Retinoideja käytetään laajalti perinteisissä aknehoidoissa. Mutta suurin terapeuttinen vaikutus saavutetaan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Retinoidit sanasta "retinoli", joka tarkoittaa A-vitamiinia. Ne sisältävät aina tämän vitamiinin, sen synteettiset analogit tai biologiset muodot. A-vitamiini antaa vaikutukseltaan iholle terveen ilmeen, mutta sen puhtaan muodon käyttöä ei suositella, koska se voi aiheuttaa sivuvaikutuksia..
Kuvaus ja ominaisuudet
Retinoidit löydettiin vuonna 1909. Tutkijat ovat tunnistaneet A-vitamiinin ominaisuudet iholle. Sen riittämätön määrä provosoi follikulaarisen hyperkeratoosin. Sitä pidetään yhtenä aknen ja aknen pääasiallisista syistä. Hiusrakkuloiden luumeniin kerääntyy liiallinen määrä desquamated epiteelisoluja. Ne tukkevat huokoset ja altistavat aknelle..
Ihotautilääkärit havaitsivat terapeuttisen vaikutuksen lisäksi myös muita kosmeettisia ominaisuuksia - iho muuttuu elastiseksi ja sileäksi, saa säteilyn. Rypyt ovat vähemmän korostuneita, ikäpisteet vaalentuvat ja ihon kuivumisen merkit vähenevät. Kosmetologian retinoideja käytetään torjumaan ikään liittyviä ihon muutoksia.
- Aknehoidossa retinoidit vähentävät tässä tapauksessa talirauhasten tuotantoa, normalisoivat hiusrakkuloiden ihon keratinisoitumisprosessia, kuorivat kuolleet ihosolut.
- Nuorentamiseksi - retinoidien provosoimat reaktiot lisäävät ihon joustavuutta, tekevät ryppyistä vähemmän havaittavissa. Ne nopeuttavat kollageenin, hyaluronaattihapon ja elastiinin tuotantoa. Ihon sävy tasaantuu, keratinisoituneet hiukkaset poistetaan, ihon regeneratiiviset prosessit kiihtyvät, ultraviolettisäteilyn kielteiset vaikutukset epidermiin vähenevät.
Minkä ikäisiä Retinoideja voidaan käyttää koko elämän ajan.
Retinoidit vähentävät talin tuotantoa, niillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia ja lisäävät immuunisuutta märkää prosessia koskevissa kohteissa
Luokittelu
Aknen ulkoiseen käyttöön käytetään 2 lääkeryhmää:
- Luonnollinen. Näitä ovat kaksi retinoiinihapon isomeeriä - isotretinoiini (isotreksiini, retinoiinihappo) ja tretinoiini (Airol, Retin-A)..
- Synteettinen. Näitä ovat Adapalen (Klenzit S, Differin) ja Tazaroten (ei tuota Venäjän federaatioon).
"Retasolia" ja "retinoiinivoidetta" voidaan käyttää lasten hoidossa. Klenzit määrätään vasta seitsemästä vuodesta. Rasvaisella iholla, haavaumilla ja komedoneilla Retasol on tehokkaampi. Kohtalaiselle ihotyypille ja liian suuren määrän kyhmyjä on parempi hoitaa ”retinoisilla voiteilla”. Lievää aknetta hoidetaan ulkoisilla retinoideilla. Ja keskimääräisen aknevaurion varalta hoitoa voidaan täydentää sellaisilla lääkkeillä kuin Zenerit, Isotrexin gel, Dalacin.
Toimintaperiaate
Aknehoitoon käytettävät retinoidit vaikuttavat ihoon useissa vaiheissa:
Paikallisten retinoidien sivuvaikutukset: kuiva iho, lääkkeen kanssa kosketuksissa olevien limakalvojen ärsytys
- Tuotteen ensimmäiset päivät voivat aiheuttaa oireita, kuten kuorintaa, punoitusta tai ärsytyksen merkkejä. Näihin oireisiin liittyy kuolleiden solujen kuoluprosessin kiihtyminen. Seurauksena on, että iho näyttää terveelliseltä ja nuoremmalta. Huokoset puhdistetaan hajottamalla rasvatulpat ja poistamalla epäpuhtaudet. Kuukauden kuluttua aknenhoito antaa ensimmäiset näkyvät tulokset. Ilmaistu toiminta on havaittavissa 8-10 viikossa.
- Kollageenin tuotantoa stimuloidaan. Retinoidit tunkeutuvat syvälle dermiin ja stimuloivat kollageenin tuotantoa. Iho muuttuu elastiseksi, ryppyjen vakavuus vähenee. Lähempänä 40 vuotta kollageenipitoisuus puolittuu. Tämä on selvästi havaittavissa ihon kunnossa. Se tulee vähemmän joustavaksi ja paksenee. Ensimmäiset tulokset toimenpiteen jälkeen ovat havaittavissa 2–3 kuukauden kuluttua ja ilmaistaan - 9 kuukauden kuluttua.
- Iho on kosteutettu. Hydrausprosessi tapahtuu kahdesta syystä. Ensimmäinen on stimuloida sulfonoimattoman glykosaminoglykaanin eritystä. Se kosteuttaa dermaa ja ylläpitää tarvittavaa kollageenikuitujen hydratointitasoa vedellä. Tämä on erityisen tärkeää orvaskeden joustavuudelle. Toinen syy on useimpien retinoidien kyky nopeuttaa kantasolujen jakautumista. Hartsin syvät kerrokset paksenevat. Kosteus haihtuu vähemmän ihon pinnasta. Huolellisesti kosteutettu derma näyttää nuorelta.
Aknessa käytetään erilaisia A-vitamiinipohjaisia lääkkeitä..
Antibakteerisia lääkkeitä voidaan käyttää osana virallisia farmakologisia aineita ulkoiseen käyttöön
Sovelluksen ominaisuudet
Huumeita tulisi käyttää joidenkin suositusten mukaisesti:
- Levitä tuote puhtaalle iholle 1 - 2 kertaa päivässä. Hoitokurssi vaihtelee 12-16 viikkoa.
- Iholla voi esiintyä kielteisiä reaktioita, mutta niistä ei ole yleisiä haittavaikutuksia.
- Ihon puhdistamiseksi on parempi käyttää geelejä tai vaahtoa pesuun, tonikettina ilman alkoholia.
- Koska ihon kuivuminen on erittäin todennäköistä, alkoholiliuoksia ja saippuaa ei suositella käytettäväksi kiinteässä muodossa.
- Varmista, että tuote ei pääse limakalvoille.
- Hoidon kahden ensimmäisen viikon aikana voi ilmaantua pahenemisreaktio. Se ilmenee kuorinnasta, kutinasta ja punoituksesta. Seitsemän päivän kuluessa se ohittaa itsestään. Siksi lääkettä ei tarvitse kieltää.
- Kun haluttu vaikutus saavutetaan, lääkkeen käyttö voi vähentää tai vähentää sen pitoisuutta.
- Systeemisiä retinoideja määrää lääkäri..
Näiden vinkkien noudattaminen auttaa parantamaan aknetta nopeammin..
Tehokkaat lääkkeet
Retinoidit ihon ikääntymisen ja aknen oireita varten:
- "Retinoic voide." Sitä määrätään seborreaa tai lievää aknetta varten. Se voi esiintyä terapiassa ainoana lääkkeenä. Se otetaan käyttöön 4-16 viikossa. Systeemisiä negatiivisia vaikutuksia ei provosoida, se ei estä sikiötä kehittymästä. Mutta silti, lääke on kielletty raskauden aikana. Paikallisia kielteisiä vaikutuksia ei käytännössä ole havaittu. Paheneminen voi alkaa seitsemän päivän kuluttua ja häviää yksinään. Kun haluttu vaikutus saavutetaan, ylläpitohoitoa voidaan suositella vähentämällä toimenpiteiden lukumäärää tai vähentämällä lääkkeen konsentraatiota. Voidetta tulisi levittää pieninä määrinä kahdesti päivässä puhdistettuun ihoon. Tunnin kuluttua poista voide vanupuikolla. Voiteen tehokkuuden vähentämiseksi ei suositella sen käyttöä yhdessä glukokortikosteroidien kanssa..
- "Retasol." Väritön liuos levitetään puuvillapehmusteella kahdesti päivässä kasvoille, rinnalle ja selälle. On suositeltavaa välttää tuotteen joutumista limakalvoille. Herkille ihotyypeille levitä liuos kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. Pahenemisreaktio tapahtuu 3. - 5. Hoitopäivänä ja häviää 7 päivässä.
- "Erota." Pääkomponentti on mukautuva. Sitä levitetään kerran päivässä 60 minuutin ajan ennen syömistä. Ei ole suositeltavaa hieroa aktiivisesti, on välttämätöntä välttää välineiden osumista limakalvoille. Tulos on havaittavissa 30–60 päivän kuluttua, ja tilan tasainen paraneminen kolmen kuukauden kuluttua. Herkälle iholle on parempi käyttää lääkettä voiteen muodossa ja öljyiselle geelille. Voidaan käyttää 7-vuotiaana. Tehokkuus kasvaa, jos Zinerit-valmistetta, Clindamycin-geeliä ja Baziron AS: tä käytetään lisäosassa. aknen paheneminen
- Klenzit. Geelillä on samankaltaisuuksia Differinin kanssa. Ensimmäisen 3 viikon aikana aknen vakavuus voi lisääntyä, mutta sinun ei pidä luopua lääkkeestä. Paheneminen siirtyy itselleen. Jos esiintyy ärsytysoireita, hoito tulee väliaikaisesti lopettaa..
Kaikilla lääkkeillä on sama terapeuttinen vaikutus. Ennen käyttöä on parempi ottaa yhteys lääkäriin.
Systeemisiä retinoideja käytetään koko kehon hoitoon. Näihin kuuluvat isotretinoiini, jolla on useita nimiä - Aknekutan tai Roaccutane. Vakavien kielteisten seurausten vuoksi itsehoitoa ei suositella. Roaccutane on saatavana kapseleina. Se estää tali tuotantoa, vähentää komedonien määrää, lievittää tulehduksia. Hoitokurssi 16 viikosta kahdesti päivässä tasaisin osin aterian jälkeen. Aknekutan on samanlainen kuin Roaccutane. Lääke imeytyy paremmin, vähemmän riippuen ruuan saannista. Ota koko päivittäinen annos kerrallaan aterian yhteydessä. Annos voidaan haluttaessa jakaa kahteen yhtä suureen osaan.
Neljä todellista tarinaa aknen hoidosta retinoideilla. Osa 1
Onko mahdollista aknen hoidossa lääkkeillä, kuten roaccutane, acnecutane ja muilla retinoideilla, minimoida sivuvaikutukset, kuten kuiva iho ja kuorinta? Neljä todellista ihmistä meni ihotautilääkärin puoleen hoitamaan ihoa lääkkeillä, ja rekisteröimme heidän menestyksensä.
Projektin aloitti Ducray-apteekkibrändi: heillä on uusi Keracnyl PP -voide, joka on vain suunniteltu pelastamaan aknen iho erittäin aggressiivisen hoidon aikana (ei vain retinoideilla, vaan paikallisilla ja yleisillä antibiooteilla ja muilla lääkkeillä). Tarkista kuinka hän auttaa, se päätettiin avoimesti ja oikeiden ihmisten suhteen.
Keracnyl PP on rauhoittava voide, joka koostumuksessa olevan mirtasiinin ansiosta on tehokas P. aknesta, poistaa sabaluuteesta johtuvan öljyisen kiilteen ja jolla on antipruritic vaikutus. Lievittää ärsytystä, parantaa ihon suojaavia ominaisuuksia 96% aknen lääketieteellisen hoidon aikana, estää kuivumista ja kuivumista 6 tunnin ajan.
Koostumuksensa vuoksi kerma lisää hoidon tehokkuutta poistaen sivuvaikutukset.
Kaikki projektin sankarit lähetettiin hoitoon Olga Vladimirovna Sidorovalle, dermatovenerologille, dermatokosmetologille. Hän työskentelee maatalousministeriön klinikalla ja klinikalla "Ensimmäinen lääkäri". Hän mieluummin hoitaa potilaita roakkeenin ja sen geneeristen lääkkeiden annoksilla, jotka ovat heidän painonsa kannalta hyväksyttävimpiä ja tunnetaan tilanteen tuomiseksi posliini-iholle. (Näiden sanojen jälkeen halusin heti roaccutanea Olgan käsistä, mutta minulla on kevyt muoto, he eivät anna minulle-)).
Tänään - kahden ensimmäisen sankarin menestyksistä.
Katya, 27 vuotias
Katya on helpoin aknen muoto projektimme neljästä sankarista.
Roaccutanea päätettiin käyttää Katyan tilanteessa, koska perushoito ei parantunut ja hän kärsi aknesta pitkään..
"Katjaalla on sekamuotoinen akne, komedonaalinen papulopustulaarinen", kommentoi Olga Vladimirovna. "Lisäksi hän on fani pilaamaan kasvojaan.".
Kuten kaikki projektin osanottajat, Katya läpäisi kaikki tarvittavat testit - ja jatkoi niiden ottamista kerran kuukaudessa tai kaksi (retinoideja käytettäessä on erittäin tärkeää seurata maksaparametrejä). Ennen kuin aloitat raskaustestin, raskaustesti on pakollinen (nämä lääkkeet ovat teratogeenisiä), ja jos tulos on negatiivinen, vastaanotto alkaa kuukautisten ensimmäisenä päivänä..
Ensimmäisen kuukauden aikana Katyalle määrättiin annos 60 mg roaccutanea päivässä + "Heptral" maksan tukemiseksi.
Katie sai toisen nimityksen 21. joulukuuta
Hänen jälkeensä hänen roaccutane-annoksensa laskettiin 40 mg: aan päivässä. "Yksittäiset tulehdukselliset elementit ja tulehduksellinen pigmentti säilyivät", Olga Vladimirovna totesi.
"Kun aloin juuri juomaan Roaccutanea, ihollani oli roska", Katya sanoi. - Kuinka oli mahdollista poistaa kerroksia pangoliinista. Hän kirjaimellisesti kuoriutui ja kuivattiin hyvin. T-vyöhykkeellä kuivuus on pääomaa. Kädet kuiva, kasvot kuivia, huulet halkeilevat. Jotenkin hän nauroi puhelimessa ja huulini säröi ja veri virtaa. Zombit, ei muuten -) Ja eräänä päivänä kuriiri saapui ja oli sanaton, kun hymyilin, ja iho suuni ympärillä kaikki istuivat. Nenässä oli halkeamia ja joskus verenvuotoa. ”.
Olga Vladimirovna toteaa, että tämä on yleinen tilanne, etenkin roaccutane-hoidon ensimmäisen kuukauden aikana. On tärkeää levittää kosteusvoiteita kaikille kehon avoimille alueille (monilla on myös kädet kärsineet) ja käyttää niitä aina, kun tunnet tarpeen.
Tilanteen pelastamiseksi otettiin käyttöön Katein kotihoito: Keraсnyl-puhdistusgeeli, Keraсnyl PP -voide, Ducray Iktian -huulivoide, vartalonpuhdistusöljy ja Avene-balsami.
”Kerasnyl PP -voide on erinomainen - sekä kevyt rakenne että kosteuttaa hyvin. Vain hän pelasti minut, voideltiin kuusi kertaa päivässä. Se imeytyy nopeasti, ei valehtele lihavassa letkussa, kuten vauvavoiteet ”, Katya sanoi.
Keraknil PP: n (mirtasiini ja PP-vitamiini) koostumus voi merkittävästi lisätä ihon suojaavia ominaisuuksia (lievittää kutinaa, ärsytystä ja punoitusta) verrattuna muihin pehmentäviin aineisiin, ja sillä on myös tulehdusta estävä vaikutus (tämän vahvistaa Italiassa tehdyn kliinisen tutkimuksen tulokset) - että se ei ole vain vaurioituneen ihon kosteutta, vaan myös tietyllä tavalla kiihdytetty hoito.
