuksilla ja lapsilla..

Syyt Quincken turvotukseen

Maksan, kilpirauhanen tai erilaiset verisairaudet voivat vaikuttaa tämän vaivan esiintymiseen. Nykyajan lääketieteessä on vain kaksi edellä mainittua syytä tähän tautiin, joskus sairauden syy on yksinkertaisesti tuntematon (idiopaattinen muoto).

Eri allergeenien (erilaiset pähkinät, sitrushedelmät, kukkaisten siitepölyt) aiheuttama allerginen turvotus. Allergisen Quincke-turvotuksen aikana ihmiskeho tuottaa biologisesti aktiivisia aineita (välittäjiä), mikä johtaa laskimoiden laajenemiseen (tai mikro-alusten parempaan läpäisevyyteen) ja ihon turvotukseen;

Pseudoallergisia turvotuksia esiintyy useiden lämpö- tai mekaanisten vaurioiden kanssa. Ne aiheuttavat yleensä paikallisia vaurioita iholle ja limakalvoille. Kudosten turvotus pseudoallergisessa muodossa kestää useita tunteja (tai useita päiviä), sitten kulkee ilman jälkiä.

Turvotusoireet

Quincken taudille on ominaista erittäin nopea huulten, silmäluomien, ylempien hengitysteiden ja sukupuolielinten vaurio (turvotus). Alle 30 minuutissa turvotus voi vaikuttaa yli puoleen ihmisen iholta. Tässä tapauksessa turvotusta esiintyy turvotuspaikoissa (yleensä kivuton)..

Pääsääntöisesti se vaikuttaa huulten (erityisesti alaosan), kurkun ja kielen alueisiin. Kaikki tämä johtaa siihen, että potilaasta tulee vaikea hengittää. Jos tauti leviää edelleen ihmisen aivolisäkkeeseen, neurologiset häiriöt (joskus peruuttamattomat) ovat väistämättömiä.

Kuinka tunnistaa Quincken turvotus - merkit

Useimmiten Quincken turvotukselle on tunnusomaista keuhkovuoto, johon liittyy vaikea (ja vaikea) vatsakipu.

Noin neljänneksellä tapauksista henkilö, joka kärsii tästä taudista, ylempien hengitysteiden ja keuhkoputket turpoavat, minkä seurauksena kurkussa on voimakasta kipua ja potilaalla alkaa ilmaan puuttua (toisin sanoen tukehtua).

Jos tauti vaikuttaa urogenitaaliseen järjestelmään, virtsaamisen aikana on vaikea epämukavuus.

Ruoansulatuskanavan limakalvon vaurioihin liittyy myös voimakas kipu, ja myöhemmin se voi johtaa vatsan patologian muodostumiseen..

Kasvojen turvotus johtaa oksenteluun ja voimakkaaseen huimaukseen.

Tämän taudin komplikaatiot voivat johtaa peruuttamattomiin vaurioihin useimmissa sisäelimissä. Kun tätä tautia hoidetaan ajoissa, turvotus katoaa hyvin nopeasti (aivan kuin se ilmestyi).

Hoidot Quincken turvotusta varten

Tärkein tapa hoitaa tätä tautia (se on tärkein ja ainoa) on lääkitys.

Ensinnäkin on välttämätöntä eliminoida potilaan kontakti potentiaalisen (mahdollisen) allergeenin kanssa.

Potilaalle määrätään hoitokuuri hermoston sävyn parantamiseksi. Tällainen turvotus aiheuttaa vakavaa stressiä, varsinkin jos ongelmat tapahtuivat ensimmäistä kertaa..

Ihmisen veren pitoisuus alentaa histamiinin ja atropiinin tasoa.

Hoitoprosessissa jokaiselle potilaalle on suoritettava vitamiiniterapiakurssi. Kaikille sairaille potilaille määrätään myös lääkkeitä, jotka lisäävät C1-estäjän puutteita.

On erittäin suositeltavaa, että et hoita Quincken turvotusta kotona käymättä lääkärillä, ja jos sinulla ilmenee oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Lasten taudin vaarat

Lasten vartalo on paljon herkempi, joten tämän sairauden puhkeaminen etenkin pienille lapsille on erittäin vaarallinen, ja sen seuraukset voivat johtaa peruuttamattomiin muutoksiin lapsen kehossa.

Jos Quincken turvotus havaitaan (tai epäillään), vanhempien on reagoitava hyvin nopeasti ja etsittävä apua asiantuntijoilta.

Taudin vaarat raskaana olevilla naisilla

Raskauden aikana Quincken turvotus voi ilmetä myöhäisestä toksikoosista tai tulevan äidin kehon nesteretention seurauksena.

Yleensä tämä sairaus ilmenee raskauden toisella puoliskolla, kun taas raskaana olevilla naisilla esiintyy hengenahdistusta, kohonnut verenpaine ja voimakasta kipua lepoalueella. Kasvot turpoavat myös paljon..

Quincken turvotus on erittäin arvaamaton (ja vaarallinen) raskauden aikana naisilla johtuen siitä, että äidin kehon lisäksi myös sikiön vaurioitumisen todennäköisyys on suuri. Ehkä erilaisten patologioiden esiintyminen ja mahdolliset lisäkomplikaatiot synnytyksen aikana.

Mitä nopeampaa asiantuntija-apua tarjotaan, sitä pienempi on kielteisten seurausten riski.

Quincken turvotuksen syyt ja oireet. Ensiapu

Nykyään Quincken turvotus ymmärretään ihon, limakalvojen akuutiksi tilaksi, jonka turvotuksena on syvällisesti ihonalainen rasva..

Useimmiten turvotus sijaitsee kasvoilla ja leviää silmän, suuontelon, nielun ja kurkunpään limakalvoihin. Mutta on tapauksia, joissa vaurioita on maha-suolikanavassa, aivokalvoissa ja nivelissä.

Turvotus kehittyy riittävän nopeasti ja viittaa hätätilanteisiin, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Onneksi tämä vaarallinen tila kehittyy vain 2 prosentilla kaikista allergisista reaktioista.

Se voi vaikuttaa kaiken ikäisille ihmisille, mutta useammin lapset ja naiset..

Aikaisemmin turvotusta kutsuttiin usein angioedeemaksi, mikä viittaa siihen, että sen pääasiallisena syynä on verisuonireaktio liiallisiin hermoimpulsseihin ärtyneillä ihmisillä, joilla on helposti herättävä hermosto. Moderni tiede ei tue tätä kantaa.

Historiasta

Lääkärit havaitsivat angioödeeman merkkejä jo 1500-luvulla, ennen saksalaista professoria Quinckeä, jonka kunniaksi hänet nimettiin. Esimerkiksi italialainen Marcello Donato totesi tämän ehdon jo vuonna 1586, mutta valitettavasti hän ei saanut laakeroita.

Tämä tarina alkoi Preussin maakunnassa Schleswig-Holsteinissa vuonna 1882.

Pikemminkin pienessä Kielin kaupungissa, jossa Itämeri pääsee kaupungin sydämeen ja jonka pääelementti on vesi. Tämä tapahtui kesäkuussa, kun Kiel Bay näki ensin meriregattan, ja Itämeren tuuli veti tiukasti kahdenkymmenen jahdin purjeet.

Frau Weber oli kuolemassa. Aamulla hän oli edelleen täysin terve ja edes neuvotellut parin sillin kalamarkkinoilla. Mutta sitten hän onnistui juomaan kupin suklaata, jonka uusi tuotevalikoima tuotiin siirtomaakauppaan vasta tällä viikolla ja jonka hän oli kokeillut kaiken tämän kerran ennen.

Onneksi professori Heinrich Ireneus Quincke, jonka epäonninen nainen toimi kokina, oli juuri menossa yliopistoon, jossa hän johti toimistossaan sisäisten sairauksien osastoa. Siksi, kun Frau, peloissaan ja vinkuttava tukehtumisesta, lensi alkaleilla silmien ja turvonneiden kasvojen sijasta, onnistui nopeasti antamaan ensiapua ja esti häntä menemästä pääsiäisen enkelien luo, joita hän niin rakasti ristipistoilla..

Silti tuleva Kaiser Wilhelm, vaikutelmana Kielin ”Vanhojen pannujen paraatiista”, lähestyi vasta palatseitaan Alankomaissa, ja Kielin yliopiston painotalossa konepainot tekivät jo professori Quincken monografiaa ihon, ihonalaisen kudoksen ja limakalvojen angioödeemasta, joka melkein tappoi Frau Weberin. Myöhemmin britit ja amerikkalaiset alkoivat kutsua turvotusta tohtori Quincken nimellä, joka juurtui melko lääketieteelliseen maailmaan.

Syyt Quincken turvotukseen

Quincken turvotuksen kehittymismekanismit voivat olla kaksi:

• allerginen reaktio
• lisääntynyt verisuonen seinämän läpäisevyys komplementtijärjestelmän perittyjen piirteiden taustalla (immuunipuolustuksesta vastaavat erityiset veriproteiinit)

Allerginen turvotus

Turvotus kehittyy välittömän reaktion mekanismin avulla. Eri allergeenit toimivat provokattoreina, jotka jaetaan:

• tarttuva (sienet, bakteerit, virukset)
• ei-tarttuvia, joihin puolestaan ​​kuuluu:
  • kotitalous (pöly ja epidermaaliset punkit)
  • hyönteinen (sylki ja hyönteismyrkyt)
  • vihannes (puiden ja yrttien siitepöly)
  • epidermaalinen (hilse ja eläimenkarvat, kalavaa'at)
  • lääke-
  • ruoka (munat, kahvi, suklaa, hunaja, sitrushedelmät, äyriäiset jne.)
  • teollisuus (fenolit, mentoli, tärpätti jne.)

Ensimmäisessä kosketuksessa allergeenin kanssa keho reagoi syöttösolujen ja basofiilien valmistuksella erittäen luokan E immunoglobuliinit.

Toistuvan hengityksen, syömisen, allergeenin limakalvojen tai ihon läpi imeytymisen ja sen pääsyn kautta vereen basofiilit ja syöttösolut tunnistavat sen, hajoavat ja vapauttavat verenkiertoon suuren määrän biologisesti aktiivisia aineita tai tulehduksen välittäjiä (histamiini ja vastaavat aineet)..

Seurauksena kehittyy kapillaarien kouristus, plasman nestemäisen osan poistuminen verisuonista solujen väliseen tilaan. Erityisen helposti vesi tunkeutuu alueille, joilla on paljon löysää kuitua:

• silmäluomet, huulet, kasvot, kaula
• rintakehä, kädet
• jalat, sukuelimet

Massiivinen turvotus kehittyy. Tämä mekanismi on yleisempi aikuisilla, joilla on kypsä immuunijärjestelmä ja allerginen perinnöllisyys..

Perinnöllinen tekijä

Kesämiehen tai asunnon sijasta tietty määrä ihmisiä perii täydentävän järjestelmän, joka provosoi immuunivasteen nauttimisen yhteydessä:

• vieraat aineet
• infektiot
• ja jopa vammoilla
• tai voimakas stressi

Tämän vasteen seurauksena myös basofiilit tuhoutuvat ja tulehduksen välittäjät poistuvat. Sitten samat allergeenit provosoivat Quincken turvotuksen jo ensimmäisessä kosketuksessa kehon kanssa, ilman syöttösolujen aktivointia etukäteen ja vapauttamatta immunoglobuliini E: tä.

Tällä mekanismilla Quincken turvotus kehittyy alle 3-vuotiaille lapsille ja henkilöille, joilla on liian aktiivinen komplementtijärjestelmä. Reagoivat useimmiten hyönteisten ja käärmeiden puremiin..

Epäsuorat tekijät

Muita tekijöitä, jotka vaikuttavat Quincken turvotuksen esiintymiseen, ovat:

• endokriiniset sairaudet
• helmintiset tartunnat tai loistaudit (ks. matojen merkit ihmisillä)
• jotkut sisäelinten sairaudet

Quincken turvotuksen oireet

Heti on sanottava, että turvotus kehittyy erittäin nopeasti: vain lyhyt aika (useasta minuutista puolet tuntiin) voi kulkea nenän siunapölypilvestä tai kupillisesta kahvikupista nenän päälle angioedeeman pelottavaan näkyyn..

Turvotus

Mikä tahansa turvotuksen lokalisoituminen voi aiheuttaa ahdistuksen tai jopa kuoleman pelon:

• Ensinnäkin kasvot ja niiden osat turpoavat: silmäluomet, huulet, posket, nenänkärki, korvat.
• Kaikki tämä tulee turvonneeksi, silmät kapenevat emäksiseksi ja alkavat vetistä.
• Iho vaaleaa, kuumenee ja venyy.
• Turvotus on tiheä ja siinä ei ole melkein mitään jälkiä paineesta.
• Turvotus voi leviää myös kaulaan ja rinnan yläosaan ja vatsaan..
• Joissakin tapauksissa kädet turpoavat, muuttaen sormet makkaraksi ja käsien takaosa tyynyiksi.
• Myös jalkojen ja sukuelinten sekä vatsan ihon turvotustapaukset tunnetaan..
• Tietysti turvotuksen vakavuus vaihtelee, ja yksi potilaista pakenee vain pienillä muutoksilla ulkonäössä.

Nämä ovat erittäin vaikuttavia, mutta eivät kaikkein pelottavimpia merkkejä Quincken turvotuksesta. Tilanne on paljon huonompi, kun kasvojen ulkoisen rumuuden mukana näyttää:

Tämä osoittaa, että turvotus on levinnyt kurkunpään kurkunpuolelle, vaikuttanut äänenjohtoihin ja laskeutuva jo henkitorveen..

Jos et ala heti ryhtyä toimenpiteisiin tässä vaiheessa, voit helposti tulla todistajaksi siitä, kuinka potilas muuttuu siniseksi silmiensä edessä, pyörtyi ja tukehtuu kuolemaan. Mutta edes tässä vaiheessa sinun ei pitäisi luopua, koska keinotekoinen hengitys voi hieman työntää hengitysteiden turvonneita seiniä, ja tänä aikana saapunut ambulanssiryhmä toteuttaa kaikki kiireelliset toimenpiteet ja on aikaa puristaa laryngoskoopin terä uhrin kurkkuun..