Katya on käyttänyt jo jonkin aikaa roaccutane-annosta 32 mg päivässä ja aikoo peruuttaa lääkkeen. "Katso miten iho on parantunut", Olga Vladimirovna on tyytyväinen. "Hieman vaaleanpunainen ihottuma jatkuu, mutta kaiken kaikkiaan kaikki on hyvin." Kävi ilmi, että Katya ei ottanut lääkettä useita päiviä myrkytyksen takia, ja kun hän aloitti uudelleen, hän tunsi olleensa jälleen kuiva - siis ihottumaa. ”Retinoidien ei tulisi olla janoisia! Olen puhunut monta kertaa! ” - Olga Vladimirovna ojentaa kätensä.
Kate peruuttaa lääkityksen sujuvasti - annosta pienennetään kuukauden sisällä. Sitten hän tapaa lääkärin viimeisen kerran keskustellakseen jatkohoidosta. Mutta toimintatapa on selvä jo nyt: iho on edelleen ohut, sitä on mahdotonta vahingoittaa laserpinnoituksella ja kuorimalla vielä yhden vuoden ajan. Vähitellen se toipuu, mutta se ei ole niin rasvainen kuin ennen, ja ihon eritys on nestemäistä. 2 kuukautta retinoidien käytön lopettamisen jälkeen voidaan käyttää aktiivista kotihoitoa (mutta ilman happoja!) Ja injektioita (tarvittaessa).
"Ennen kuukautisia voi vielä tulla 1-2 tulehdusta, tämä on variantti normista", Olga Vladimirovna varoittaa. - Älä koske heihin! Iho on pehmeä, se paranee pitkään ".
Lääkäri on erittäin tyytyväinen Katyan tulokseen. Katya myös hehkuu, makaa sohvalla.
Valera, 19 vuotias
Valeralla oli iho-ongelmia 15-vuotiaana. Aluksi otsassa oli akne (hän luulee tämän siihen tosiasiaan, että hänellä oli sitten pitkät hiukset). Sitten kaikki levisi hänen poskilleen. Nuori mies ei luopunut ja kokeili erilaisia hoitomenetelmiä, mutta ne eivät auttaneet paljon.
"Valeralle määrätään 70 mg roaccutane-annos päivässä", Olga Vladimirovna selittää. - Retinoidihoidon tarkoitus on saada kumulatiivinen annos. Annos lasketaan ruumiinpainosta. On välttämätöntä varmistaa, ettei ainakaan kuukauden ajan esiinny ihottumia, ja pienentämään sitten annosta antamalla potilaalle vähitellen mahdollisuuden jättää tämä lääke ".
Joulukuussa, kuukautta myöhemmin, Valeran tulos ei ollut vielä kovin vaikuttava, mutta ihon muutokset ovat jo alkaneet.
"On erittäin tärkeää tehdä jatkuvasti testejä", sanoi Olga Vladimirovna. - Roaccutane vaikuttaa proteiini-kolesterolimetaboliaan, nämä ovat maksan päätoimintoja. Lääke on erittäin aktiivinen, erittyy pääasiassa maksaan. Jos biokemian indikaattorit putoavat, on tarpeen muuttaa annoksia ".
Valera onneksi analyyseistä päätellen lääke sietää hyvin.
Helmikuuhun mennessä hänen menestys on erittäin hyvä. ”Se on tullut huomattavasti paremmaksi! Vähemmän tulehduksia. Pigmentti tietenkin pysyi ”, Olga Vladimirovna kommentoi..
"Paitsi kasvojeni iho kuihtui, aloin pestä hiukseni harvemmin - sitä ei tarvita", Valera nauroi vastaanotossa. "Mutta kuorinta on vahvaa, kun iho on pesty näkyvästi." Näemme vakavan ihottuman hänen suunsa lähellä. Osoittautuu, että Valera ei joskus käyttänyt Keracnyl PP -voidetta ollenkaan. "Levitä aamulla ja illalla ja koko päivän, jos tunnet tarvetta", lääkäri ohjasi häntä. "Katya käytti sitä jatkuvasti, hänen ihonsa on hyvässä kunnossa.".
Kuten muutkin projektin osanottajat, Valera käytti koko Ducray-linjaa kotona.
”Valeralla on nyt vakauskausi. Dynamiikka on erittäin hyvä. Kun tulehdusta ei ole jäljellä, on mahdollista miettiä, mitä tehdä kongestiiviselle pigmentaatiolle. Se muodostuu johtuen tosiasiasta, että kudokset ovat puristuksissa eivätkä saa normaalia ravintoa, itse asiassa syanoosin fokukset syntyvät supistuvien verisuonten takia, tämä on paikallinen muutos trofismissä. Valeralle näytetään ihon pinnoitus laserilla, mutta noin vuoden kuluttua ensi talvena. Mutta jopa ilman sitä, tilanne on paljon parempi kesäksi mennessä ”, Olga kommentoi..
Ainakin toisen kuukauden tai kahden ajan Valera ottaa roaccutane-valmistetta samassa annoksessa, sitten noin puolitoista kuukautta - annokset ovat pienempiä, mukana kaikki tämä kotihoidolla Ducray Keracnylin kanssa..
Tietoja kahdesta seuraavasta aknesta hoidetusta sankarista retinoideilla ja Ducray Keraсnyl PP: llä - toisessa postituksessa.
Retinoidit paikalliset, systeemiset, ajankohtaiset, kasvojen ulkopuolella aknasta, ryppyistä, aknesta, psoriasiksesta. Tabletit, voiteet, voiteet, voiteet
Tästä artikkelista opit:
- akneretinoidit - arvostelut, lääkkeet,
- Kuinka tehokkaita ryppyjen retinoidit ovat: arvostelut.
Retinoidit on termi, jota käytetään kuvaamaan lääkeryhmää - lukuisia A-vitamiinin muotoja. Niihin sisältyy retinoideja (tehokkuuden lisäämiseksi) -
- retinolin esterit (retinoliasetaatti, retinolipalmitaatti jne.),
- puhdas retinoli,
- retinaldehydiä,
- 13 cis-retinoiinihappo (isotretinoiini),
- retinoiinihappo (tretinoiini).
Kuviossa 1 näet näiden A-vitamiinin perusmuotojen jakauman vahvuutensa mukaan. Tehokkain retinoidi on retinoiinihappo (tretinoiini). Lisäksi A-vitamiinin rakenteellisiin ja synteettisiin analogeihin viitataan myös retinoideina -
- tatsaroteenihappo (Tazaroten),
- Adapalen.
Retinoidien löytö tapahtui vuonna 1909. Tutkijat havaitsivat nopeasti A-vitamiinin merkityksen iholle ja että sen puute johtaa follikulaarisen hyperkeratoosin kehittymiseen, joka on yksi aknen ja aknen kahdesta pääasiallisesta syystä. Tämän taudin seurauksena hiusrakkuloiden kerään kertyy suuri määrä desquamatoituja epiteelisoluja, mikä osaltaan huokosien tukkeutumiseen ja seurauksena aknen ja aknen muodostumiseen.
Ihotautilääkärit kuitenkin alkoivat huomata, että aknen ja muiden ihosairauksien hoidon taustalla retinoideilla potilaiden iho muuttui sileämmäksi, pehmeäksi, joustavaksi ja säteileväksi. Myös hienojen ja syvien ryppyjen väheneminen, ikäpisteiden vaaleneminen ja muiden ihon ikääntymisen merkien vähentyminen havaittiin. Ihotautilääkärit ja kosmetologit ovat viime aikoina käyttäneet aktiivisesti retinoideja tehokkaana välineenä ikään liittyvien ihomuutosten torjumiseksi..
Mitä ovat retinoidit??
Retinoidit voidaan luokitella A-vitamiinin alalajeiksi. Nämä ovat luonnollista tai synteettistä alkuperää olevia aineita, joilla on antioksidantin ja luonnollisen vitamiinin ominaisuudet..
Tutkijat puhuivat retinoidien hyödyllisistä ominaisuuksista viime vuosisadan 60-luvulla. Tutkimuksen aikana osoitettiin, että yksi tekijöistä aknen esiintymisessä kasvoilla, aknessa, ihon varhaisessa ikääntymisessä on A-vitamiinin ja sen johdannaisten puute. Siitä lähtien kosmetologia on kehittänyt valmisteita ja tuotteita iholle retinoideilla.
Luokittelu
Retinoideja on kolme sukupolvea, joita käytetään torjumaan ihottumaa, aknetta, ryppyjä ja pigmentaatiota. Näiden ryhmien ominaisuuksista keskustellaan alla..
Ensimmäinen sukupolvi
Tähän ryhmään kuuluvat tehokkaimmat aknenvastaiset lääkkeet: Retinoli sekä Tretinoiini (A-vitamiini karboksyylihappona), Isotretinoiini (Roaccutane, Aknekutan). Tretinoiini oli ensimmäinen paikallisten retinoidien joukossa, joita käytettiin aknen torjuntaan, mutta tämä aine tuhoutuu erittäin nopeasti auringonvalolla. Täältä löydät aknekerman. Joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa ihon ärsytystä. Sitä käytetään yleensä paikallisessa terapiassa voiteiden tai geelien muodossa..
Toinen sukupolvi
Toinen sukupolvi on Etretinate ja sen johdannainen Acitretin. Nämä ovat retinoiinihapon synteettisiä johdannaisia. Lääkkeet ovat lähellä Retinolia, mutta ne eivät kuulu voiteisiin tai geeliin. Ne otetaan suun kautta tabletteina, kapseleina. Tehokas psoriasiksessa, erythematosus lupuksessa, ihtyosis.
Kolmas sukupolvi
Ensimmäisen sukupolven lääkkeiden lisärakenteellisten muutosten jälkeen kemistit saivat karotenoideja (Tazaroten, Beksaroten). Ne eivät sisällä retinoiinihappoa, mutta säilyttävät retinoidien aktiivisuuden. Käytetään enemmän syövän, kuten ihon lymfooman, hoitoon..
A-vitamiinin merkitys keholle
A-vitamiini viittaa kehon terveen toiminnan kannalta välttämättömiin aineisiin. Sen puute johtaa vakaviin patologioihin ja kuoleman riskiin.
A-vitamiinin vaikutus yksittäisiin kehon järjestelmiin:
- Nahka. Aine suojaa, nuorentaa ja stimuloi orvaskeden solujen toimintaa..
- Koskemattomuutta. Retinoli on voimakas antioksidantti. Se sitoo nopeasti vapaita radikaaleja ja suojaa vartaloa. A-vitamiini stimuloi valkosoluja imeytymään ja tuhoamaan mikrobit sekä kuolleet solut. Aine osallistuu limakalvojen suojaavan toiminnan organisointiin..
- Näkemys. A-vitamiinia käytetään "yösokeuden" hoitoon. Joten ihmiset kutsuvat kyvyttömyyttä nähdä esineitä huonossa valaistuksessa. Koska silmänmunassa ei ole retinolia, valoherkän aineen synteesi pysähtyy. Vanhuudessa vitamiini estää sokeutta ja kaihia.
Retinoidit ja raskaus
Retinoidivalmisteilla on kaksi merkittävää sivuvaikutusta: alkiotoksisuus ja teratogeenisuus. Tämä tarkoittaa, että tällaiset lääkkeet käytön jälkeen voivat aiheuttaa negatiivisia seurauksia sikiölle. Sydämen ja rumuuden kynnysarvoihin saakka. Siksi retinoideja ei tule käyttää hoitoon kuukautta ennen raskautta ja raskauden aikana.
Näillä lääkkeillä hoidon aikana on tarpeen käyttää luotettavia ehkäisyvälineitä. Ja muista käyttää raskaustesti ennen tällaisten lääkkeiden käyttöä.
TÄRKEÄÄ: Progesteroniin vaikuttavat retinoidit voivat vähentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden vaikutusta. Siksi ne on yhdistettävä kondomien käyttöön..
Voit käyttää retinoideja toisena tai kolmantena päivänä negatiivisen raskaustestin jälkeen normaalin kuukautiskierron kanssa. Ulkomailla ihotautilääkärin on ennen tällaisten lääkkeiden määräämistä varmistettava, että potilas ei ole raskaana. Ja vain tässä tapauksessa hänelle määrätään retinoidit.
Retinolin vaikutus ihoon
Retinoli eroaa luonnollisesta A-vitamiinista rakenteeltaan, mutta niiden ihovaikutukset ovat samanlaiset:
- Epiteelisolujen lisääntymisen hidastaminen talirauhasissa. Erityisen erityksen ulosvirtauksen stimulointi.
- Varoitus valokuvan ikääntymisestä.
Retinoidit - joukko tehokkaita aineita, joilla on suotuisa vaikutus ihon toimintaan.
Paikallisten (paikallisten) retinoidien määrääminen
Paikallinen retinoidihoito on turvallisempaa kuin systeeminen. Määrätä tämän ryhmän lääkkeitä ruusufinnan, aknen, ihon ikääntymisen, hoitoon. Sairauksissa retinoidit yhdistetään antibioottien kanssa tulehduksen lievittämiseksi..
Ajankohtaiset retinoidit jaetaan kahteen tyyppiin:
luonnollinen
Yhdessä ruoan kanssa retinoli, retinaldehydi ja muut pääsevät kehoon. Siellä ne järjestävät molekyyliketjunsa retinoiinihapon tai retinolin isomeereiksi, jotka perivät A-vitamiinin ominaisuudet. Tämän vuoksi ne vaikuttavat tehokkaasti ihoon, laukaistaen erilaisia biologisia reaktioita. Ja tällä on positiivinen vaikutus ihon tilaan. Kosmetiikan merkinnöissä voi usein nähdä, että valmisteet sisältävät luonnollisia retinoideja, kuten: tretinoiini, retinyylipalmitaatti, retinaldehydum.
Ne ovat osa sellaisia lääkkeitä:
Huumausaineiden käyttö raskaana oleville naisille on ehdottomasti kielletty, koska jopa kerta-annoksella ne voivat johtaa vakaviin sikiöpatologioihin.
synteettinen
Synteettiset retinoidit luodaan keinotekoisesti. Ja vaikka toiminnassaan ne eivät eroa luonnollisista analogeista, mutta kemiallinen kaava on täysin erilainen.
Suurin ero on, että synteettiset aineet kykenevät aktivoimaan vain joitain ihon reseptoreita. Tällainen selektiivisyys voi vähentää ihoaltistuksen aggressiivisuutta, samoin kuin vähentää merkittävästi allergisten reaktioiden todennäköisyyttä.
Synteettiset retinolit, kuten:
Jos iho on herkkä, lääkärit yrittävät määrätä synteettisiä lääkkeitä, mutta rasvaiselle iholle alttialle iholle luonnollisia retinoideja sisältävät valmisteet ovat parempia.
Retinoidityypit
A-vitamiinien analogeja on useita erilaisia:
- Ensimmäinen sukupolvi. Aineita käytetään lääkkeissä ja kosmetiikassa. Linjaa edustavat erilaiset retinoliesterit (tretinoiini, alitretinoiini). Käytetään aknen ja ikääntymistä estävän ihon hoitoon.
- Toinen sukupolvi. Näitä ovat etretinaatti ja asitretiini. Yhdisteitä käytetään vaikuttavina aineina psoriasiksen, atooppisen ja kontaktidermatiitin hoidossa..
- Kolmas sukupolvi. Aineet luokitellaan arotenoideiksi. Niillä ei ole samankaltaisuutta alkuperäisen luonnollisen vitamiinin ja sen rakenteen kanssa. Hanki ne naftoiinihapoista tai muun tyyppisistä hapoista. Niillä on luonnollisten retinoidien ominaisuudet. Käytetään lääkkeissä, jotka on suunniteltu torjumaan hyvänlaatuisia kasvaimia ja syöpää..
- Neljäs sukupolvi. Nuorimmat aineet. Onko keinotekoinen alkuperä.
Retinoidien käytön ominaisuudet
Retinoideja käytetään yhdessä antibioottien kanssa kohtalaisessa aknessa. Täältä voit selvittää, miten nuoria hoidetaan aknesta. Eli jos kasvoihin ilmaantui useita akne, sinun ei pidä turvautua tämän ryhmän terapeuttisiin aineisiin, erityisesti tabletteihin ja kapseleihin. Niillä on monia sivuvaikutuksia, mukaan lukien vaikea maksa-isku..