Quincken turvotuksen ruuansulatuskanavan muoto

Se ilmenee akuutin syömishäiriön muodossa ja esiintyy allergisen gastriitin ilmiöiden yhteydessä, joissa ruoka-allergeenit hyökkäävät vatsan seinämää ja eosinofiilit ja basofiilit kerääntyvät siihen, minkä jälkeen tuhoudutaan verisuonien kouristukseen ja turvotusta ilmenee. Samanlainen malli havaitaan suolistossa..

• Henkilö alkaa kärsiä akuutista kipusta pakaraan tai navan läheltä, vatsan sivuun
• Pahoinvointia ilmenee, kielen ja kitalaen pistelyä, syödyn ruuan oksentelua, sitten löysät ulosteet liittyvät

Meningeaalikalvojen turvotus

Tämä antaa seroosisen meningiitin klinikan:

• Päänsärky, valofobia
• Takaraumalihasten turvotus, jonka takia leukaa on vaikea tuoda rintaan (ks. Ensimmäiset aivokalvontulehduksen merkit lapsilla ja aikuisilla)
• Aivojen kalvojen jännitys turvotuksen avulla ei salli makaavan potilaan jättömän jalan nostamista ilman kipua, mutta vähenee, kun potilas heittää päänsä takaisin tai makaa kyljellään jaloillaan alaspäin (koiran tai ampujan aseet).
• Keskeisen alkuvaiheen pahoinvointi ja oksentelu ovat ominaisia, kouristukset voivat ilmetä.

Professori G.I. Quincka haluaa huomata, että aivokalvontulehduksen tärkein diagnostinen (ja osittain terapeuttinen) toimenpide, joka mahdollistaa aivo-selkäydinnesteen analysoinnin ja alentaa sen painetta, nimeltään selkärangan punktio, ehdotettiin hänelle ensimmäisen kerran uudelleen.

Yhteinen muoto

Yhteinen turvotusmuoto johtaa nivelten nivelkalvon tulehduksettomaan turvotukseen, niiden kokoonpanon muutokseen ja liikkuvuuden heikkenemiseen.

Quincken turvotus nokkosihottuman kanssa

Tämä yhdistelmä ei myöskään ole harvinaista. Ihon, limakalvojen ja ihonalaisen kudoksen turvotuksen lisäksi iholle ilmenee ihottumaa erikokoisina rakkuloina, joihin liittyy ihon kutinaa tai palavaa tunnetta (ks. Urtikarian oireet ja syyt)..

Quincken turvotus jaetaan akuuttiin (jopa kuusi viikkoa) ja krooniseen (yli kuusi viikkoa) oireiden kestosta riippuen..

Oireet lapsilla

Lapset kärsivät angioödeemasta melko usein.

• Lisää vauvoja ruokki keinotekoista ruokaa lapsenkengissä
• Mitä enemmän lääkkeitä he saavat, sitä suurempi on heidän riski kehittää Quincken turvotus
• Kotitalouksien allergia - pesujauheet, shampoot ja kylpyvaahdot, kankaanpehmennykset
• ruokaa tuetaan - imetyksen varhainen kieltäytyminen ja lehmänmaidon siirtyminen proteiineihin (katso onko mahdollista juoda maitoa alle 2-vuotiaille lapsille), väriaine- ja sakeutusaineilla rikas
• ja huumeet - antibiootit mistä tahansa syystä, rokotukset kaikkialta maailmasta, eivät ymmärrä multivitamiineja varten (ks. tabletit immuniteetin lisäämiseksi)

Seurauksena voi olla, että Quincken turvotusklinikka ilmaantuu lapselle ensimmäisinä kuukausina ja jopa elämän päivinä.

Vastasyntyneillä ja alle 3–4-vuotiailla lapsilla perinnöllisestä alttiudesta ja komplementaarisesta reaktiosta johtuva turvotus ei-allerginen luonne on tyypillisempi. Tässä tapauksessa lapsen kuolema äkillisestä kuolemasta kurkunpään edeeman taustalla voi olla neljännes kaikista tapauksista.

• Lapset reagoivat todennäköisemmin kuin aikuiset kliinisellä ruoansulatuskanavan turvotuksella ja meningeaalioireilla.
• Mutta yhteinen oireyhtymä heille on vähemmän ominaista
• Lasten käytännössä Quincken turvotuksen allerginen muoto esiintyy usein yhdessä nokkosihottuman tai keuhkoastman kanssa, kun taas vatsakipu tälle ödeemamuodolle ei ole ominaista

Kurkunpään turvotus on kauhein oire, jonka ensimmäisissä oireissa on tarpeen kutsua ambulanssi. Kurkunpään kapenevuus voi käydä läpi neljä vaihetta, jotka ovat melko sileitä Quincken turvotuksen aikana ja sopivat lyhyessä ajassa.

• Ensimmäisen asteen stenoosi on edelleen kompensoitu ja antaa lapselle mahdollisuuden hengittää ilman hengenahdistusta. Mutta fyysisellä rasituksella rintalastan ylimmän loven ja navan yläpuolella olevan alueen vetäytyminen näkyy jo.
• Toisessa asteessa lapsi vaaleaa, hänen nasolabiaalialueensa muuttuu siniseksi ja syke tulee. Tällä hetkellä kudokset kokevat happea nälkää, aivot kärsivät. Lapsi on ahdistunut, innoissaan. Koko rinta- ja vatsalihakset osallistuvat hengittämiseen..
• Kolmas aste on hengitysvajaus (huulten, sormien syanoosi, kalpeus, hikoilu). Lapsi imee ilmaan melua, hänelle tuskin annetaan hengitys- ja uloshengityksiä.
• Neljäs aste on itsensä tukehtuminen matalalla hengityksellä, sydämen lyöntien hidastumisella, estolla tai tajunnan menettämisellä.

Ensiapu Quincken turvotusta varten

Tässä osassa puhumme itse- ja keskinäisestä avusta:

• Ensimmäinen tapahtuma, joka tulisi suorittaa Quincken turvotuksen kehittyessä, on ambulanssin kutsu. Jos ambulanssi ei selvästikään saavu, vaan vie tai vetää potilaan lähimpään lääketieteelliseen hoitolaitokseen, vedä se täyttämällä kohta kaksi tai kolme.
• Toinen on käsillä olevan antihistamiinin ottaminen (ikälle sopivana annoksena, mieluiten kielen alla).
• Antihistamiinien tai muiden allergialääkkeiden puuttuessa täytämme aikuisen tai teini-ikäisen suu banaalisella naftytsiinillä (nenätipat) annoksella 2-3 tippaa tai tiputaan nenään
• Vakuutamme potilaan, avaa tuuletusaukot, vapauta kaula ja rinta kiristämällä vaatteita, poista korut (ketjut, korvakorut jne.). Otamme lapsen syliinsä, älä huuta ja älä hysteriaa.
• Jos allergeeni tunnetaan, poista se mahdollisuuksien mukaan..
• Levitä kylmä turvotuskohta.
• Jos henkilö pyörii, suoritamme keinotekoista hengitystä.
• Potilaiden sukulaiset, joilla on toistuvaa turvotusta, tietävät yleensä prednisolonista ja kykenevät antamaan itsenäisesti tätä lääkettä lihakseen..