Voiteet ja geeli kuivattavat ihon, se alkaa kuoriutua pois. Siksi ulkopuolisten tuotteiden käyttö on kiellettyä ihmisillä, joilla on kuiva iho.
Levitysmenetelmän mukaan retinoidit jaetaan systeemisiin (tabletit, kapselit) ja paikallisiin, ts. Paikallisiin. Tähän ryhmään kuuluvat voiteet ja geelit..
Käyttöaiheet
A-vitamiinia ja sen analogia retinoideja käytetään ihon tilan hoitamiseen ja parantamiseen seuraavissa tapauksissa:
- kaikenlaiset aknet;
Retinoidit vaikuttavat iholla samalla tavalla kuin hormonit. Mutta toisin kuin viimeksi mainitut, ne eivät ole riippuvuutta aiheuttavia ja vaarallisia sivuvaikutuksia.
Systeemisten (suun kautta annettavien) retinoidien määrääminen
Jos ihon tila ei ole parantunut tämän ryhmän paikallisilla lääkkeillä hoidon jälkeen, silloin määrätään systeemisiä lääkkeitä. Tämä tapahtuu yleensä, kun ihosairaudet kattavat suuren alueen. Jos suoritetaan monoterapia retinoideilla, positiiviset muutokset voidaan havaita 2–3 kuukauden kuluttua. Systeemisiä lääkkeitä ovat:
Vasta
Retinoidien käytölle vitamiinien muodossa tai pinnallisesti on tiukat vasta-aiheet:
- Raskaus. Retinoidit on lopetettava kuukautta ennen suunniteltua raskautta.
- Allergia A-vitamiinille, punaisille vihanneksille ja hedelmille.
- Imetys (luonnolliset ja syntetisoidut A-vitamiinianalogit kulkevat maidon läpi vauvan kehoon ja voivat aiheuttaa hypervitaminoosia).
- vitamiinimyrkytyksen.
- Alle 12-vuotiaita.
Voit käyttää retinoideja vain kuultuaan lääkäriä:
- korkea triglyseridipitoisuus;
- kroonisen alkoholismin kanssa;
- munuaisten ja maksan krooniset sairaudet;
- korkea verensokeri;
- haimatulehduksella.
Vasta-aiheet retinoidien käytölle (käyttö raskauden aikana)
Näyttää siltä, että huumeet, joilla on A-vitamiinin ominaisuuksia, eivät vahingoita kehoa. Mutta heillä on useita vakavia vasta-aiheita:
- Munuaisten, maksan sairaudet;
- Ihon herkkyys;
- Raskaus ja imetys. Retinoolien käyttöä tänä aikana ei voida ehdottomasti hyväksyä, koska ne eivät vain aiheuta erilaisia sikiön vikoja, vaan vaikuttavat myös haitallisesti jo syntyneen vauvan kasvuun ja kehitykseen..
Et voi määrätä itsellesi tämän ryhmän lääkkeitä sekä paikallisesti että systeemisesti. Muista kysyä neuvoja ihotautilääkäriltä.
Kuinka käyttää aknen retinoideja?
Akneretinoideja voidaan käyttää pää- tai lisäkeinona. Käytetään ulkoisesti ja sisäiseen terapiaan.
Vaikutukset, jotka voidaan saavuttaa käytettäessä retinoideja aknen torjuntaan:
- kudosten paranemista stimuloidaan solutasolla aknen sijasta, jopa suuret, arvet ja keratinisoidut kudokset eivät näy;
- haavat ja tulehduksen paranemiset paranevat paljon nopeammin, jolloin ihottuma leviää terveille alueille;
- rasvan ja talin erityksen määrä vähenee;
- talirauhasten kanavat laajenevat, erityksen viskositeetti vähenee;
Lievästä tai kohtalaisesta aknesta riittää, että retinoideja käytetään ulkoisesti, voiteina, voiteina, geeleinä tai vitamiinivoiteina. Vakavien ihovaurioiden, syvien akneten, fistulien, akne vulgariksen ilmetessä on käytettävä retinoidien annosmuotoja - tabletteja ja kapseleita.
Mitä ovat retinoidit, miten ne vaikuttavat ihon aknen, aknen, psoriasiksen kanssa?
Retinoli on rasvaliukoinen vitamiini, jota tunnemme myös nimellä A-vitamiini. Se on erittäin tärkeä iholle, koska se pystyy palauttamaan rakenteensa solutasolla..
Valitettavasti puhtaassa muodossaan A-vitamiini voi olla haitallista iholle. Haittavaikutuksia, kuten kuorinta, voi esiintyä. Siksi tutkijat ovat luoneet A-vitamiiniin perustuvia valmisteita, jotka ovat ihoa heikompia ja vaikuttavat selektiivisesti sen rakenneosiin. Tämän vuoksi kielteisiä käytännön tekijöitä ei enää näy, ja tällaisten lääkkeiden vaikutus auttoi palauttamaan ongelmallisimmankin ihon.
Ensimmäinen tällainen lääke oli Retin-A. Se tehtiin jo vuonna 1971. Sen perusteella kasvoi ihon voiteita ja naamioita, samoin kuin käsivoiteita ja kynsivalmisteita. Retin-A: n ansiosta kosmetiikkateollisuus alkoi tuottaa aknetuotteita, selluliittikermaa ja naamioita heikentyneille hiuksille.
Nykyään tunnetaan yli 15 000 retinoidia. Mutta vain muutamaa tusinaa niistä käytetään kosmetologiassa, ja niillä on vaikutusta ihotautien torjuntaan..
Ihoon saapuvat retinoidit alkavat olla vuorovaikutuksessa retinoiinihapolle herkkien reseptoreiden kanssa. Tämän vuorovaikutuksen takia solujen ytimet vastaanottavat signaalin iholle tarvittavien aineiden synteesin alkamiseen.
Retinoidit kykenevät aktivoimaan tai estämään solujen kasvua, jotka linjaavat talirauhasten kanavia. Tämän toiminnan ansiosta kanavat puhdistetaan jäädytetyistä soluista ja muista niitä tukkevista epäpuhtauksista.
Lisäksi retinoidipohjaiset lääkkeet voivat lievittää tulehduksellisia prosesseja ja lisätä suojaavia prosesseja iholla. Tämän toiminnan avulla ihoon luodaan olosuhteet, jotka estävät haitallisia bakteereja, ja sairastuneet alueet palautetaan nopeasti.
Nykyään suosituimmat retinoidit ovat:
- tretinoiinia
- Isotretinoiini
- Adapaleeni
Niitä käytetään torjumaan ihon ikääntymistä ja erilaisia ihottumia..
TÄRKEÄÄ: Viime aikoina löydettiin sellainen retinoidien toiminta kuin syövän torjunta. Tällaisten lääkkeiden avulla on mahdollista ohjelmoida syöpäsolut uudelleen ja ”sammuttaa” niiden hallitsematon lisääntyminen kehossa.
Rypistys Retinoidit
Ryppyjen retinoideja käytetään vain ulkoisesti. Lisäosa voi olla retinolin luonnollinen muoto vitamiinikompleksissa.
Kosmetologit suosittelevat voiteiden ja naamioiden käyttöä retinoideilla ennen suuria ikäisiä ryppyjä.
Aineen säännöllinen pääsy orvaskehään edistää terveellisempien, suurempien solujen ilmestymistä, jotka ovat vähemmän alttiita tuhoamiselle. Antioksidanttiominaisuudet suojaavat ikääntyvää ihoa, joka on alttiimpi ympäristön kielteisille vaikutuksille, etenkin kaupunkien ilmassa.
Ryppyjenvastaiset retinoidit vaikuttavat ihoon seuraavasti:
- stimuloi vahvempien solujen jakautumista;
- parantaa heidän ”kommunikointia” keskenään;
- ihon sarveiskerroksen taso laskee;
- ihon syvien kerrosten rakenne vahvistuu (näin vältetään syvät ryppyjä ja kasvojen muodon muutokset);
- ihon solukoostumus päivitetään useammin.
Hoidon jälkeen iho näyttää terveelliseltä, tiheämmältä ja sileämmältä. Mahdolliset vauriot, mukaan lukien auringonpolttama, palautuvat nopeammin, ilman arpia ja pigmenttiä..
Retinoidiominaisuudet -
On osoitettu, että retinoidit ovat välttämättömiä valtavan määrän kehossa olevien biologisten prosessien oikealle kululle. Dermatologit ja kosmetologit käyttävät aktiivisesti retinoideja aknen hoitoon sekä ryppyjen korjaamiseen ja ihon ikääntymisen estämiseen..
Aknen (aknen ja aknen) hoitoon -
Seuraavia retinoidien ominaisuuksia käytetään aknen hoitoon...
- ne auttavat kuorimaan kuolleita ihosoluja,
- vähentää talirauhasten eritystä,
- normalisoida hiusrakkuloiden epiteelin keratinisaatioprosessit.
Kasvojen ihon nuorentamiseksi -
Retinoidit aiheuttavat reaktioiden kaskadin, joka lisää ihon joustavuutta, tasoittaa ihon sävyä ja rakennetta ja vähentää ryppyjen syvyyttä...
- Retinoidit stimuloivat kollageenin, elastiinin ja hyaluronihapon synteesiä fibroblasteilla,
- lisää ihon kiinteyttä,
- tasoittaa ihon sävy ja rakenne,
- vähentää kuolleista soluista koostuvan orvaskeden pintakerroksen paksuutta,
- kasvattaa orvaskeden syvän kerroksen paksuus,
- nopeuttaa solujen uudistumista,
- vähentää ryppyjen syvyyttä,
- vähentää UV-säteilyn aiheuttamia kollageenivaurioita,
- valaisee iän pilkkuja, jotka johtuvat auringon altistumisesta iholle.
Ihotautilääkäri arvioi, että voit aloittaa retinoidien käytön mistä tahansa ikästä, samoin kuin jatkaa niiden käyttöä koko elämän ajan. Tärkeintä on tehdä se oikein.
Retinoidit psoriasista vastaan
Psoriaasin yhteydessä orvaskeden solujen normaali uusiutuminen on häiriintynyt. Suuri määrä "ylimääräisiä" soluja muodostaa hilseilevät alueet, joissa on punoitusta ja kutinaa. Psoriaasin parantaminen on täysin mahdotonta, mutta nykyaikaiset hoitomuodot voivat saavuttaa pitkäaikaisia paranemisia..
Retinolianalogeihin perustuvat voiteet auttavat selviämättä kutinnasta ja punoituksesta (kuten hormonaaliset geelit ja voiteet tekevät), mutta pysäyttävät syyn - liiallisen solukasvun. Retinoidit hidastavat jakautumistaan, puhdistavat vaakojen ihoa. Potilaiden, jotka ovat valinneet tämän hoidon, tulee olla varovainen.
Suureen määrään geeliä (voidetta) levittäminen tai sen pitkäaikainen käyttö johtaa kuivumiseen, voi aiheuttaa kutinaa ja uusia tulehduksia.
Heti plakin katoamisen jälkeen hoito keskeytetään pahenemiseen saakka.
Retinoidit ja peptidit - ryppykosmetiikka: käyttö
Peptidit ja retinoidit ovat komponentteja, joille on annettu ihmeelliset ominaisuudet kerralla. Tämän ansiosta oli mahdollista päästä eroon ryppyistä, kiristää vartaloasi, poistaa rasva, saattaa iho kunnossa ja rakentaa lihaksia.
Useimmiten näiden komponenttien liitosta käytettiin anti-ageing kosmetiikassa. Tällaisilla rahastoilla ei käytännössä ole sivuvaikutuksia eikä ne ole myrkyllisiä, kuten yllä olevat tabletit. Samaan aikaan peptidien geelit, voiteet ja voiteet, jotka sisältävät myös retinoideja, ovat osoittautuneet tehokkuutensa suhteen.
Peptidejä voidaan käyttää ihonalaisena injektiona ja kasvonaamioina.
Retinoidit syyliä vastaan
Tabletteja ja voiteita, joilla on A-vitamiinianalogeja, käytetään erityyppisten syylien hoidossa tapauksissa. Kun kirurginen poisto on vasta-aiheista, ja muun tyyppinen hoito epäonnistuu. Synteettisillä retinoideilla on vaikutus, joka estää epiteelisolujen ja -kudosten liiallisen kasvun..
Jonkin aikaa lääkkeen käytön alkamisen jälkeen syylä lakkaa kasvamasta ja vähenee sitten. Retinoideja sisältävät voiteet ovat erityisen hyödyllisiä torjunnassa kasvojen ja jalkojen hyvänlaatuisia kasvaimia vastaan - litteä syylä. Monet kosmetologit ja ihotautilääkärit käyttävät työkaluja papilloomien torjuntaan.
Paras työkalu syyliä vastaan on Tazorak-kerma. Sitä levitetään kuivalle, hyvin kostutetulle iholle. 15 minuutin kuluttua jäljellä oleva geeli on pestävä tai pyyhittävä iholla.
Tässä tapauksessa muiden lääkkeiden käyttöä ei suositella. Erityisesti alkoholiin tai orgaanisiin happoihin perustuen.
Kuinka ajankohtaiset retinoidit toimivat kosmetologiassa -
Retinoidit: Tämän ryhmän lääkkeillä iholle levitettäessä on seuraavat vaikutukset...
- Ensimmäisinä viikkoina käytön aloittamisesta - retinoidien käytön ensimmäisten viikkojen aikana ilmenee seuraavia sivuvaikutuksia: ihon ärsytys ja punoitus, orvaskeden pintakerroksen kuolleiden solujen runsas kuorinta (kuva 6-7). Siten vanhojen solujen kuolleisuusprosessia kiihdytetään. Seurauksena on, että orvaskeden ylemmän sarveiskerroksen paksuus pienenee, jolloin iho näyttää nuoremmalta.
Retinoidit auttavat myös hajottamaan huokosia tukkevat rasvatulpat ja epäpuhtaudet, puhdistaen ne. Aknen kanssa huomaat ensimmäisen parannuksen 4 viikon kuluttua käytön aloittamisesta, joka kasvaa vähitellen. Voimakas vaikutus ilmenee noin 8-10 viikossa.
- Kollageenin tuotannon stimulointi - tunkeutuen dermin syvempiin kerroksiin, retinoidit stimuloivat kollageenin tuotantoa ja estävät sen hajoamista. Minun on sanottava, että 40-vuotiaana kollageenin määrä ihossa vähenee noin 2 kertaa, mikä vaikuttaa luonnollisesti ihon kimmoisuuteen ja sen paksuuteen.
Kollageenisynteesin lisääntyminen tapahtuu, koska ulkoiseen käyttöön tarkoitetut retinoidit aktivoivat fibroblastien toiminnan, aiheuttaen niiden tuottamaan enemmän nuorta kollageenia kuin kehon pitäisi tässä ikäryhmässä. Seurauksena on, että iho näyttää joustavammalta ja tiheämmältä, samoin kuin ryppyjen syvyyden vähentyminen. Ensimmäiset tulokset tästä ovat näkyvissä 8–12 viikon kuluttua. Vakava - 36 viikon kuluttua.
- Lisääntynyt ihon nesteytys - tämä tapahtuu kahden rinnakkaisen prosessin seurauksena. Ensinnäkin on näyttöä siitä, että retinoidit stimuloivat hyaluronihapon synteesiä. Juuri tämä happo auttaa ylläpitämään kosteutta ihon syvemmissä kerroksissa (dermissä) ja ylläpitämään kollageenikuitujen hydratoitumisen oikean tason vedellä. Jälkimmäinen on erittäin tärkeä kollageenin kyvylle puristaa / laajentua ja määrittää ihon kimmoisuuden..