Muista, että ihmisen elämä voi riippua koordinoiduista ja kohtuullisista toimista Quincken turvotuksen kehittymisen ensimmäisistä minuutista alkaen..

Ensiapu Quincken turvotusta varten

Tässä tulee aika pätevälle sairaanhoidolle ambulanssin tai sairaalan henkilökunnalta tai poliklinikalta:

• Allergeenin kanssa kosketuksen lopettaminen
• Quincken ödeema alhaisen verenpaineen taustalla vaatii ihon alle 0,1-prosenttisen adrenaliiniliuoksen annosta 0,1 - 0,5 ml
• Glukokortikoidit (prednisoloni-gimisukkinaatti 60–90 mg annettuna laskimoon tai lihakseen tai deksametasoni 8–12 mg laskimonsisäisesti)
• Antihistamiinit: suprastin 1-2 ml tai clemastine (tavegil) 2 ml laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti

Kurkunpään turvotus:

• Allergeenin lopettaminen
• Happea hengitettynä
• Suolaliuos, 250 ml laskimonsisäisesti
• Adrenaliini (epinefriini) 0,1% -0,5 ml laskimonsisäisesti
• Prednisoloni 120 mg tai deksametasoni 16 mg laskimonsisäisesti
• Jos toimenpiteet ovat tehottomia - henkitorven intubaatio. Ennen tätä: atropiinisulfaattia 0,1% –0,5–1 ml laskimonsisäisesti, midatsolaamia (dormicum) 1 ml tai diatsepaamia (relanium) 2 ml laskimonsisäisesti, ketamiinia 1 mg painokiloa kohden laskimonsisäisesti
• Ylempien hengitysteiden kunnostaminen
• Yksi yritys intuboida henkitorve. Jos suorituskyky on tehoton tai mahdoton - konikotoomia (krikoidin ja kilpirauhanen välisen nivelen leikkaaminen), mekaaninen tuuletus
• sairaalahoitoa

Jos kurkunpään edeema ei ole, sairaalahoito on tarkoitettu seuraaville potilasryhmille:

• lapset
• jos Quincken turvotus kehittyi ensimmäistä kertaa
• vaikea Quincken turvotus
• turvotus lääkkeillä
• potilaat, joilla on vaikeita kardiovaskulaarisia ja hengityselinsairauksia
• henkilöt, jotka rokotettiin minkä tahansa rokotuksen aattona
• äskettäinen ARVI, aivohalvaus tai sydänkohtaus

Quincken turvotushoito

Kiinteissä olosuhteissa toimenpiteitä allergioiden tukahduttamiseksi jatketaan:

• antihistamiinien, glukokortikoidien nimeäminen
• suonensisäinen infuusiohoito suoritetaan - verenkierron veren ja allergeenien suodattamiseksi munuaisten kautta lisäämällä suolaliuosta, proteaasi-inhibiittoreita (kontraktion), epsilonaminokaproiinihappoa
• epsilonaminokapronihappo on tarkoitettu pseudoallergiselle turvotukselle annoksina 2,5-5 g päivässä suun kautta tai laskimonsisäisesti
• käytetään pakotettua diureesia - lasix, furosemidi infuusiohoidon lopussa
• Askorutiinia voidaan määrätä vähentämään verisuonten läpäisevyyttä
• Enterosorptio (polyfefeani, aktiivihiili, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb) on myös indikoitu, minkä vuoksi suoliston ruoka-allergeenit sitoutuvat.

On järkevää antaa tietoja viimeisimmistä suuntauksista antiallergisten lääkkeiden alalla, joiden hoito suoritetaan Quincken turvotuksen akuutilla ajanjaksolla ja toistuvan angioödeeman jaksojen välillä.

• Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit: klooripyramiini (suprastiini), prometatsiini (pipolfeeni, dipratsiini), fenkaroli (sifenadiini), feniramiini (alas), dimetinidi (fenistil), tavegil (Clemastine), mebhydroliini (omerili, diatsoliini) toimivat nopeasti (15-20 jälkeen). pöytäkirja). Pysyttää reaktioaikaa tehokkaasti Quincken turvotuksen lopettamisessa, mutta aiheuttaa uneliaisuutta (vasta-aiheinen kuljettajille). Laki H-1-histamiinireseptoreista
• Toinen sukupolvi estää histamiinireseptoreita ja stabiloi syöttösoluja, joista histamiini saapuu verenkiertoon. Ketotifeeni (zaditen) poistaa tehokkaasti hengitysteiden kouristukset. Sitä käytetään angioödeeman ja keuhkoputken asman tai keuhkoputkien obstruktiivisten sairauksien yhdistelmällä.
• Kolmannen sukupolven antihistamiinit eivät estä keskushermostoa, estävät histamiinireseptoreita ja stabiloivat syöttösolujen seiniä:
  • Loratadiini (klasiinit, klaritiini)
  • Astemizole (Astelong, Hasmanal, Istalong)
  • Semprex (akrivastiini)
  • Terfenaddin (teridiini, traksi)
  • Allergodili (asetlastiini)
  • Zirtek, ketriini (setiritsiini)
  • Telfast (feksofenadiini)
  • (katso luettelo kaikista allergiapillereistä).

Huumeiden valinta tapahtuu seuraavien mieltymysten mukaisesti:

• Alle ikäiset lapset: Fenistil
• 12 kuukaudesta neljään vuoteen: loratadiini, setiritsiini
• Viidestä kahteentoista: setiritsiini, loratadiini, terfenadiini, astemitsoli
• Raskaana oleville naisille: Astemizol, Loratadin, Telfast
• Imetys: Feniramiini ja Clemastine
• Maksapatologiat: kuten lapsilla
• Munuaisten vajaatoiminta: kuten raskaana olevilla naisilla

Siten Quincken turvotus, jonka oireita ja hoitoa on kuvattu yllä, on helpompi estää kuin lopettaa. Ennaltaehkäisyn vuoksi on suositeltavaa vähentää kotitalous- ja ruoka-allergeenien määrää, yrittää välttää kohtuuttomia lääkkeitä, ja ottamalla allergisten reaktioiden (ihotulehdus, nokkosihottuma, vuodenaikainen nuha, sidekalvontulehdus tai keuhkoastma) ensimmäisissä ilmenemismuodoissa, ota yhteys allergologiin..

Quincken turvotus: ensiapu, oireet, hoito, valokuva.

Oireiden luokittelu Syyt Diagnoosi Hoito Ensiapu Quincken ödeeman hoidossa

Angioneuroottinen turvotus tai Quincken turvotus

- Reaktio erilaisten biologisten ja kemiallisten tekijöiden vaikutuksiin, joilla on usein allerginen luonne. Angioneuroottisen toiminnan ilmenemismuodot
turvotus
- kasvojen, osan tai raajan lisäys.

Jos ilmenee allergisia reaktioita, ota yhteys lääkäriin!

On tärkeää estää kroonisten sairauksien, systeemisten komplikaatioiden (urtikaria, Quincken turvotus) kehittyminen.
Lääkkeiden (antihistamiinien) ottaminen poistaa vain oireet!

syyt

Quincken turvotus voi olla allerginen ja näennäisallergia..

Allerginen Quincken turvotus ilmenee kosketuksessa allergeenin kanssa. Allergisen reaktion kehittämiseksi kehon tulisi olla jo herkistetty - allergeenin kanssa on jo ollut tapaaminen, ja kehossa on kehittynyt vasta-aineita. Kun tämä allergeeni esiintyy uudelleen kosketuskohdassa, aiheutuu tulehduksia: pienten suonien laajeneminen näkyy, niiden läpäisevyys kasvaa ja seurauksena kudosödeema esiintyy.

Allergeeni voi olla:

1. siitepöly.
2. Erilaisia ​​hyönteisten puremia.
3. Villa ja eläinjätteet.
4. Kosmetiikka.
5. Elintarvikkeet (sitrushedelmät, suklaa, munat, kalatuotteet, erilaiset marjat).
6. Lääkehoito. Useimmiten reaktio on antibiooteille, särkylääkkeille, rokotteille. Reaktio voi olla jopa anafylaktinen sokki, etenkin jos lääke injektoidaan. Vitamiinit, suun kautta otettavat ehkäisyvälineet aiheuttavat harvoin anafylaktisen sokin..

Pseudoallerginen turvotus on perinnöllinen sairaus, komplementtijärjestelmän patologiaa havaitaan potilailla. Tämä järjestelmä on vastuussa allergisen reaktion käynnistämisestä. Normaalisti reaktio alkaa vasta, kun allergeeni saapuu kehoon. Ja komplementtijärjestelmän patologian kanssa tulehduksen aktivoituminen tapahtuu myös termisestä tai kemiallisesta altistumisesta vasteena stressille.

Luokittelu

Lääketieteessä on 2 tyyppistä turvotusta sairauden puhkeamisen perimmäisen syyn perusteella:

1. allerginen tyyppi, joka ilmenee elintarvike-, kemikaali- tai lääkeallergeenin vaikutuksesta ihmiskehoon);
2. pseudo-allerginen. Tähän tyyppiin liittyy perinnöllinen taipumus.

Ryhmä tutkijoita tunnistaa erikseen kolmannen tyypin - idiopaattisen. Tätä patologian muotoa ei ole vielä tutkittu täysin..

Lasten Quincken turvotus liittyy useimmiten genetiikkaan. Tautiin liittyy urtikaria, pahoinvointi, oksentelu, kuume ja joskus jopa tajunnan menetys.

Tärkein tehtävä, joka on tehtävä, on poistaa Quincken turvotuksen syyt, jotta voidaan välttää komplikaatioiden kehittyminen kuolemaan saakka. Suurin vaara on, että varhaisessa iässä oleva lapsi ei osaa selittää olosuhteitaan oikein. Siksi vanhempien tehtävänä on seurata vauva jatkuvasti. Ensimmäisten sairauden oireiden, syanoosin tai hengitysvaikeuksien ilmetessä sinun on heti otettava yhteys asiantuntijaan.

Quincken turvotuksen oireet

Quincken turvotus ilmenee tiettyjen oireiden esiintymisenä, tämä on turvotuksen esiintyminen paikoissa, joissa on kehittynyt ihonalainen kudos - huulilla, silmäluomilla, poskeilla, suun limakalvolla, sukuelimillä. Ihon väri ei muutu. Kutinaa ei ole. Tyypillisissä tapauksissa se katoaa jäljettä muutamassa tunnissa (jopa 2–3 päivässä). Turvotus voi leviää kurkunpään limakalvoon, mikä voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia..

Samanaikaisesti havaitaan äänen käheys, haukkuva yskä, hengenahdistus (ensin uloshengitys, sitten sisäänhengitys), meluisa hengitys, hyperemic kasvot, sitten terävästi vaaleat. Hyperkapninen kooma ilmenee ja kuolema voi tapahtua. Pahoinvointia, oksentelua, vatsakipuja, lisääntynyttä peristaltiaa havaitaan myös..

Angioneuroottinen turvotus eroaa tavallisesta urtikariasta vain ihovaurion syvyyden suhteen. On huomattava, että nokkosihottuma ja angioödeema voivat ilmaantua samanaikaisesti tai vuorotellen. [Adsense2]

Kuinka se ilmenee?

Klinikka on melko monipuolinen, ensimmäiset patologian merkit ilmenevät puolen tunnin kuluessa kosketuksesta allergeenin kanssa. Ensinnäkin paikassa, jossa turvotus kehittyy, tunnetaan polttavaa ja pistelyä. Sitten noin 35% potilaista toteaa, että rungossa tai jaloissa on ihon vaaleanpunaista tai punoitusta. Tämä voi tapahtua sekä ennen turvotusta että sen aikana..

komplikaatiot

Quincken turvotuksen kanssa, joka vaikuttaa mihin tahansa elimeen, etenkin jos siihen liittyy voimakkaita nokkosihottumaa, anafylaktinen sokki voi kehittyä salamanopeudella. Tämä on erittäin hengenvaarallinen allerginen reaktio, joka leviää koko kehoon. Se ilmenee seuraavina oireina:

• yleistynyt (yleinen) kutina;
• nielun, kielen, kurkunpään kudosten turvotus;
• pahoinvointi, oksentelu, kouristuva vatsakipu, ripuli;
• kouristukset, hengityksen pysähtyminen, kooma;
• urtikarian ulkonäkö (turvonneet ja kutiavat puna-vaaleanpunaiset täplät, rakkuloita);
• kurkku, aivastelu, keuhkoputkien kouristukset, joissa on liian suuri limatuotanto, mikä estää hapen virtausta;
• nopea pulssi, verenpaineen lasku, sydänlihasrytmin häiriöt, akuutin sydän- ja verisuonipuutoksen lisääntyminen.

Perinnöllisen angioödeeman väärä hoito johtaa myös potilaan kuolettaviin seurauksiin..

Vaihtoehtoinen hoito

Vaihtoehtoinen lääketiede pystyy helpottamaan ja nopeuttamaan palautumisprosessia angioödeeman kanssa. Luettelemme, mitkä reseptit voivat olla hyödyllisiä potilaalle..

• Pakkaa suolaa. Ei ole mikään salaisuus, että natriumkloridi poistaa vettä kehosta. Siksi ödeeman kehittyessä suositellaan valmistamaan suolaliuokseen perustuvia kompressioita, jotka on valmistettu nopeudella 1 tl litraa kohti. Menettely suoritetaan useita kertoja päivässä.
• Nokkonen juurinfuusio. Tämä kasvi torjuu allergisia reaktioita, joten sitä käytetään ahdistuksen oireiden kehittymiseen. 2 rkl. rkl nokkosen juuria kaadetaan litra kiehuvaa vettä ja jätetään 2 tunniksi. Siivilöity infuusio juoda vähän päivän aikana.
• Maito soodalla. Lisää lievästi lämmitettyyn maitoon (yksi lasi) sooda veitsen kärkeen. Juo useita kertoja päivässä, kunnes patologian oireet häviävät.