Toiseksi, suurin osa retinoideista (paitsi adapaleeni) kiihdyttää varsikeratinosyyttien jakautumista. Tämä johtaa orvaskeden syvien kerrosten paksuuden lisääntymiseen, jotka koostuvat elävistä keratinosyyteistä. Tämä puolestaan lisää orvaskeden hydrofobisia ominaisuuksia, jotka ilmenevät kosteuden haihtumisen luonnollisen prosessin vähentymisenä ihon pinnalta. Hyvin kosteutettu iho näyttää aina nuoremmalta.
Retinoidit ikääntymistä vastaan
Retinoidien käyttö ikääntymisen torjunnassa on erinomainen ratkaisu ihon ikääntymiseen. Kosmetologit suosittelevat voiteiden ja muiden meikkituotteiden käyttöä pienellä määrällä näitä aineita. On parasta, että se on luonnollinen A-vitamiini tai kemiallinen yhdiste, joka on koostumukseltaan ja vaikutukseltaan mahdollisimman lähellä.
Ikääntymiseen liittyvien ihomuutosten torjumiseksi on tarpeen valita kosmetiikka, jonka merkintä on "herkälle iholle".
Lisäämällä keratotisaatiota ne vahvistavat kudoksen runkoa, kasvot ja kaula näyttävät sileiltä, sävyisiltä ja raikkailta. Samanaikaisesti, älä liioittele sitä ja käytä tuotteita, joissa on korkea synteettisten retinoidien määrä. Ne estävät ihon epiteelisolujen kasvua.
Kuinka ottaa retinoideja sisältäviä tabletteja suun kautta aknesta ja psoriasiksesta?
Tablettien retinoideja voidaan ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan. Tässä tapauksessa sinun on noudatettava seuraavaa sääntöä:
- Tällaisten lääkkeiden hoitojakso ei saisi ylittää neljää kuukautta
- Kun käytät näitä pillereitä, sinun on valvottava maksaa, ja jos sinulla on ongelmia tämän elimen kanssa, sinun on kiireellisesti hylättävä ne
- Toinen ja seuraavat retinoidien ottamistabletit tableteissa voidaan suorittaa vasta sen jälkeen, kun tällainen hoito on koordinoitu asiantuntijan kanssa
- Ennen kuin käytät näitä tabletteja, tutustu niiden sivuvaikutuksiin ja punnitse edut ja haitat.
- Sellaisten pillereiden ottamisen jälkeen on tarpeen suorittaa ylläpitohoito kehon palauttamiseksi
Tablettivalmisteet: nimet, kuvaus ja hinnat
otsikko | Kuvaus | Hinta |
Retinooliasetaatti | Rasvaliukoiset retinolikapselit. Sitä käytetään täydentämään A-vitamiinin puutetta ihosairauksissa (mukaan lukien keratoosi, ihon tuberkuloosi, ekseema, kemialliset ja lämpövauriot) ja maha-suolikanavan sairauksissa.. | 30-80 hiero. |
Roaccutane | Isotretinoiinitabletit. Voimakas huume. Normalisoi talirauhasten kanavien toiminnan. Estää mautonta ja vaaleanpunaista aknetta, auttaa poistamaan ihottumaa. | 1600-1800 hiero. |
Erase | Kapselit isotretinoiinin kanssa. Vähentää talirauhasten erityksen tuotantoa, vähentää rauhasten määrää, estää kanavien "tukkeutumisen" kuolleiden epiteelisolujen ja keratiinin kanssa. | 1300-3000 hiero. |
Aknekutan | kapselit Käytetään vakavissa ihovaurioissa, aknessa ja aknessa, joita ei voida hoitaa muun tyyppisissä hoidoissa.. | 1200–2000 hieroa. |
Retinoidit: arvostelut
Eugene. Käsin Roaccutane-hoitoa komedonaalisen papulopustulaarisen aknen hoidossa. Mitä tämä on, en kerro sinulle. Dermatologini teki sellaisen diagnoosin. Säännölliset aknevedet eivät auttaneet. Kokeiltu retinoideja. Ennen käytön aloittamista minun oli pakko tehdä raskaustesti ja kaksi kertaa kuukaudessa suoritin testin maksan suorituskyvystä. Tämän lisäksi lääke otti jotain maksan tukemiseksi ja minulle määrättiin myös erityisiä voiteita. Olin erittäin tyytyväinen tulokseen.
Stas. Kun teini-ikäiseni minua kiusasi akne, käytin yksinkertaista halpaa retinoiinivoidetta. Laita se paikalleen akne (kohta). Ja myös noin kerran viikossa koko kasvoille. Vaikutus tyytyväinen minua. Totta, oli aika ihoa kuoriutua paljon. Sitten kaikki palasi normaaliksi.
Kosteuttavat voiteet ihon ongelmiin A-vitamiinin kanssa: nimet, ominaisuudet, hinnat
otsikko | luonteenomainen | Hinta |
Derma E ryppyjä ehkäisevä voide | Se kosteuttaa ja pehmentää ihoa täydellisesti. Taistelee rasvaista kiiltoa. Toisin kuin muut retinoidien kanssa käytettävät lääkkeet, se ei kuivaa eikä ärsytä. ei sovi aknelle. | 600-700 hiero. |
ALPHA-BETA Retinol -voide | Se kirkastaa ihoa, poistaa pigmentoitumisen ja pisamia. Nopeuttaa uudistumista solutasolla, ylläpitää talirauhasten eritystä. On helppo kuorintaominaisuudet. | 2940 hiero. |
Nada Lado | Suositellaan ongelmalliselle iholle. Auttaa poistamaan pigmentin aknen jälkeen, tekee ihosta vähemmän herkän auringonvalolle, suojaa orvaskentä toksiinilta ja vapaiilta radikaaleilta. | 700 hieroa. |
DELUXE-regeneroiva voide | Tonoi täydellisesti ikääntyvää ihoa, vahvistaa kapillaarien seinämiä pinta- ja syväkerroksissa. | 2325 hiero. |
Kuinka lisätä retinoidien tehokkuutta
Halutun tuloksen saamiseksi on välttämätöntä unohtaa sellaisia yksinkertaisia sääntöjä, kun lääkkeitä käytetään retinoidien kanssa:
- Ennen voiteiden levittämistä iho on puhdistettava huolellisesti;
- Älä ole suorassa auringonvalossa;
- Sinun on tasapainotettava ruokavaliosi. Kieltäydy makeasta, rasvasta, mausteisesta, jauhoisesta. Päivittäisen valikon tulee sisältää vihanneksia, hedelmiä, kalaa, lihaa, kanankeltuaista, maksaa. Sekä pähkinät, porkkanat, itäneet jyvät, pinaatti, paprika, aprikoosit. Ihmisen päivittäinen karoteenitarve on 5 mg päivässä, A-vitamiini 1–2,5 mg.
- Pysy ilmassa mahdollisimman usein. Mieluiten kaupungin viheralueella.
- Vältä stressaavia tilanteita.
Hoitojakson aikana on tarpeen käyttää erityisiä geelejä tulehduksen ja aknen pesemiseksi.
Suosituimmat voiteet ja voiteet retinoideilla
Retinoideja käytetään monien paikallisten valmisteiden valmistukseen, joita käytetään lasten ja aikuisten hoidossa..
Retasol
Lääkkeen perusta on isotretinoiini, yksi A-vitamiinin vaikuttavista aineista. Keho syntetisoi sitä itsenäisesti, mutta aineen puute johtaa ihosairauksiin..
Lääkettä suositellaan aknen, seborrean ja akne vulgariksen hoitoon, joita ei voida soveltaa muihin hoitomenetelmiin. Lääkkeen erityispiirre - sitä voidaan käyttää jopa erittäin rasvaisella iholla.
Ei saa käyttää raskaana oleville ja imettäville naisille.
Erota
Lääke aknen poistamiseksi, jota ranskalainen yritys tuottaa kahdessa muodossa: geeli ja kerma. Vaikuttava aine on mukautuva. Se on retinoiinihapon synteettinen analogi..
Lääkkeen tarkoituksena on estää aknetta, kuivumista ja kuorimista, pysäyttää ihosolujen keratinisoitumisprosessit. Differin vaikuttaa suoraan kasvojen hiusrakkuloiden epiteeliin.
Voit käyttää voidetta ja geeliä 12-vuotiaista. Lääke auttaa selviytymään kasvojen aknen ongelmasta murrosikäisenä, se sopii hyvin myös muihin kosmetiikoihin.
Sitä ei voida käyttää allergiseen ja atooppiseen ihottumaan, ihottumaan.
Älä missaa otsikon suosituinta artikkelia: Amaranttiöljy - ominaisuudet ja sovellukset kosmetologiassa, arvostelut, rahastojen hinta.
Tazaroten
Geelin ja voiteen muodossa valmistetulla lääkkeellä on sama vaikuttava aine - tatsaroteeni, A-vitamiinin synteettinen analogi. Useimmiten sitä käytetään kroonisissa tulehduksellisissa ihosairauksissa, joilla on usein remissioita. Harvemmin - aknen ja ikääntymisen oireiden poistamiseksi.
Tatsaroteenin tehokkuutta verrataan ihon hormonaalisiin lääkkeisiin, mutta toisin kuin ne, se on turvallisempaa eikä aiheuta riippuvuutta..
Aknealtistuksen aikana Tazaroten rauhoittaa ihoa, stimuloi solujen perustoimintoja. Voide lopettaa nopeasti tulehduksen: lievittää punoitusta ja turvotusta. Pitkäaikaisessa käytössä aine palauttaa rauhasten normaalin toiminnan rasvantuotannossa.
Lääkettä voidaan käyttää vain yhdessä kosteusvoiteiden tai geelien kanssa. Hoito tulee aloittaa päivittäisellä levityksellä (2–3 viikkoa). Sallittu 12-vuotiaille.
Älä käytä raskaana olevilla naisilla ja ihmisillä, joilla on korkea herkkyys ultraviolettiselle säteilylle.
Retin-
Tehokas tuontihuume. Vaikuttava aine on tretinoiini. yksi A-vitamiinin muoto, joka esiintyy karboksyylihappona. Retin-A: n päätavoite on nopeuttaa solujen uudistumista. Sitä käytetään paitsi aknen torjumiseen, myös parantamaan ihon sileyttä ja vähentämään ryppyjä..
Voit levittää tuotetta vain kuivalle iholle. Siinä ei saa olla halkeamia, viiltoja tai ärsytystä. Kuiva ja hiutaleiset kasvoalueet vaikuttavat haitallisesti Retin-A: iin..
Ihon tuote lisää sen herkkyyttä auringonvalolle. Aknen hoidon aikana on välttämätöntä käyttää aurinkovoidetta, käyttää UV-suojattuja laseja, luopua luonnollisesta ruskeudesta ja käydä solariumissa.
Tazoraс
Tazorac-geeli sisältää vaikuttavana aineena tatsarotiinia. Hän kuuluu asetyleeniluokkaan retinoideja. Indikoitu kohtalaisen lievän tai lievän akne vulgariksen hoitoon.
Toisin kuin muut retinoidilääkkeet, se ei aiheuta yliherkkyyttä auringonvalolle, sitä voidaan käyttää kesällä rajoittamatta ulkona olemista.
Retinoiinivoide
Lääkkeen perusta on isotretinoiini - ihmisen kehon syntetisoima luonnollinen A-vitamiinianalogi. Useimmissa tapauksissa keholla ei ole tarpeeksi ”varantoaan” ja on tarpeen turvautua apteekkien korvikkeisiin.
Mukana myös:
- Dibunol - voimakas antioksidantti, jota käytetään vakavissa ihovaurioissa;
- butyylioksianisoli - lääke, joka hidastaa ihon oksidatiivisia reaktioita;
- Vaseliini - keino ihon kosteuttamiseen, pehmentämiseen ja suojaamiseen.
Retinoidisen voiteen vaikutuksella:
- Puhdistaa ihon kuolleista kudoksista ja soluista. Kuollut aine ei tukki talirauhasia ja huokosia, mikä estää uusien aknejen muodostumista.
- Hidastaa talirauhasten eritystä.
Ennen levitystä iho on puhdistettava, mutta ilman kuorintaa tai hankaa. Voiteen vaikutus vaurioituneeseen ihoon johtaa ärsytykseen ja allergisiin ihottumiin. Aknen hoidossa suositellaan tuotteen levittämistä yksinomaan ongelma-alueille. Tuotteen jäännökset pestään pois puolen tunnin kuluttua. Retinoiinivoitehoidon aikana et voi ottaa aurinkoa.
Voitetta ei voida yhdistää tiettyihin antibiooteihin, joita käytetään tarttuviin ja allergisiin ihosairauksiin.
Ulkona olevat lääkkeet
Ihmisille, joilla on kohtalaisen vakava akne, tämäntyyppisten lääkkeiden käyttö on erityisen kätevää, koska se mahdollistaa retinoidien paikallisen käytön. Joskus mahdotonta sivuvaikutusten todennäköisyyden vuoksi. Tämän tyyppisistä lääkkeistä isotretinoiini löytyy:
1. Retinoiinivoide 0,1% 2. Retinoiinivoide 0,05% 3. Isotrex - isotretinoiinigeeli, jota ei kuitenkaan käytetä laajasti Venäjällä.
Retinoiinivoide on Retinoids CJSC: n kehittämä lääke, joka harjoittaa sen tuotantoa. Sen väri on kellertävä, siinä ei ole hajua, imeytyy nopeasti ihoon. Kun tutkit sen ominaisuuksia, osoitettiin, että allergeeninen, syöpää aiheuttava ja perimää vaurioittava vaikutus ihmiskehossa puuttuu. Siksi voide on turvallinen lääke, jolla ei ole sivuvaikutuksia. Tämä selittää kokeilun. Voidetta käytettäessä 13-cis-retinoiinihapon pitoisuus oli enintään 60,6 ng / ml. Sama indikaattori Roaccutane-nimityksen yhteydessä saavutti 2000 ng / ml. Siksi seurausten esiintymisen todennäköisyys toisessa tapauksessa on useita kertoja suurempi.
Isotretinoiinigeelin suhteen tämän aineen pitoisuus veriplasmassa on jopa 12 kertaa normaalia suuremmalla annoksella niin vähäinen, että sitä ei voida mitata. Ulkomailla tämä lääke on erittäin suosittu. Aknen ulkoisessa hoidossa käytetään myös laajalti synteettisiä retinoideja (adapaleeni, tazaroteeni) ja retinoiinihapon isomeerejä (tretinoiini ja isotretinoiini). Transretinoiinihappoa löytyy lääkkeistä, kuten:
1. Retin-A. 2. Lakasiini.
Ulkopuolisista lääkkeistä - retinoiinivoiteissa ja Retasolissa. Adopalen on osa Differinia.
Tatsaroteenilla käytettäviä lääkkeitä Venäjällä ei vielä käytetä. Ulkoisilla aineilla suoritetun hoidon aikana suositellaan niiden levittämistä puhtaalle ja kuivalle iholle enintään 2 kertaa päivässä. Hoitojakso on yleensä 12-16 viikkoa. Tretinoiinia sisältäviä lääkkeitä valmistetaan pitoisuutena 0,1% tai 0,005% geelien, voiteiden ja liuosten muodossa. Niiden käyttö on tarkoitettu lievän aknen, lisääntyneen talin erittymisen ja kyvyttömyyden käyttää bentsoyyliperoksidia hoitoon. Tretinoiinin komedolyyttinen vaikutus edistää epiteelin normaalia keratinisaatiota estäen tulehduksia. Tällä lääkkeellä on myös antibakteerinen vaikutus. Tretinoiinin käyttöön voi liittyä kosketusihottumaa. On myös suositeltavaa, että potilas välttää suoraa altistumista auringonvalolle. Noin 3 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta voi esiintyä pahoinvointia ja lisääntyneitä pustuloosien ihottumia, jotka katoavat ajan myötä. Säännöllinen lääkkeen käyttö on välttämätöntä 6 kuukauden ajan, minkä jälkeen sen käyttö voidaan vähentää 2 - 3 kertaa viikossa. Tämän tyyppiset valmisteet ovat laajalti levinneitä ulkomailla, Venäjällä ne mieluummin 13-cis-retinoiinihappoa.
Retinoiinivoide 0,1% ja 0,05%
Tämä on lääke, joka sisältää isotretinoiinia (13-cis-retinoiinihappoa), joka on A-vitamiinin biologisesti aktiivinen muoto. Voiteen vaikutuksena on, että se auttaa vähentämään tali eritystä, vähentämään tulehdusta, lisää ihon suojaavaa toimintaa ja nopeuttamaan sen palautumista.. Tämä lääke on tarkoitettu lievän aknen ja seborrean hoitoon, ei vaadi lisävarojen käyttöä. Aamulla ja illalla voide levitetään puhtaalle iholle ohuella kerralla, tunnin kuluttua, jos halutaan, ylimäärä voidaan poistaa kuivalla liinalla. Meikin saa myös tehdä aikaisintaan tuntia myöhemmin. Hoitojakso kestää 14-16 viikkoa, mutta pidempi jakso on mahdollista. Voiteen käytön toisella viikolla lyhytaikainen paheneminen on mahdollista. Heti kun ensimmäinen positiivinen vaikutus ilmenee, lääkkeen määrää voidaan vähentää hieman menettämättä tehokkuutta. Jälkimmäinen on mahdollista, kun lääkettä käytetään samanaikaisesti kortikosteroidilääkkeiden kanssa.
Retasol
Saatavana ratkaisuna ulkoiseen käyttöön. Se on kirkas, öljyinen, vaaleankeltainen neste. Kahdesti päivässä liuos levitetään puhtaalle iholle ohuella kerroksella vaikutusalueille, paitsi huulet, nenäsiipit ja silmien ympäröivä alue. Mitä parempi vaikutus, sitä pienempi määrä lääkettä voit käyttää. Jos iho on erityisen herkkä, hoito voi alkaa heti vain yhdellä Retasol-levityksellä päivässä.
Ihon ylikuivumisen ja kuorinnan välttämiseksi on suositeltavaa käyttää mietoja puhdistusaineita, jotka eivät sisällä alkoholia. Vältä kosketusta silmäalueelle! Retasol-hoidon kesto on 12-16 viikkoa. Jos prosessissa ei ole sivuvaikutuksia, lääkettä voidaan jatkaa.
Aknen lievien muotojen hoidossa on sallittua käyttää vain Retasolia tai vain retinoiinivoiteita. Keskimääräiset aknen muodot vaativat näiden lääkkeiden yhdistämistä antibakteerisiin lääkkeisiin. Tämän avulla voit tehdä lääkkeiden valinnan yksilöllisemmäksi. Esimerkiksi, jos on runsaasti rasvaista ihoa, Retasol on parempi, vähemmän kun papulien - retinoiinivoiteen - pääosa on suurempi. Sekä yhtä että toista lääkettä voidaan käyttää lapsille.
Erota
Lääke on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön. Sen komponentti on adaptale, jolla on samanlainen vaikutus retinoidien kanssa. Differin tehdään voiteen tai geelin muodossa ja sitä levitetään vaurioituneille alueille kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. Lääke ei aiheuta vakavia sivuvaikutuksia, ja elimistö imee sen helposti. Ihon kuorimisen välttämiseksi ei suositella käyttämään karkeita alkoholia sisältäviä aineita pesun aikana. Lääke voidaan määrätä yli 7-vuotiaille lapsille ja yhdistää muihin lääkkeisiin (useimmiten sitä käytetään antibakteeristen lääkkeiden kanssa)..
Tazaroten
Se on synteettinen asetyleeniretinoidi. Hoitojakso on 12 viikkoa, koko keston ajan lääkettä käytetään kerran päivässä 0,1% ja 0,05% geelin muodossa.
Haittavaikutukset aknen systeemisestä hoidosta retinoideilla
Kaikki retinoidit voivat poikkeuksetta aiheuttaa sivuvaikutuksia, joista vaarallisimpia ovat alkion toksisuus ja teratogeenisuus. Tästä syystä naisilla, joilla voi olla lapsia, nämä lääkkeet määrätään suun kautta vain raskauden ja luotettavien ehkäisyvälineiden puuttuessa. Ennen kurssin alkua potilaalle ilmoitetaan mahdollisista seurauksista, jos hän ei noudata turvatoimenpiteitä. Tällaisissa tapauksissa hoitoa ulkomailla ei aloiteta ilman, että potilas allekirjoittaa erityislomakkeen. Myös ulkoinen käyttö raskauden aikana loppuu. Miesten lisääntymisjärjestelmän sivuvaikutuksia retinoideissa ei ole havaittu.
Ensimmäiselle tai toiselle hoitoviikolle on useimmissa tapauksissa ominaista paheneminen. Punoitus, kuoriutuminen ja kutina voivat ilmestyä potilaan kasvoihin. Siksi on parempi lykätä hoitoa, jos tärkeitä elämätapahtumia on tulossa. Nämä oireet katoavat muutamassa päivässä ilman apua, ja sen jälkeen ne eivät toistu. Koko hoitojakson ajan voidaan havaita huulten kulmien kuivumista ja pieniä halkeamia, ihon kuoriutumista. Tämä neutraloidaan käyttämällä kosteusvoiteita iholle ja rajoittamalla kosketusta pesuaineisiin pesemisen ja pesun aikana..
Luettelo mahdollisista sivuvaikutuksista:
1. Konjunktiviitti. 2. Nenän limakalvon kuivuus. 3. Veren virtaus nenästä. 4. Uretriitti. 5. Transaminaasien ja lipidien pitoisuuden kasvu veressä. 6. Yliherkkyys auringolle.
Siksi biokemiallinen verikoe suoritetaan säännöllisesti koko hoitojakson ajan. On myös suositeltavaa käyttää aurinkovoidetta ja välttää suoraa auringonvaloa.
Vasta-aiheet aknen hoidossa retinoideilla
1. Raskaus. 2. Imetys. 3. Poikkeamat veren biokemiallisessa analyysissä. 4. Munuaisten vajaatoiminta. 5. Maksan vajaatoiminta. 6. Hypervitaminoosi A. 7. Suvaitsemattomuus lääkkeen komponenteille.
Retinoidien käyttöä samanaikaisesti sekä sisä- että ulkopuolella ei suositella. Ultraviolettisäteily, lääkkeet ja toimenpiteet, joilla on keratolyyttinen ja kuorintavaikuttava vaikutus, ovat myös epätoivottavia. Lisäksi glukokortikosteroidilääkkeet ja alkoholi heikentävät retinoidien vaikutusta..
- Kosmeettisten pakkausten maailmanmarkkinat - keskittyen digitaaliseen maailmaan ja kestävään kehitykseen
- Katsaus maailman kosmetiikkamarkkinoihin vuonna 2019. Paras vuosi kauneuden maailmanmarkkinoiden historiassa viimeisen 20 vuoden aikana.
- 2019 kosmeettiset innovaatiot tai kauneudenhoito uudessa muodossa
Kätevä haku kauneussalongista verkkosivuiltamme
Moskovan kauneussalongit Pietarin kauneussalongit Jekaterinburg kauneussalongit Novosibirsk kauneussalongit
Uusimmat blogiviestit sivustollamme
- Luonnonvoide / kosmetiikka Saastumisenesto ihon terveys kaupungissa
- Prostye-suvety / Hiukset ja leikkaukset paksulle kasvolle
- _angel_ / Korean kosmetiikka
- Luonnonvoide / mitä Elastin kykenee kosmetiikassa
- Naturecream / NUF = kosteuttava
- Luonnonvoide / mitä kaikki unohtavat käyttäessään SPF-kermaa
- Prostye-suvety / 7 parasta lämpövettä. Kuinka säästää ihoa kuivumiselta
- Prostye-suvety / kuiva shampoo: kuinka pestä hiuksesi liikkeellä ollessasi, jos vettä ei ole
- SNA-Beauty / 1. luokan huokoisuus SAN - miksi sillä on merkitystä?
- SNA-Beauty / Mitä kosmetologin on tiedettävä lankatekniikoiden harjoittamiseksi.
Viimeisimmät foorumin aiheet sivustollamme
- Toma / Laserkosmetologia
- inces73 / Laser-tatuoinnin poisto
- ivor39 / Arvostelut Capello laser karvanpoisto koneista
- pbc-m5 / Koulutus Moskovassa - lasertekniikoiden käyttö kosmetologiassa.
- Bell / Mitä maski voidaan tehdä mustista pisteistä pääsemiseksi?
Muut osastoartikkelit
Akne (akne, akne) - syyt, diagnoosi ja hoito Akne (akne, akne) tai akne on ainutlaatuinen ihosairaus, jolla on suuri määrä diagnostisia oireita: rakenne, ihonväri ja erittyminen. Ilmeisin on tulehduksesta johtuva väri. Näiden merkkien takia ongelmia syntyy, kun ei ole selvää, mistä aloittaa hoito. |
“Klindovit” -geelin käyttö aknessa “Klindovit” on desinfioiva lääke, joka valmistetaan voiteen muodossa (alumiiniputki sisältää 30 g geeliä). Se on yksi lääkeryhmänsä tehokkaimmista lääkkeistä. Työkalulla on selkeä antibakteerinen ominaisuus. Hakemuksen tarkoituksena on aknen poistaminen kokonaan; monimutkainen, pitkäaikainen tulehdus iholla. Lääke on vapaasti myytävänä - sinun ei tarvitse hankkia lääkäriltä reseptiä sen hankkimiseksi. |
Aknekuorinta Aknekuorinta on tehokas toimenpide. Aknekuorinta suoritetaan kursseilla, jotta saadaan havaittavissa oleva tulos. Ennen kuin ostat kuorintatuotteen, pidä kuitenkin aikaa ja opi kuorintakosmetiikan ominaisuudet ja toimenpiteet. Oikealla lääkkeen valinnalla on ratkaiseva merkitys haluttujen tulosten saavuttamisessa.. |
Skinorenin käyttö aknessa Skinoren on tulehduskipulääke, joka on tarkoitettu yksinomaan ulkoiseen käyttöön. Vapautusmuoto - geeli ja voide (voide): ne on levitettävä puhdistettuun kanteen tietyin väliajoin. Ihotautilääkäri toteaa moninaisuuden tutkittuaan tulehduksen alueen. |
Klenzit-geelin käyttö aknen poistamiseen Klenzit-lääke on vakiinnuttanut asemansa korkealaatuisena välineenä taistelussa luonteeltaan erilaisilla ja voimakkuudeltaan erilaisilla ihottumilla. Tehokkain geeli poistaa aknen kehon hormonaalisten häiriöiden takia. |
Asykloviirin käyttö herpesaknen hoidossa. Acyclovir-lääke on tarkoitettu poistamaan herpes-ihottumat. Apteekkeissa on useita muunnelmia tästä työkalusta - Acyc, Gerpevir. Tämä lääke on tehokas taudin ilmentymisen ensimmäisessä vaiheessa. Huolimatta siitä, että asykloviirihoito voidaan suorittaa jopa kotona, on parempi sovittaa lääkkeen muoto, antotaajuus ja annostus terapeutin kanssa. |
Akne - millaiset testit suoritetaan, mihin lääkäriin mennä Tässä artikkelissa tarkastellaan mitä testejä sinun täytyy läpäistä, jos sinulla on akne, mihin lääkäriin mennä oikean hoidon saamiseksi. |
Hormonihoito aknen hoidossa Antiandrogeeniterapiaa pidetään virallisen lääketieteen ainoana etiologisena menetelmänä, jota käytetään aknen ehkäisyssä ja hoidossa. Tärkein syy tulehduksen muodostumiseen on lisääntynyt talin eritys, jota säätelevät sukupuolihormonit. Antiandrogeenihoito, joka vaikuttaa suoraan näihin hormoneihin, voi vähentää sen tuotantoa 12,5-65% |
Darsonval-laitteen käyttö aknessa Viime aikoihin saakka Darsonval-laitetta voitiin löytää vain kosmeettisissa ja fysioterapiahuoneissa. Laite selviytyy aknesta ja aknesta. Tähän päivään mennessä Darsonval on ilmestynyt markkinoille. Puhumme artikkelissa laitteen eduista ja haitoista. |
Kuinka päästä eroon aknesta kasvoilla Ihottumia, joita esiintyy kasvoilla - papuleet (solmut), pustules (haavaumat), milia (näyttävät valkoisilta pisteiltä). Ne eliminoidaan mekaanisella, lääketieteellisellä ja laitteellisella menetelmällä. Hoito on jaettu ammattikäyttöön, jonka suorittaa asiantuntija ja joka suoritetaan kotona. Päätettäessä siitä, miten päästä eroon aknesta kasvoilla, on otettava huomioon vikojen esiintymisen syy, ihon tyyppi ja yleinen kunto, ikä, kroonisten sairauksien esiintyminen. |
Haittavaikutukset aknen systeemisestä hoidosta retinoideilla
Vakavimmat sivuvaikutukset havaitaan raskauden aikana. Alkiossa on vakavia epämuodostumia, jotka eivät sovellu elämään, ulkoiset epämuodostumat ja heikentynyt sisäelinten toiminta. Siksi minkä tahansa muodossa olevien aineiden käyttö raskaaksi ja raskauden suunnittelu on ehdottomasti kielletty.
Sellaiset haittavaikutukset, joita esiintyy retinoidihoidon aikana kaikilla annoksilla ja käyttötavoilla:
- valkosolujen määrän väheneminen;
- kolesterolimuttojen riski;
- punasolujen väheneminen, raudan imeytymisen heikentyminen;
- maksaentsyymien roikkuvat tasot;
- päänsärkyjen, lihas- ja nivelkipujen esiintyminen fyysisen rasituksen aikana;
- korkea herkkyys auringonsäteille.
Retinoidit yliannostuksen yhteydessä:
- oheneminen ja kuiva iho;
- tulehdukset huulissa ja limakalvoissa;
- hilseilevät laastarit kämmenissä ja jaloissa;
- ihon pigmentti;
Retinoidihoidon aikana ihoa vaaditaan erityisen huolellisesti. Meikin tulee olla rajoitettua, ja hoitotuotteita saa käyttää vain merkinnällä “herkälle iholle”. Saippuat, geelit ja alkoholituotteet olisi suljettava pois. Auringonsuojalaseja on käytettävä kaikissa sääolosuhteissa, käytettävä silmälaseja, joilla on maksimaalinen UV-suoja.
Retinoidit, kun niitä käytetään oikein, auttavat selviytymään vakavista akneista ja muista ihosairauksista..
Artikkelin suunnittelu: Oksana Grivina
Sivuvaikutukset
Retinoidilääkkeet ovat varsin tehokkaita joitain ihosairauksia ja ikääntymistä vastaan. Mutta samalla ne voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia. Kuten:
- Ihon kuivuminen ja kuorinta, turvotus, rakkuloiden esiintyminen lääkkeiden ulkoisen käytön seurauksena;
- Yliherkkyys suoralle auringonvalolle;
- Hengenahdistus, lievä kuume;
- verenpainetauti
- Kutina ja ihon palaminen;
- Ruoansulatuskanava. Oksentelu, ripuli;
- Keskushermosto ja sydän. Huimaus, rytmihäiriöt, rintakipu, heikkous.
Retinoinen ihottuma - yksi retinoidien käytön sivuvaikutuksista.
Isotretinoiini ja tretinoiini erot
Retinolijohdannaiset ja tarkemmin sanottuna retinoidit luokitellaan vain kahta tyyppiä.
Luonnolliset retinoidit.
Tämän tyyppinen A-vitamiini saadaan itse tuotettaessa. Joillakin heistä on nimiä, kuten palmaatteja, aldehydejä tai kompleksisia yhdistelmiä, kuten tretinoiini. Yleisimmin löytyy kosmetiikasta, ihonhoitotuotteista.
Synteettiset retinoidit.
Tätä kemiallista tuotetta kasvatetaan jo laboratorioissa. Tämän "syntymän" ansiosta niiden molekyylikomponentti eroaa jo huomattavasti luonnollisesta alkuperästä, mutta sillä on samat ominaisuudet. Siksi heidän nimillään on pääte "en" ja joissain tapauksissa etuliite "iso" (isotretinoiini). Tällaiset komponentit sisältyvät jo valmisteisiin, jotka on tarkoitettu suoraan hoitoon..