Ensiapu

Quincken turvotus kehittyy hyvin arvaamattomasti ja uhkaa potilaan elämää. Siksi ensimmäinen tehtävä on kutsua ambulanssi, vaikka tila on tällä hetkellä tyydyttävä ja vakaa. Ja missään tapauksessa ei pitäisi antaa paniikkia. Kaikkien toimien on oltava nopeita ja selkeitä..

Ennen hätäapumiehistön saapumista sinun on:

1. Aseta potilas mukavaan asentoon, rauhallinen
2. Anna antihistamiini (fenkaroli, diatsoliini, difenhydramiini). Antihistamiinien injektiomuodot ovat tehokkaampia, koska on mahdollista, että maha-suolikanavan turvotus kehittyy ja aineiden imeytyminen on heikentynyt. Joka tapauksessa on tarpeen ottaa 1 - 2 tablettia lääkettä, jos injektiota ei ole mahdollista tehdä. Lääke heikentää reaktiota ja lievittää tilaa ennen ambulanssin saapumista.
3. Rajoita kontakti allergeenin kanssa. Kun hyönteinen (ampiainen, mehiläinen) puree, pisto on poistettava. Jos et voi tehdä sitä itse, sinun on odotettava asiantuntijoiden saapumista.
4. Enterosgeeliä tai tavallista aktiivihiiltä voidaan käyttää sorbenteina.
5. Juo ehdottomasti runsaasti emäksistä (1 000 ml vettä, 1 g soodaa tai narzania tai borjomia). Juominen runsaasti nesteitä auttaa poistamaan allergeenin kehosta..
6. Varmista hyvä pääsy raikkaaseen ilmaan, poista esineet, jotka vaikeuttavat hengittämistä.
7. Turvotuksen ja kutinan vähentämiseksi, turvotusalueelle voidaan levittää kylmä kompressi, lämmitysalusta kylmällä vedellä, jäätä.

Vakavan turvotusasteen yhteydessä on parempi olla ryhtymättä toimenpiteisiin yksin, jotta potilaan tila ei heikentyisi, ja odottaa ambulanssia. Tärkeintä ei ole vahingoittaa. [Adsen]

Allergian ensiapupakkaus

Allergioille alttiiden potilaiden lääkekabinetissa antihistamiineja tulisi pitää koko ajan, ja ne jaetaan useisiin ryhmiin. Potilaan kiireellisen hoidon tarjoamiseksi suositellaan ensimmäisen sukupolven lääkkeiden käyttöä. Turvotustilaa on mahdollista lievittää seuraavista syistä:

Näiden lääkkeiden jatkuvan käytön avulla elimistö kuitenkin tottuu siihen nopeasti eikä konkreettisia vaikutuksia ole enää mahdollista saavuttaa..

Toisen ja kolmannen sukupolven antihistamiineille on tunnusomaista, että niillä ei ole vaikutusta hermosoluihin. Lisäksi ne tukevat ihmiskehon normaalia toimintaa pidempään. Sellaisten lääkkeiden ottaminen ennaltaehkäisyyn määrätään usein ihmisille, joilla on taipumus kausiluonteisiin allergisiin reaktioihin..

Antihistamiinien joukossa suosituimpia ja tehokkaimpia lääkkeitä ovat:

Jos turvotus vaikuttaa silmän tai nenänonteloon, on sallittua käyttää paikallisia antihistamiinia.

diagnostiikka

Ensinnäkin lääkäri suorittaa tutkimuksen perehtyäkseen käytettävissä oleviin oireisiin. Lisäksi turvotusreaktio adrenaliinin antoon otetaan välttämättä huomioon..

Seuraava vaihe on selvittää patologian syy. Pääsääntöisesti riittää, kun haastatellaan potilasta siitä, mitä allergisia sairauksia esiintyy hänen tai hänen lähisukulaisensa anamneesissä, mikä on hänen kehonsa reaktio erilaisten ruokien syömiseen, lääkkeiden käyttöön, kosketuksiin eläinten kanssa. Joskus syyn tunnistamiseksi vaaditaan erityisiä verikokeita ja allergiatestejä..

Mitä hoitaa?

Allergisessa Quincken turvotuksessa, joka on osa anafylaktista reaktiota, valitut lääkkeet potilaiden hoidossa ovat adrenaliini, glukokortikoidihormonit, antihistamiinit. Lisäksi vieroitushoito suoritetaan antamalla laskimonsisäisesti erityisiä liuoksia (reopluglukiini, soittolaktaatti, suolaliuos jne.)..

Ruoka-allergeenin tapauksessa käytetään enterosorbentteja (aktiivihiili, enterosgeeli, valkohiili jne.). Oireenmukaista hoitoa suoritetaan myös ilmaantuvista oireista riippuen, nimittäin hengitysvaikeuksissa käytetään lääkkeitä, jotka lievittävät bronkospasmia ja laajentavat hengitysteitä (eufiliini, salbutamoli jne.).

On järkevää antaa tietoja viimeisimmistä suuntauksista antiallergisten lääkkeiden alalla, joiden hoito suoritetaan Quincken turvotuksen akuutilla ajanjaksolla ja toistuvan angioödeeman jaksojen välillä.

1. Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit: klooripyramiini (suprastiini), prometatsiini (pipolfeeni, dipratsiini), fenkaroli (sifenadiini), feniramiini (alas), dimetinidi (fenistil), tavegil (Clemastine), mebhydroliini (omerili, diatsoliini) toimivat nopeasti (15-20 jälkeen). pöytäkirja). Pysyttää reaktioaikaa tehokkaasti Quincken turvotuksen lopettamisessa, mutta aiheuttaa uneliaisuutta (vasta-aiheinen kuljettajille). Laki H-1-histamiinireseptoreista
2. Toinen sukupolvi estää histamiinireseptoreita ja stabiloi syöttösoluja, joista histamiini saapuu verenkiertoon. Ketotifeeni (zaditen) poistaa tehokkaasti hengitysteiden kouristukset. Sitä käytetään angioödeeman ja keuhkoputken asman tai keuhkoputkien obstruktiivisten sairauksien yhdistelmällä.
3. Kolmannen sukupolven antihistamiinit eivät estä keskushermostoa, estävät histamiini-reseptoreita ja vakauttavat syöttösolujen seinämää: loratadiini (klasiinit, klaritiini), astemitsoli (astelong, hasmanal, istalong), Semprex (akrivastiini), terfenaddin (teridiini, traxil), Allerginodil ( Zirtek, ketriini (setiritsiini), Telfast (feksofenadiini).