Erottuvat piirteet.
1. Yhteisvaikutukset solureseptoreiden kanssa.
A-vitamiini, jolla on luonnollinen muoto, toimii paremmin solujen kanssa, pakottaen heidät suorittamaan “komennot” täydellä kapasiteetilla. Kun tretinoiini nautitaan, se hajoaa yksinkertaisimpaan muotoonsa. Ja kun kaikki solun reseptorit alkavat toimia täydellä kapasiteetilla.
Keinotekoiset retinoidit voivat saada yksittäiset reseptorit toimimaan vain. Siksi niitä kutsutaan myös point-pointiksi. Toisin sanoen työskentely yhdessä suunnassa.
2. Ihon epämiellyttävien vaikutusten eristäminen.
Koska vuorovaikutus solutyypeissä tämäntyyppisissä ”retinolikomponenteissa” on erilainen, iho palautetaan siksi eri nopeuksilla ja suunnilla.
Vaikka tretinoidit vaikuttavat kaikkiin solun reseptoreihin, sen komennot eivät ehkä riitä kauan. Siksi iho palautuu niin hitaasti. Mutta kosmeettisten valmisteiden pienen pitoisuuden vuoksi se on käytännössä vaaraton, ja ne eivät voi aiheuttaa yliannosta.
Isotretinoiinit, jotka toimivat "piste" -suuntaan, selviävät kuitenkin ihon palautumisesta nopeammin. Siksi niitä lisätään lääkkeisiin hätäapuhoitona vaurioituneita ja ongelmaisia ihoalueita, esimerkiksi ihottumaa tai ihottumaa..
On huomattava, että synteettistä retinolia sisältävät valmisteet eivät aina ole käyttöturvallisia. Sen pitoisuus on paljon suurempi kuin kosmetiikassa voidaan löytää, joten dermatologi määrää sen käytön osoittaen halutun annoksen.
Iskunkestävyys.
* Luonnolliset retinoidit eivät ole vakaita. Altistuessaan ulkoisille ympäristötekijöille tapahtuu hapettava prosessi, jonka jälkeen niillä on myrkyllinen luonne. Tällaista komponenttia sisältäviä lääkkeitä käytetään parhaiten pimeässä suojautuaksesi.
* Auringonvalo ei enää tuhoa synteettisiä retinoideja. Haittavaikutusten välttämiseksi levityksen jälkeen on kuitenkin suositeltavaa levittää suojavoide.
Retinoidit kosmetologiassa
Koska maailmassa on suuri määrä ritinolimuotoisia, harkitsemme sellaisten A-vitamiinin ompelua, jota käytetään ihonhoitotuotteissa, ja joitain ammattimaisia valmisteita, joita on saatavana ilman lääkäreiden määräämiä lääkkeitä..
Kosmetiikassa
- Retinolin tai retinyylin palmujaatit
- Retinyyli- ja Retinoliasetaatit
Vakavissa huumeissa
Tretinoiinia (trans - retinoiinihappo) - käytetään ryppyjenvastaisissa tuotteissa
Isotretinoiini - käytetään aknevoiteissa, kuten Retinoeva.
Adapalen - aknen torjuntatuotteiden aktiivinen aineosa.
Tazoren - voidaan käyttää sekä torjumaan ihon ikääntymistä että teini-ikäisiä ihottumia.
Sovelluserot.
Olemme jo todenneet, että tretinoiini on nopein A-vitamiinin muoto. Toisin sanoen ihosolut ovat herkempiä sille..
Siksi, jotta jäljellä olevat retinolimuodot vaikuttavat ihoon retinoiinihappona, niiden on kuljettava pilkkoutumisen ja yhdistymisen kautta, jolloin niistä tulee tretinoiini.
Monet lääkkeet, jotka otetaan tiukasti lääkärien määräämällä tavalla, voivat sisältää luonnollista retinoiinihappoa. Vaikka solun reseptorit saisivatkin valmistetun retinolin muodon ravinnoksi, sivuvaikutusten riskiä ei voida välttää. Siksi tällaista retinolia sisältäviä lääkkeitä on käytettävä varoen ja lääkäreiden valvonnassa.
Solu-organismien kosmeettinen A-vitamiini on paljon miedompaa. Siksi käytöstä ei käytännössä ole sivuvaikutuksia. Mutta on syytä harkita sitä tosiseikkaa, että altistumisen näkyvät vaikutukset ilmenevät paljon kauemmin.
Ihonhoitokosmetiikassa esiintyvää retinolia on monimuotoista. Ne voivat erota sekä alkuperäisestä rakenteesta että altistumisen nopeudesta. Vaikka lopputulos on sama kaikille, heidän on kuljettava elämänsä polut eri tavalla, muuttuen retinoiinihapoksi.
Retinoidien muutos kehossa.
Olemme jo selvittäneet, että ennen kuin aloitat työskentelyn, vitamiinimme on läpäistävä sarja hajoamisia ja muodostumia, jotta siitä tulee tretinoiini.
Luonnolliset retinoidit, toisin kuin keinotekoiset, käyvät läpi pitkän muutoksen ennen kuin niistä tulee haluttu ainesosa. Siksi sitä pidetään käytännössä heikkona..
Esimerkiksi, jotta lopullinen tretinoiini muuttuisi aloittelijoiksi, retinolin kitalaesta on tullut retinoli, ja sen jälkeen muuttuneena verkkokalvon aldehydiksi ja lopulta happamaksi.
Aloita retinolin käyttö kosmeettisen tuotelinjan kanssa. Loppujen lopuksi kaikki lääkkeet, jotka sisältävät nopeaa A-vitamiinimuotoa, eivät ole vaarattomia. Siksi heille annetaan vain reseptiä. Monilla on useita sivuvaikutuksia. Mieti ensin, pitäisikö sinun ottaa tällaisia lääkkeitä tarpeettomasti..
Retinoli ja hapot
Mahdolliset retinoidit poistavat aknen ja ovat vain lääkärin määräämiä, koska sinun on tiedettävä, kuinka niitä sovelletaan oikein. Jos tällaisen lääkkeen käyttö antaa vain positiivisia tuloksia, et voi heittää kurssia.
On tärkeää jatkaa niiden käyttöä, mutta muista, että iho-ongelmien välttämiseksi ja tulosten saamiseksi käytä muita tuotteita, kuten hapot AHA, BHA, huolellisesti. Aknen hoidossa riippuu siitä, mitä ANA: n, BHA-hapon ja retinolin pitoisuuksia käytetään..
Jos käytetään lääketieteellistä tai ammattikäyttöön tarkoitettua kosmetiikkaa, happojen yhdistelmä retinolin kanssa voi aiheuttaa ärsytystä, punoitusta, silmän tummenemista, liiallista kuivumista, voimakasta kuorintaa.
Kosmeettisen kosmetiikan käyttö happojen kanssa, joiden pitoisuus on enintään 5%, ja kerman käyttö, jossa on pehmeä prosenttinen retinoli, on sallittua ilman sivuvaikutuksia aknessa.
Miksi terävää kuorintaa tapahtuu, kun käytämme kemiallista kuorintaa? Matalan PH: n aiheuttama happo aiheuttaa soluseinien tuhoutumisen, heikentää solujen välisiä sidoksia ja epidermaalinen solu desquamated.
Kun solu tuhoutuu, signaali lähetetään uusien solujen syntymän perustasolle, ja kun hedelmähappoja levitetään kasvoille, iho uusiutuu.
Epäsuorasti, enemmän kollageenia ja hyaluronihappoa alkaa tuottaa, orvaskesi ohuempi ja dermis paksumpi.
Kun käytetään retinolituotteita, solujen desquamaation ei tapahdu. Soluissa tapahtuu kasvua, jakautumista ja stimulaatiota, ts. Niiden suuri prosenttiosuus tulee ilmeiseksi ja entsymaattinen aktiivisuus paranee.
Iho muuttaa välittömästi ulkonäköä. Valitettavasti retinoli stimuloi uusien verisuonten kasvua, joten retinoidi on vasta-aiheinen potilaille, joilla on hankittu ruusufinni ja joilla on geneettinen taipumus laajentaa verisuonia.
Hedelmähapolla on samat ominaisuudet kuin A-vitamiinilla, ja kun sitä käytetään oikein, se on pehmeämpi eikä aiheuta sivuvaikeuksia, kuten retinoidit, mutta jälkimmäisellä on paljon enemmän tieteellistä tutkimusta.
Tietoja retinoideista
Hei taas!
Joten, rakkaat tytöt, jatkamme klubimme kokousta.
Ensimmäisessä viestissäni puhuin aknen tärkeimmistä syistä. Lyhyt kesämäärä: Akne johtuu oikeasta tai väärin hormonaalisesta epätasapainosta. Kommenteissa oli jotain seuraavaa: "No, en tiedä, löysin dysbacteriosis tyttöystävästämme, me hoitimme, kaikki palasi normaaliksi".
Haluan tässä vähän tuskallisesta: diagnoosin "dysbiosis" tai "dysbiosis" on myytti venäläisestä lääketieteestä, tarkemmin sanottuna, sen yksittäisille edustajille. Kymmenennen version (ICD-10 ICD-10) kansainvälisessä sairauksien luokittelussa tällaista tautia ei ole. Sitä ei myöskään ole Venäjän federaation terveysministeriön säädöksessä ”Ruoansulatuskanavan sairauksien diagnosointia ja hoitoa koskevat standardit (pöytäkirjat)”. Siksi sitä ei ole välttämätöntä hoitaa eikä se voi vaikuttaa aknään. Voit juoda kefiriä omahyväisyydeksi.
Ja vähän yksin: elämässäni minulla ei ollut vatsavaivoja, edes gastriitti ei ole. Ja siellä oli aknetta. Se la vie.
Palatkaamme takaisin akneemme, se on lampaisiin. Systeemisen hoidon pääalueet ovat retinoidit, antiandrogeenit ja antibiootit. Systeeminen terapia vaikuttaa koko vartaloon, useimmissa tapauksissa se on oraalinen menetelmä. Asun vain järjestelmän retinoideissa. Gynekologisi kertoo minulle paremmin antiandrogeeneistä (suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet), sanon vain, että ne toimivat kyllä (toivon, että on selvää miksi?). Pidän antibioottien ottamista suun kautta merkityksettömänä. Myös ulkoisena tekijänä, kuten monoterapiana. Tämä on yksityinen mielipiteeni. Seuraavassa viestissä selitän miksi.
Järjestelmällisen perushoidon vaikuttavista tuloksista huolimatta hoidon esteettisen tuloksen saavuttaminen on mahdotonta ilman ulkoista altistumista. *
* Protsenko T.V., Kaplan A.V. Innovatiiviset lähestymistavat tavallisen aknen ulkoiseen terapiaan // Ukrainian Journal of Dermatology, Venereology, Cosmetology. - 2007. - Ei. 2. - S. 12-14.
Joten aknen hoidon kultastandardi on retinoidit ja bentsoyyliperoksidi..
Tässä viestissä puhun retinoideista.
Retinoidit ovat löytäneet erittäin laajan soveltamisen dermatologisessa käytännössä vuodesta 1963, jolloin retinoiinihapon tehokkuus aknessa osoitettiin. *
* Protsenko T.V. Akne vulgariksen paikallinen terapia kiinteillä lääkeyhdistelmillä (kirjallisuuskatsaus) // Ukr. päiväkirja dermatol., venerol., kosmetiikka. - 2010. - T. 2010. - S. 55t61.
Retinoidit ovat luokka yhdisteitä, jotka liittyvät kemiallisesti retinoliin, sen biologisiin muotoihin, sekä rakenteellisiin synteettisiin johdannaisiin, jotka eroavat merkittävästi luonnollisen A-vitamiinin isopreenisestä rakenteesta, mutta toimivat samalla tavalla: aktivoimalla ydinretinoiinireseptoreita, ne säätelevät lisääntymistä, erilaistumista ja solujen välistä kommunikointia. *
* Batkaev E.A., Molodova Y. Aknekutan aknen hoidossa: uusi pieniannoksinen hoitoohjelma // Klin. Dermatol. ja venereoli. - 2019.-- T. 2014.-- S. 84t89.
Yksinkertaisesti sanottuna, retinoidit ovat A-vitamiinin rakenteellisia analogeja.
Termiä "retinoidi" käytetään yleisnimityksenä kaikille aineille, sekä synteettisille että luonnollisille. Retinoidien vaikutusmekanismi on varustettu vähentämään rasvan lisääntymistä, normalisoimaan follikulaarisen hyperkeratoosin ja tukahduttamaan bakteerien elintärkeän toiminnan. Lisäksi sillä on anti-inflammatorinen vaikutus *
* Korneva L.V. akne vulgariksen vaikeiden muotojen hoito // Clinical Medicine Almanac. 2007. nro 15. S.194-198
Kaikki retinoidit voidaan jakaa 3 (jotkut kirjoittajat jakautuvat 4) sukupolveen:
1) retinoiinihapon johdannaiset - retinoli (alias A-vitamiini), verkkokalvo (alias retinaldehydi), tretinoiini (alias transretinoiinihappo tai ATRA), isotretinoiini (alias 13-cis-retinoic happo), alitretinoin;
2) eretinaatti ja sen metaboliitti asitretiini;
3) adaptaatio, beksaroteeni, tatsaroteeni.
Jotkut kirjoittajat määrittelevät mukautuvan neljänteen sukupolveen.
Retinoidit jaetaan myös luonnollisiin, jotka syntetisoidaan ihmiskehossa, ja synteettisiin, joita saadaan laboratorio-olosuhteissa. Ensimmäisen sukupolven retinoidit kuuluvat luonnollisiin, toisen ja seuraavien sukupolvien retinoideihin synteettisiin..
Joitakin ensimmäisen sukupolven retinoideja käytetään laajasti aknen hoidossa, toisen sukupolven retinoideja käytetään systeemisinä lääkkeinä psoriasiksen ja dermatoosien hoidossa. Tretinoiinia, isotretinoiinia, beksaroteenia ja alitretinoiinia käytetään myös onkologisessa käytännössä, ja mukautuvat, vaikka se itse asiassa ei ole retinoidi, on vakiinnuttanut itsensä. loistava lääke aknesta.
Koska kokouksemme aihe on aknen hoito, asun yksityiskohtaisesti niille retinoideille, jotka ovat tehokkaita aknen hoidossa.
Retinoli on todellinen A-vitamiini. Rasvaliukoinen vitamiini, antioksidantti. Puhtaassa muodossaan se on epävakaa, sitä löytyy sekä kasvituotteista että eläinlähteistä. Osallistuu redox-prosesseihin, proteiinisynteesin säätelyyn, edistää normaalia aineenvaihduntaa, solu- ja solumembraanien toimintaa, on tärkeä rooli luiden ja hampaiden muodostumisessa sekä rasvakerrostumissa; tarvittava uusien solujen kasvua, hidastaa ikääntymisprosessia. Retinaldehydi / verkkokalvo on retinoiinihapon aldehydi, jota käytetään erittäin aktiivisesti kosmetologiassa. Kun se tunkeutuu dermiin, se muuttuu helposti retinoiinihapoksi, josta seuraa hyötyä ja sivuvaikutuksia.
Isotretinoiini on 13-cis-retinoiinihappo. Biologisesti aktiivinen, syntetisoitu in vivo pieninä määrinä retinoiinihapon muodossa ihmiskehossa; vaikuttaa positiivisesti keratinosyyttien erilaistumiseen ja estää talirauhasten tuotantoa. Monissa tapauksissa se sallii kokonaan estää liiallisen taliotuotannon, normalisoida ihon regeneratiiviset toiminnot. Muoto on epävakaa ja vuorovaikutuksessa kehon sisäisen mikroflooraan muuttuu tretinoiiniksi (transretinoiinihapoksi), joten se on vähemmän aktiivinen kuin tretinoiini.
Tretinoiini on trans-retinoiinihappo. A-vitamiinin muoto karboksyylihapon muodossa on retinolin luonnollinen metaboliitti. Ulkoisesti levitettäessä se parantaa solujen lisääntymistä ihon papillaarikerroksessa ja vähentää aknen vulgariksen muodostumiseen osallistuvien solujen tarttumista. Hoidettaessa avoimia mustapäitä se tasaa ihon pinnan ilman merkkejä tulehduksesta. Kun prosessoidaan suljettuja mustapäitä, se myötävaikuttaa niiden siirtymiseen avoimiksi mustapäiksi tai papuleiksi, jotka paranevat sitten ilman arpia keratiinitulpan poistamisen jälkeen. Estää uusien mustapäiden muodostumisen. Retinoehapolla aknen terapeuttisen vaikutuksen lisäksi on stimuloiva vaikutus fibroblasteihin, jotka syntetisoivat solunulkoisen matriisin, mukaan lukien kollageeni, hyaluronihappo ja elastiini.
Adapaleeni on naftoehapon (naftoehapon) johdannainen, jolla on retinoidimainen vaikutus. Adapaleenimolekyylit kestävät auringonvaloa ja happea, ja lipofiilisyyden vuoksi ne tunkeutuvat nopeasti ihon yläkerroksiin. Uskotaan, että se ei pääse ihon syviin kerroksiin, mikä varmistaa sen korkean pitoisuuden ylemmissä kerroksissa, joten se sopii paremmin aknehoitoon.
Retinoidit ovat ajankohtaisia (ulkoiseen käyttöön) ja systeemisiä (suun kautta annettavaan). Ulkoiseen ja systeemiseen käyttöön retinoideilla on antikomedogeenisia, sebostaattisia, anti-inflammatorisia, kerato- ja immunomodulatorisia vaikutuksia, ne aktivoivat ihon regeneraatioprosesseja, stimuloivat kollageenisynteesiä, lisäävät mukopolysakkaridien ja glykosaminoglykaanien tuotantoa.
Tietyssä määrin luetteloiduilla vaikutuksilla on kaikki tämän ryhmän lääkkeet, mutta ne ovat voimakkaimpia retinoiinihapossa. Retinoiinihappo esiintyy kahden isomeerin muodossa: täysin trans-retinoiinihappo (tretinoiini) ja 13-cis-retinoiinihappo (isotretinoiini). Molempia isomeerejä käytetään dermatologiassa aknen hoidossa. 13-cis-retinoiinihapolla on parempi hyötyosuus. *
* Albanova V.I., Sazykina L.N AKAARIENHOITO // UUSI KOTIVERKASlääketiede. - T. 13.
Paikallisissa retinoideissa aktiivisena aineosana käytetään retinolia, verkkokalvoa, tretinoiinia, isotretinoiinia ja adapaleenia. Olemassa erilaisissa vapautumismuodoissa (voiteet, voiteet, geelit) ja eri tuotenimillä. Asu joihinkin heistä.
Retinolia käytetään laajasti kosmetiikassa. Sillä on samanlainen vaikutus ihon tretinoiiniin, vaikka sitä tarvitaan suurempina pitoisuuksina. Hän on osoittautunut tehokkaaksi orvaskeden sakeuttamisessa, parantaa ihon rakennetta ja kirkastaa pigmenttiä. Markkinoilla on paljon varoja, joista on paljon valita. En osaa suositella mitään, koska retinoli ei ole koskaan kiinnostanut minua.
Adapalene on kehittänyt ranskalainen yritys Galderma Laboratories. Sitä valmistetaan kerman ja geelin muodossa erilaisina pitoisuuksina, Venäjällä ja joissain muissa maissa se on rekisteröity nimellä "Differin". Siellä on geneerinen lääke israelilaiselta yritykseltä Teva, jota ei ole edustettu Venäjällä.
Tretinoiini on saatavana voiteen, geelin muodossa sekä nestemäisessä ja kiinteässä muodossa. Kuuluisimmat tavaramerkit: Retin-A (Silag, Sveitsi, Johnson ja Johnson -osasto), Retin-A micro (Valent Pharmaceuticals, Kanada) patentti: Ayrol (Roche, Sveitsi), Locacid (Pierre Fabre, Ranska), Renova (Valent Pharmaceuticals, Kanada). Ei rekisteröity Venäjällä ja useissa muissa maissa. Resepti Yhdysvalloissa.
Isotretinoiini on ajankohtainen ja systeeminen retinoidi. Rekisteröity Venäjällä. Ulkoiseen käyttöön tarkoitettu väline on saatavana voiteina. Venäjän tunnetuin tavaramerkki - retinoiiniöljy (retinoidit), on saatavana myös nimellä Isotrex (Glaxosmithkline, UK) yhdessä erytromysiinin kanssa - nimellä Isotrexin (Glaxosmithkline, UK)..
Systeemisenä retinoidina se tunnetaan tuotemerkeillä Roaccutane (Roche, Sveitsi), Aknekutan (Jadran, Kroatia), Kurakne (Pierre Fabre, Ranska). Sitä määrää lääkäri ja se annetaan tiukasti reseptin mukaisesti.
Tärkeä huomautus: kaikki retinoidit (mukaan lukien näennäisesti vaarattomat A-vitamiini suurina annoksina) aiheuttavat sivuvaikutuksia ja ovat teratogeeneja, ts. Ne voivat aiheuttaa sikiölle peruuttamattomia vaurioita. Varaus voidaan kenties tehdä vain Adapalenille, jonka teratogeenista vaikutusta ei ole osoitettu. Todennäköisesti tämä johtuu siitä, että tutkimusta ei ole tehty tarpeeksi. Siksi annamme sen ehdollisesti teratogeeneille. Tässä suhteessa hedelmällisessä iässä oleville naisille määrätään systeemisiä retinoideja, joilla on luotettava ehkäisymenetelmä ja negatiivinen raskaustesti. Taudin historiassa naiselle tehdään yleensä tietoisuus mahdollisista sivuvaikutuksista. Retinoideilla ei ole kielteistä vaikutusta miesten lisääntymistoimintoihin. *
* Albanova V.I., Sazykina L.N AKAARIENHOITO // UUSI KOTIVERKASlääketiede. - T. 13.
Retinoidit aiheuttavat myös seuraavia sivuvaikutuksia: kuiva iho, limakalvot, mukaan lukien huulet (cheilitis), nenäontelo (verenvuoto), kurkunpää, nielu (käheys), silmät (sidekalvotulehdus, piilolinssien intoleranssi). Voi ilmaantua pahenemisreaktiota, joka ilmaistaan punoituksena, ihon lievänä kutinana ja ylimääräisten ihottumien ilmenemisenä. Yleensä jonkin ajan kuluttua haittavaikutukset katoavat tai minimoidaan. *
* Safonova T.G. et al., Systeemiset retinoidit aknen vakavien ja resistenttien muotojen hoidossa // kliininen dermatologia ja venereologia. - 2013. - T. 11. - Ei. 3. - S. 60-62.
Kaikki retinoidit lisäävät valoherkkyyttä, joten hoitojakson aikana on tarpeen suojautua auringolta ja välttää suoraa auringonvaloa (ja on parempi tehdä tämä koko elämäsi).
Monet ihmiset pelkäävät systeemisiä retinoideja, etenkin kun he avaavat ohjeet laatikosta. Jos komplikaatiot ja sivuvaikutukset on merkitty lihavoidulla punaisella kirjaimella. Eikä kaikilla lääkäreillä ole täydellisiä tietoja.
Mutta joissakin tapauksissa systeemiset retinoidit ovat melkein ainoat keinot, jotka voivat johtaa jatkuvaan remissioon. Nyt mikrodooseja käytetään vaikutuksen saavuttamiseen ja sivuvaikutuksia esiintyy paljon harvemmin. On väärinkäsitys, että isotretinoiinilla on pitkä puoliintumisaika, että et voi tulla raskaaksi vielä 2 vuotta, mutta se ei ole niin. ”Isotretinoiinin puoliintumisaika on vain 19 tuntia, mutta raskaussuojaus on välttämätöntä koko hoidon ajan ja yhden kuukauden ajan. valmistumisen jälkeen. Haittavaikutukset voivat todellakin liittyä hoitokuuriin, mutta useimmissa tapauksissa puhumme keilisiitistä ja kuivasta iholta. Muut haittavaikutukset, kuten ohimenevä muutos transaminaaseissa, päänsärky, lihaskipu, yöhäiriöt, jotka on kuvattu lääkkeen käyttöohjeissa, ovat paljon vähemmän yleisiä eivätkä yleensä edellytä hoidon keskeyttämistä. Valmistajat suosittelivat veren biokemiallisten parametrien jatkuvaa seurantaa maksan ja haiman haittavaikutusten minimoimiseksi isotretinoiinihoidon aikana. ”*
* Olisova O.Yu. Systeemisten retinoidien teho aknessa // rintasyöpä. Ihotaudit. 2019. Nro 10. P. 602–606.
Siksi, jos sinulla on vaikea akne, jossa on kystat ja suuri määrä tulehduksellisia elementtejä, ja lääkäri mainitsi systeemisiä retinoideja, älä kiirehti pakenemaan vilkkuen korkoosi, ja ajattele asiat huolellisesti. Retinoidien määrääminen samanaikaisiin käyttöaiheisiin on selvä merkki siitä, että lääkäri on tietoinen viimeisimmistä suuntauksista. Mutta jos lääkäri jatkaa tässä tapauksessa puhumista puhdistuksesta, lähetä hänet vapaasti jonnekin kaukana. 21. vuosisata pihalla. Jos hoito ei toimi - vaihda lääkäri!
Tällä hetkellä kohtalaista ja jopa lievää aknetta hoidetaan systeemisillä retinoideilla, määräämällä mikrodooseja, mutta tein ilman sitä. Lääkäri määräsi minulle adapaleenin, myöhemmin siirryin tretinoiiniin. Ensimmäisellä käyttökerralla oli vähän epämukavuutta: iho oli kuiva, silmäni olivat kuivia (hyvin, on olemassa raskauttava seikka - minulla oli laserkorjaus), koko kasvoni näytti vahingoittavan hiukan, oli epämiellyttävää koskettaa sitä. Mutta pian epämukavuus ohi. Minulla ei ollut kuorintaa sellaisenaan.
Kuukautta myöhemmin vaihtoin 0,25% tretinoiiniin Retin-A-tuotemerkillä. Käytän sitä edelleen pitoisuutena 0,5%. Noin 3 vuotta on kulunut. Iho on objektiivisesti parantunut: puhtaammaksi, terveemmäksi, tiheämmäksi. On osoitettu, että tretinoiini estää myös ikääntymisprosessia * ja kirkastaa pigmentaatiota, joten aion käyttää sitä koko elämäni tauon kanssa raskauden ja ruokinnan suhteen, jos päätän. Käytän aina luotettavaa mineraalia Sanskriniä - jopa talvella Moskovassa.
* Berardesca E. et ai. In vivo tretinoiinin aiheuttamat muutokset ihon mekaanisissa ominaisuuksissa // British Journal of Dermatology. - 1990. - T. 122. - Ei. 4. - S. 525-529.
Lisäksi käytän muita aknelääkkeitä, joista puhun ensi kerralla..
P. S. Pyydän kaikkia kääntämään päänsä. Kaikki tässä viestissä esitetyt tiedot eivät ole hoitosuosituksia, vaan vain arvostelu ja vähän henkilökohtaista kokemusta. Vain lääkäri määrää hoidon.
P.P.S. Löysin vahingossa lääkärin nimen artikkelin kirjoittajien joukosta)
Kuinka käyttää retinoideja
Suun kautta annettavat lääkkeet otetaan koko kurssin ajan ja lääkärin määräämässä tai ohjeissa määrätyssä määrässä. Tabletit otetaan ennen ateriaa tai ennen sitä, runsaalla vedellä, pureskelematta..
Voiteet ja geelit, voiteet ulkoiseen käyttöön - niitä levitetään esipuhdistettuihin, kuivattuihin dermiin 1-2 kertaa päivässä leesioihin.
Lisäksi aknen, lievän aknen kanssa lääkärit määräävät ne itsenäisenä välineenä, vaikeammassa muodossa, niitä suositellaan käytettäväksi osana monimutkaista terapiaa..
Paikalliset retinoidit: lääkkeiden nimet
Paikalliset retinoidit jaetaan luonnollisiin ja synteettisiin huumeisiin. Isotretinoiini kuuluu ensimmäiseen ryhmään, adaptaleeni toiseen.
Isotretinoiiniin perustuen on saatavana seuraavia ulkoisia aknehoitoja:
Adapalen on osa retinoideja, kuten Klenzit, Adapalene ja Differin.
Retinoidisen voiteen käyttö
Ulkoista valmistetta käytetään papulopustulaarisen aknen, seborrean ja ruusufinnan hoitoon.
Voidetta levitetään kahdesti päivässä kasvojen ihoalueille ja muille aknesta kärsiville kehon alueille. Hoitokuuri vaihtelee välillä 1 - 1,5 kuukautta aknen vaiheen vakavuudesta riippuen.
Haittavaikutuksia ovat mm. Allerginen reaktio, lisääntynyt ihon kuivuus ja ärsytys.
Raskauden ja imetyksen aikana ulkoinen tuote on vasta-aiheinen.
Akneretinoidilääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 250 ruplaa.
Retasolihoito
Retinoideja aknesta ajankohtaisessa käytössä on saatavana paitsi geelien ja voiteiden muodossa myös liuoksen muodossa. Tällaisia lääkkeitä ovat Retasol. Se auttaa vähentämään tulehduksellista prosessia, nopeuttaa solujen uudistumisprosessia ja vähentää merkittävästi talin tuotantoa.
Liuos levitetään kahdesti päivässä puhtaalle ja kuivalle iholle. Käytön kesto on 4-6 viikkoa.
Munuaisten, maksan ja kroonisten päihteiden patologioiden esiintyessä liuoksen käyttöä tulee hoitaa lääkärin valvonnassa..
Retasol- ja muiden retinoidilääkkeiden hoidon aikana potilaan tulee välttää altistumista suoralle auringonvalolle.
Lääkkeen hinta on 400 ruplaa.
Isotreksiinin käytön ominaisuudet
Geeli kuuluu yhdistelmätyyppisiin rahastoihin, koska se sisältää isotretinoiinin lisäksi myös erytromysiini-antibioottia, joka lisää paikallisen lääkkeen terapeuttista vaikutusta. Toinen vaikuttava aine voi vähentää merkittävästi patogeenisten bakteerien populaatiota dermissä.
Hyvän terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi isotreksiinia käytetään päivittäin kahdesti päivässä. Näkyvä terapeuttinen tulos on havaittavissa 1–1,5 kuukauden säännöllisen käytön jälkeen.
Jos kutinaa, polttamista, pistelyä ilmenee, hoito keskeytetään useaksi päiväksi, jonka jälkeen sitä jatketaan. Jos haittavaikutukset ilmenevät uudelleen, suositellaan kieltäytymään lääkkeen käytöstä.
Geelin hinta on tänään keskimäärin 400 ruplaa.
Kuinka soveltaa aknen clensitis
Tehokkaimmat ajankohtaiset aknen retinoidit perustuvat adapaleeniin. Tällaisia lääkkeitä ovat Klenzit.
Ulkoinen aine riittää levittämään kerran päivässä terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Ensimmäiset käytön tulokset ovat havaittavissa 1-2 kuukauden hoidon jälkeen. Ihon täydellinen puhdistus tapahtuu pääsääntöisesti kolmen kuukauden säännöllisen käytön jälkeen.
Klenzitin hinta apteekeissa on keskimäärin 450 ruplaa.
Adapalene mustapäitä vastaan
Paikallisen retinoidiryhmän lääkkeellä on sama nimi kuin sen tärkeimmällä vaikuttavalla aineella. Sillä on sama toimintaperiaate kuin yllä kuvatulla lääkityksellä. Saatavana geelinä.