Ei-allergisen Quincken turvotuksen (perinnöllinen, hankittu Quincke-turvotus) yhteydessä, johon liittyy C1-estäjän pitoisuuden lasku veressä, hoidon taktiikat ovat jonkin verran erilaisia. Tässä tapauksessa adrenaliini, hormonit, antihistamiinit eivät ole ensisijaisia ​​lääkkeitä, koska niiden tehokkuus tämän tyyppisissä Quincke-ödeemissa ei ole niin korkea.

Ensisijaisia ​​lääkkeitä ovat ne, jotka lisäävät puuttuvaa veren entsyymiä (C1-estäjä). Nämä sisältävät:

• Puhdistettu C1-estäjän konsentraatti;
• Tuore jäädytetty plasma;
• Miespuolisten hormonien valmisteet: danatsoli, stanatsololi;
• Antifibrinolyyttiset lääkkeet: aminokapronihappo, traneksaamihappo.

Jos kyseessä on vaikea kurkunpään turvotus ja hengitysteiden täydellinen sulkeminen, tehdään leikkaus krikotyroidisesta nivelsidestä, erityinen putki asennetaan vaihtoehtoiselle hengitysteille (trakeostomia). Vakavissa tapauksissa ne siirretään keinotekoiseen hengityslaitteeseen. [Adsense3]

Ruokavalio

Pakollinen on ruokavalio. Tässä tapauksessa on välttämätöntä sulkea pois kaikki tuotteet, jotka aiheuttavat suoran allergisen reaktion, mutta myös ristin. Allergiapotilaiden valikossa ei tulisi olla tuotteita, joissa on synteettisiä lisäaineita, keinotekoisia värejä, histamiineja. Samaan aikaan ruokavaliota ei pidä tyhjentää korvaamalla allergeenituotteet hypoallergeenisilla tuotteilla, jotka ovat samankaltaisia ​​kaloripitoisuuksilla..

Tuotteet, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion:

• kalat ja äyriäiset, kana, munat, maitotuotteet, kaakao, maapähkinävoi ja itse pähkinät;
• mansikat, tomaatit, pinaatti, viinirypäleet;
• erityyppiset mausteet, suklaa.

Erittäin huolellisesti elintarvikkeiden allergisille reaktioille alttiiden ihmisten tulisi syödä hapankaalia, juustoa, raparperia, palkokasveja, paistettua ja haudutettua liha- ja kalaruokia sekä liemeitä. Viinin käyttö on jopa vasta-aiheista, jopa pieninä annoksina.

Keinotekoiset elintarvikelisäaineet voivat myös aiheuttaa allergisen reaktion: säilöntäaineet, väriaineet, aromit ja aromistabilisaattorit.

ennaltaehkäisy

Tiettyjen sääntöjen noudattaminen auttaa estämään pehmytkudosten turvotusta:

• syö oikein;
• noudata säästevää ruokavaliota, jolla on taipumus allergioihin;
• ota vitamiinikomplekseja immuniteetin vahvistamiseksi;
• sulje pois kosketus allergioita aiheuttaviin elintarvikkeisiin ja lääkkeisiin;
• varoita lääkäriä, jos sinulla on allergisia reaktioita tietyntyyppisille lääkkeille;
• Kun otat uuden tyyppistä antibioottia, pidä antihistamiineja käsillä.

Quincken turvotusten ensiapualgoritmi

Quincken turvotus on vaarallinen tila, joka ilmenee yleensä johtuen immuunijärjestelmän reaktiosta mihin tahansa ärsykkeeseen. Sitä voivat provosoida elintarvikkeet, joille henkilöllä on allergia, sekä perinnölliset tekijät. Quincken turvotuksen yhteydessä on tärkeää antaa ensiapua uhriin nopeasti, muuten erityinen reaktio voi johtaa kuolemaan.

syyt

Quincken turvotuksen esiintymiseen liittyy useita tekijöitä. Useimmiten allergian kehittyminen provosoi sairauden puhkeamisen. Ruoka tai muut allergeenit aiheuttavat angioneuroottista turvotusta:

• pähkinät, jotkut hedelmät (sitrushedelmät, kiivi), munat, hunaja, suklaa;
• elintarvikelisäaineet (keinotekoiset värit, maut, säilöntäaineet);
• lääketieteelliset laitteet;
• siitepöly;
• lemmikkieläinten hiukset;
• hyönteisten pureman mukana kehittyy imunesteödeema;
• kotitalouksien kemikaalit;
• pöly.

Usein esiintyy perinnöllisyyden turvotusta. Tässä tapauksessa sen ulkonäköä provosoivat stressiolosuhteet, infektiot, vammat, leikkaukset (mukaan lukien hammasluonto), lapsen synnytysaika sekä suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttö.

Hankittu Quincken turvotus muodostuu joissakin sairauksissa. Krooninen lymfaattinen leukemia, lymfosarkooma, myelooma ja muut kasvaimet seuraavat ödeeman ilmenemistä.

Riippuen siitä, onko turvotus syntynyt vai synnynnäinen, erotetaan useita sen muotoja:

• allerginen. Näkyy kosketuksessa allergeenien kanssa. Urtikariaa, muita oireita, mukaan lukien kutina, esiintyy myös. Turvotus kestää 1 - 2 päivää;
• perinnöllinen. Ei mukana urtikaria. Se muodostuu, jos jollain perheenjäsenistä on jo ollut sokkitapauksia. Ensimmäiset merkit - lapsuudessa, myöhemmin eteneminen;
• hankittu turvotus. Siihen liittyy inhibiittorin C väheneminen. Aktiivisia komponentteja vapautuu hallitsemattomasti;
• ACE-estäjien käyttöön liittyvä turvotus (sisältyy yleensä verenpaineen normalisointiin tarkoitettuihin lääkkeisiin). Spesifisten entsyymien tuotanto vähenee. Ensimmäiset oireet ilmenevät viikon kuluttua hoidon aloittamisesta;
• epämääräinen. Tämän tyyppisellä Quincken turvotuksella reaktio ei näy ilman syytä. Useimmiten sitä esiintyy naisilla, ja siihen liittyy urtikaria..

oireet

Kun ensimmäiset merkit ilmestyvät, et voi epäröi. Quincken turvotuksen ensiapu on annettava muutamassa minuutissa. Voit ymmärtää, että vaarallinen tila kehittyy seuraavista oireista:

• hengityselinten turvotus (kurkunpää). Tämän seurauksena äänen käheys ilmenee, yskii, hengitys muuttuu raskaaksi;
• ihon väri muuttuu kosketuksessa allergeenin (allergisen tyypin) kanssa. Aluksi se muuttuu siniseksi, sitten vaalea;
• kouristukset ja tajunnan menetys ovat mahdollisia;
• Jos sukupuolielinten turvotus kehittyy, virtsaaminen on vaikeaa, mutta halu lisääntyy ja kipu vatsanonteossa ilmenee myös.

Merkit reaktion kehittymisestä riippuvat siitä, missä turvotus paikantuu tarkalleen.

Naamalla

Kasvoissa turvotusta esiintyy poskeissa, silmissä, nenässä, korvissa ja huulissa ja jopa kielessä. Tässä tapauksessa potilas ei tuskin puhu, silmänsä avautuvat vaikeasti. Ulkoisesti näyttää siltä, ​​että henkilö huolehtisi purraisten hyönteisten puremasta.

Hengitysteissä

Jos Quincken turvotuksen oireet sijaitsevat hengityselimissä, se on vaarallinen ihmisten elämälle ja terveydelle. Kun kurkunpuna turpoaa, hapen virtaus vähenee, koska uhri tuskin voi hengittää. Tämän tyyppisellä sokilla ilmenee yskää, äänestä tulee tuskin kuultavissa, esiintyy hengenahdistusta. Kasvot muuttuvat sinisiksi, henkilö menettää tajuntansa.

Jos Quincken turvotusta varten ei anneta ensiapua, tapahtuu kuolemaan johtava tulos. Pitkäaikaisen hengitysvajeen takia turvotus johtaa aivojen patologisiin häiriöihin.

Sisäisissä elimissä

Sisäelinten turvotuksen havaittua uhrit toteavat pahoinvointia, oksentelua, ruoansulatushäiriöitä, suun limakalvojen liiallista kuivumista ja vatsan alueen kipua. Vatsassa on jännitteitä. Tämän lajikkeen avulla virheellinen diagnoosi on mahdollista, joten vaaditaan henkilön pakollinen sairaalahoito sairaalaan.

Angioödeeman hätähoidon algoritmi

Riippumatta siitä, missä kasvain sijaitsee (sisäelimet, nenän ja nielun alue), lääketieteen toiminnan algoritmi on suunnilleen sama. Jos huomaat ensimmäisiä turvotusoireita, soita heti ambulanssille. Kunnes lääkärit saapuivat, Quincken turvotuksen ensiapu aikuisilla sisältää seuraavat vaiheet:

1. allergeenin kanssa kosketuksiin joutumisen vuoksi syntynyt vaarallinen tila, se tulee lopettaa välittömästi;
2. rauhoita henkilöä. Uhrit joutuvat yleensä shokkiin, mikä vain pahentaa tilaa. Selitä, että lääkärit saapuvat pian ja kaikki on hyvin;
3. auttaa henkilöä ottamaan mukavan aseman. Yleensä he laittavat hänet selkänsä. Löysytä solmio, kaulus, jos ne häiritsevät hengitystä;

Kuinka poistaa Quincken turvotus kotona?

Kun Quincken turvotus ilmenee, herää kysymys - mitä tehdä ennen ambulanssin saapumista ja miten auttaa henkilöä. Quincken turvotuksen uhrin auttamiseksi kotona on tarpeen käyttää lääkkeitä, jotka auttavat pitämään kiinni lääketieteellisen ryhmän saapumiseen saakka..

Luettelo sisältää antihistamiineja:

Suprastin on lääke, jota määrätään usein allergioista, mutta on tärkeää laskea annos oikein.

Hyökkäyksen aikana voit käyttää sorbentteja. Lähes jokaisessa lääkekaappissa on aktiivihiili. Polysorbilla, Enterosgelillä ja muilla on hyvä vaikutus..

Ensiavun ominaisuudet lapsille, joilla on Quincken turvotus

Tapauksissa, joissa Quincken turvotusta esiintyy lapsilla, vain ensiapu voi pelastaa hengen. On tärkeää soittaa välittömästi ambulanssiin ja myös pysyä rauhallisena, jotta lapsi ei hermostu entisestään.

Auta vauvaa mukavassa asennossa (mikä parasta - makaa tai lepää). Nosta jalat juuri sydämen tason yläpuolelle - aseta tyyny niiden alle. Päästä eroon allergeenista, jos erityinen reaktio kehittyy joutuessaan kosketukseen sen kanssa. Käytä jäähdytyskompressioita.

Käytä sorbentteja aggressiivisten aineiden poistamiseen. Ainoa aktiivihiiltä tai Smecta-valmistetta saa ottaa huomioon vain ilmoitetut annokset.

Käytä antihistamiineja lievittääksesi tilaa. Fenistil, Claritin ja muut lääkkeet ovat saatavana erityisesti lapsille. Tarjoa juoma. Jos ambulanssi ei mene pitkään aikaan, vie lapsi sairaalaan itse.

Terveydenhuolto

Quincken turvotus hoidetaan lääketieteellisessä laitoksessa, mutta he voivat päästä tarvittaviin lääkkeisiin kotona. Lääkärit tutkivat uhrin, määrittävät vaurioiden asteen, lokalisoinnin ja päättävät sitten lääkkeiden käytöstä.

Seuraavat voidaan määrätä:

• käytä antihistamiineja histamiiniaktiivisuuden tukahduttamiseen;
• jos paine laskee, asfksia, käytetään adrenaliiniliuosta;
• glukokortikosteroideja käytetään lisäksi;
• diureettien avulla voit poistaa allergeenin tehokkaammin lisääntyneen virtsaamisen takia;
• myös polymeraasiestäjät määrätään.

Jos anafylaktinen sokki kehittyy lääkäreiden saapuessa, annetaan epinefriini-injektio.

Komplikaatiot ja vaarat

Joissakin tilanteissa vaarallinen tila voi poistua itsestään, mutta aiheuttaa usein vakavia komplikaatioita:

• Quincken turvotus ei koske vain tiettyä aluetta, vaan se vaikuttaa myös hengityselimiin häiritsemällä ilmavirtausta;
• tukehtuminen kehittyy, yskä ja hengityksen vinkuminen alkaa;
• turvotus voi mennä sisäelimiin, esimerkiksi ruuansulatukseen;
• jos reaktio leviää urogenitaaliseen järjestelmään, virtsan ulosvirtaus on häiriintynyt, kystiitti kehittyy;
• aivomembraanit turpoavat, reaktioiden esto ja migreeni ilmestyvät.

Hoitamatta henkilö on tappava.

ennaltaehkäisy

Sokkiriskin vähentämiseksi on noudatettava tiettyjä suosituksia. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

• ruokavalio Quincken turvotusta varten. Se on erityisen tärkeää tarkkailla, jos taipumus allergisiin reaktioihin. Selvitä, mitkä ruuat ovat sinulle vaarallisia, ja tee luettelo mahdollisista allergeeneista. Syö varmemmat hedelmät ja vihannekset sekä viljat;
• Tutki aina myymälöissä ostamasi ruokatuotteiden sisältöä. Anna etusija ruokille, joissa on vähintään säilöntäaineita, aromeja.
• suorita märkäpuhdistus niin usein kuin mahdollista, jotta ilmaan jää vähemmän pölyä;

Quincken turvotuksen kehittyminen on yksi allergian vakavimmista seurauksista, mutta se voi ilmetä perinnöllisen taipumuksen vuoksi ja muista syistä. Jollei oikea-aikaista apua ole, henkilö on kuoleman vaara. Reaktion kehittymisen riskin välttämiseksi on välttämätöntä noudattaa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä ja ensimmäisten oireiden ollessa kutsua ambulanssi.

Toimittaja: Oleg Markelov

Pelastaja GU EMERCOM Venäjältä Krasnodarin alueella