Aknen hoidossa adapaleenipohjaisia akneretinoideja voidaan yhdistää klindamysiinin ja bentsoyyliperoksidin kanssa terapeuttisen tehon lisäämiseksi. On kuitenkin huomattava, että niitä tulisi käyttää eri vuorokaudenaikoina. Vaurioitunut kudos tulee hoitaa bentsoyyli- tai klindamysiiniperoksidilla aamulla ja Adapalenilla illalla..
Differinin käyttö aknessa
Paikallista ainetta on saatavana kahdessa annosmuodossa - voiteen ja geelin muodossa, joilla on sama pitoisuus adapaleenin pääasiallista vaikuttavaa ainetta.
Kun Differin-valmistetta käytetään ihossa, keratinisaation ja epidermaalisen erilaistumisen prosessi normalisoituu solutasolla.
Differiiniä, kuten muita ajankohtaisia retinoideja, ei tule yhdistää systeemisten retinoidien käyttöön yliannostuksen välttämiseksi..
Adapaleenikäsittelyn aikana alkoholipohjaisten antiseptien käyttöä ei suositella, jotta vältetään lisääntynyt ihon kuivuus ja kuorinta..
3. sukupolven lääkkeet
A-vitamiinin rakenteellinen analogi - tatsaroteeni on ryhmä kolmannen sukupolven lääkkeitä. Intialaista tuotantoa ei useimmiten ole vielä edustettuina Venäjän tazaroten-markkinoilla..
Lääkettä voi ostaa Internetin kautta erikoistuneilta sivustoilta. Tehokkuuden kannalta se on verrattavissa tretinoiiniin ja adapaleeniin, joissa ärsytyksen ja punoituksen muodossa esiintyvät sivuvaikutukset ilmenevät harvoin.
Ajankohtaisia aknehoitoja
Hieman erilleen on suosittu retinoidi adaptalen. Se koostuu ajankohtaisten tuotteiden segmentistä, joita käytetään yksinomaan ulkoisesti..
Niille, jotka haluavat kokeilla vahvaa tretinoiinia, mutta pelkäävät dermatiittia, on parempi aloittaa hoito adaptaleja sisältävillä aineilla. Venäläisissä apteekeissa niitä löytyy nimellä:
- Differin (valmistettu Ranskassa tai Sveitsissä);
- Klenzit (Intia);
- Adaklin (Intia);
- Adolen (Venäjä).
Farmaseuttisia tuotteita on saatavana voiteina, geeleinä, jotka perustuvat yhteen vaikuttavaan aineeseen - adapaleeniin. Geeliä on mukavampaa käyttää teini-ikäisillä, urospuolisilla ja erittäin rasvaisilla ihoilla.
Levitä pitkään kerran päivässä yöllä. Adapaleenit eivät aiheuta retinoli-dermatiittia, kuten tretinoiini ja isotretinoiini.
Huumeiden käytön ominaisuudet retinoidien kanssa
Voiteet, geelit ja emulsiot 1 kerran päivässä iltapesua jälkeen - hyvin tunnettu sääntö retinolituotteiden käytölle. Mutta on joitain vivahteita, jotka auttavat hoitamaan aknetta turvallisesti, mutta tehokkaasti retinoideilla:
- Riittävä määrä huumeita kasvoille - "herne".
- Älä käytä levityksen jälkeen muita tuotteita päällä ja älä huuhtele.
- Hoito tulee suorittaa pitkään ilman aukkoja. Kurssi on vähintään 4 kuukautta, aknesta puhdistumisen jälkeen tulee suorittaa ylläpitohoito - 2-3 kertaa viikossa.
Retinolidematiitista johtuva kieltäytymishoito ei ole sen arvoista. Sinun tarvitsee vain käydä läpi ihon sopeutuminen, jonka aikana se on peitetty punaisilla pilkuilla, kuorintapisteillä, kutinaa, erittäin herkkä kosketukselle ja kosmetiikka.
Epämiellyttävien oireiden poistamiseksi D-Panthenol-apteekkivoidetta levitetään kahdesti päivässä.
Aknen hoidossa et voi testata useita lääkkeitä samanaikaisesti tai vaihtaa lääkkeestä toiseen. Akne tällä hoitomenetelmällä ei katoa eikä parannuksia ilmesty. Aknen vastaiset tuotteet toimivat vain pitkäaikaisessa käytössä.
Retinoidien käyttö ulkoisesti ja suun kautta vitamiinina on ehdottomasti vasta-aiheista yliannostuksen vaaran vuoksi. Kaikki lajikkeet, synteettiset analogit ja johdannaiset suurina annoksina ainetta ovat myrkyllisiä.
Nykyisin ajankohtaisia retinoideja tunnustetaan kultastandardina aknen hoidossa lievistä vaikeisiin muotoihin. Jos ihottumaa edustavat syttymättömät komedonit (mustat pisteet), hoito ulkoisilla valmisteilla vitamiinilla riittää.
Jos tulehduksia on huomattava määrä, niin retinoideja täydennetään antibakteerisilla aineilla.
Antibioottihoito auttaa vähentämään ihon suojaavia ominaisuuksia ja lisäämään valoherkkyyttä, joten suositellaan käytettäväksi muita mikrobilääkkeitä - ei antibiootteja.
Bentsoyyliperoksidi ei ole toiminnassaan huonompi kuin antibiootit, mutta se ei aiheuta vastustuskykyä bakteereille, joten sitä voidaan käyttää pitkään. Bentsoyyliperoksidi, jota edustaa Baziron.
Kohtalaisen ja korkean aknen hoitojärjestelmä on seuraava: aamulla - geeliperoksidi, illalla - retinoidi on mukautuva. Venäläisissä apteekeissa voit valita yhdistelmälääkkeen, joka sisältää retinoidia ja antiseptistä ainetta.
Se on kätevä ja antaa sinun säästää. Geelit Effezel, Klenzit S, Isotrexin - puoliksi retinoidit, puoliksi antibakteeriset aineet, joita käytetään 1 kerta yöllä.
Joitakin vinkkejä
- Ole varovainen yhdistäessäsi happoja ja retinolia - älä päästä irti korkeista pitoisuuksista.
- Jos lääkäri on määrännyt retinoidilääkettä ja tämä on apteekki, keskustele sivuvaikutuksista neuvottelussa..
- Aknen puuttuessa on suositeltavaa käyttää retinoideja ikääntymistä estävänä aineena 40 vuoden kuluttua.
- Älä käytä A-vitamiinijohdannaisia, jos aurinkoa auringossa tai solariumissa.
Kun ostat tuotteita, joissa on A-vitamiinia, on tärkeää kiinnittää huomiota pakkausmuotoon.
Retinoidi on "pilaantuva tuote", se hapettuu nopeasti ja menettää aktiiviset ominaisuutensa, joten kaikki tuotteet, joissa on retinolia, on pakattava:
- läpinäkymättömään putkeen;
- pullossa tummaa lasia jakelulaitteella.
Se tuhoaa vitamiinien kosketuksen ilmaan ja valoon. Akneretinoideja tulisi käyttää ihotyypin mukaan. Jos sinulla on taipumus kuiviin, valitse tuotteita, joilla on kermainen rakenne ja rasvainen tyyppi - parhaat vaihtoehdot ovat seerumi, geeli tai neste.
Retinolilla varustetut välineet on tarkoitettu iltakäyttöön. Jos sitä levitetään aamulla, käytä aurinkovoiteita, joiden SPF-kerroin on vähintään 30.
Kun akne hoidetaan asianmukaisesti retinoideilla, seuraavat positiiviset vaikutukset kasvojen ihoon ilmenevät:
Haittavaikutuksia voi ilmaantua iholle 5–7 päivän kuluttua retinoidihoidon aloittamisesta. Ne ilmaistaan punoituksena, ärsytyksenä, kuorimisena ja muina ihon eheyden loukkauksina.
Tämä tosiasia osoittaa orvaskeden pintakerrosten vanhojen solujen kuoleman. Tämän ansiosta iho näyttää jälleen nuoremmalta ja tarpeeton vanha kerros poistetaan.
Jakaa ja poista epäpuhtaudet taliraalikanavien huokosista ja rasvatulppista. Talirauhaset vapautuvat ja huokoset puhdistetaan..
Kuukauden kuluttua retinoidien käytöstä, parannukset, jotka liittyvät mustapäiden ja mustien pisteiden määrän vähentymiseen, ovat havaittavissa. Ilmeinen vaikutus, joka jatkuu pitkään, ilmenee 10 viikon hoidon jälkeen lääkkeellä.
Iho muuttuu kiinteämmäksi, nuoremmaksi ja tiheämmäksi, sillä dermisen syvemmissä kerroksissa kollageenin tuotannon synteesi paranee. Hän on vastuussa ihon ulkonäön säilyttämisestä ja 40-vuotiaana sen määrä kehossa vähenee useita kertoja, mikä vaikuttaa negatiivisesti orvaskeden tilaan..
Kollageenin stimulaation avulla voit poistaa korostetut ryppyjä 6-8 kuukauden käytön jälkeen.
Ihon nuori ja terveellinen ulkonäkö saavutetaan sellaisen retinoidivaikutuksen avulla, kuten kosteuden lisääntyminen ihon syvissä kerroksissa. Tämä tosiasia on myös hyvä ennaltaehkäisy aknen esiintymisessä..
2. sukupolven lääkkeet
Rakenne, joka on vähemmän samanlainen kuin vitamiini, muodostaa toisen sukupolven isotretinoiinipohjaisia retinoideja. Se on tehottomampaa kuin retinoiinihappo (tretinoiini).
Roaccutane-retinoidien lääke on tarkoitettu vakavimpiin aknen tapauksiin, joita ei voida hoitaa muun tyyppisissä hoidoissa. Etuna on fysiologinen vaikutus talin tuotantoon.
Ei ole vaikutusta immuunijärjestelmään ja endokriinisiin järjestelmiin. Sebum-estäjällä (lyhenne ROA: lta) on myös sivuvaikutuksia. Tärkeimmät niistä ovat raskaus ja masennus..
Potilaiden ei tule tulla raskaaksi ROA-hoidon aikana ja kuukauden kuluttua hoitojaksosta, koska lääke muodostaa sikiön muodon. Kysymys ROA-hoidosta masennuksen aikana on kiistanalainen.
Arvostelut
- Valentina: “Käytin Tretinoin-geeliä varoen lomien aikana. Ihotautilääkäri neuvoi geeliä, jonka pitoisuus oli alhaisin 0,025%, ja aurinkovoidetta. Oli edelleen komplikaatio: 2 viikon kuluttua aknen purkaukset vahvistuivat. Piti olla enemmän varjossa. Vähitellen iho alkoi palautua takaisin johtuen siitä, että rusketus muuttui vaaleaksi ja iho ei tullut niin kuivaksi ”.
- Anastasia: “Ostin Tazaroten-voidetta 0,1% mustista pisteistä ja tasoittamaanksesi ihon yleistä sävyä. Vaikutus tuli 2 viikon kuluttua. Musta akne katosi, kasvojen iho kiristyi. ".
- Galina K.: ”Pidin Differin-geelistä. Ennen sitä ostin retinoiini-aknevoidetta antibiooteilla. Se on halvempaa kuin intialainen melkein kaksi kertaa. Mutta geelin vaikutus on paljon lievempi. Ei ollut kuivumista tai kuorimista. Akne hävisi jotenkin hiljaa ilman seurauksia. ".
Retinolin (A-vitamiini) tärkein ominaisuus on vaikutus epiteelisolujen toimintaan. Annosmuodoissa käytetään 4 vitamiinin rakenteellisia analogeja. Valmisteiden vapautumismuoto: kapselit, geelit, voiteet, liuokset. Retinoidien oraalinen anto määrätään vaikeissa aknen muodoissa. Ulkoisia aineita käytetään kohtalaisiin sairauksiin. Lääkkeillä on vasta-aiheita. Ennen käyttöä tarvitaan asiantuntija-apua. Kokeile myös tehdä kasvonaamioita aspiriinilla ja hunajalla..
Retinoidit: vasta-aiheet
Retinoidit: vasta-aiheet
Huolimatta siitä, että retinoli on vitamiini, jonka ihon on oltava terve ja kaunis, sen käytölle on vasta-aiheita. On syytä olla tarkkaavainen naisiin, jotka valmistautuvat tulemaan äideiksi. Ei ole sallittua käyttää retinoideja missä tahansa muodossa raskauden aikana, koska ne voivat aiheuttaa puutteita sikiön kehityksessä.
Muut vasta-aiheet retinoidien ottamiselle:
- imetyksen ajanjakso;
- ihon yliherkkyys;
- maksasairaus
- alkoholi ja tupakointi.
Tärkeää: ota yhteys lääkäriisi ennen retinoidien käyttöä.!
Annostelumuodot tretinoiinilla
Joka tapauksessa paras valinta aknen hoitamiseksi on retiniini A. Se sisältää vaikuttavaa ainetta, nimeltään tretinoiinia, tai A-vitamiinin muodossa hapon muodossa. Tretinoiinia kutsutaan myös retinoiinihapoksi..
Aine oli alun perin avoin aknalle altistumiseen ja 30 vuoden ajan se selviää siitä täydellisesti. Mutta myöhemmin havaittiin, että se vähentää ryppyjä aktiivisesti..
Samankaltaisia tretinoiinin kanssa käytettäviä lääkkeitä edustavat nimet Retin-A micro ja A-Ret Gel.
Tretinoiinia, täydennettynä kosteuttavilla aineosilla, kutsuttiin Renovaksi. Renova-lääkeryhmä on tarkoitettu monenlaisiin dermatologisten ongelmien korjaamiseen..
Jokaisella heistä on tietty kokonainen sarja, joka on tarkoitettu yhdelle tai toiselle linkille ihon prosesseissa. Retin A: n ja Renova: n tärkein ero on lääkkeen perusta.
Tretinoiini on retinoidien lääketieteellinen muoto, jota määrätään tiukasti reseptin mukaan. Mikä tahansa tretinoiinipohjainen lääke on tehokkaampi tapa päästä eroon ongelmista kuin akneretinolin käyttö..
Mutta kaikilla varojen tehokkuudella on suuri todennäköisyys, että muita epämiellyttäviä dermatologisia vaivoja ilmaantuu.
Suun kautta tapahtuvat retinoidit
Retinoideja sisältävät systeemiset lääkkeet - kapselit, tabletit - tarjoavat vaikutuksen, jos sairaus on siirtynyt vakavaan muotoon, johon voiteet eivät selviä. Vaikuttava aine on yleensä isotretinoiini, jolle on tunnusomaista suuri määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Tällaiset vakavat lääkemuodot määrää lääkäri.
Roaccutane
Tätä lääkettä määrätään harvoin tableteissa ja kapseleissa - vain jos kaikki ulkoiset lääkkeet ovat olleet voimattomia. Syynä tähän on sen voimakas toiminta. Työkalu vähentää talirauhasten voimakasta aktiivisuutta, vähentämällä huokosten kokoa, sillä on tulehdusta estävä vaikutus.
Tämä lääke on erittäin vaarallinen, älä missään tapauksessa ota sitä neuvottelematta lääkärin kanssa.
Ota tabletteja yksinomaan aterioiden kanssa, 1 tai 2 kertaa päivässä. Annos riippuu tilan vakavuudesta. Remisio saavutetaan 4-6 kuukauden kuluttua. Yleensä yksi kurssi riittää.
Vesanoid
Tämä retinoidi-tretinoiinia sisältävä lääke kuuluu kasvaimen vastaisiin aineisiin, mutta sitä käytetään myös erilaisten aknen, akne vulgariksen, komedonien ja hyperpigmentaation hoitoon. Se on kuitenkin kielletty palovammoissa, ihottumissa, seborreassa, ruusufinnassa. Ota kapselit kahdesti päivässä ruoan kanssa. Hoidon kesto on 30-90 päivää. Kun remissio saavutetaan, hoito lopetetaan.
Aknekutan
Näiden kapselien vaikutus on samanlainen - ne vähentävät myös talin muodostumista ja estävät talirauhasten liiallista toimintaa. Annokset valitaan yksilöllisesti, lääke otetaan myös aterian yhteydessä, 1-2 kertaa päivässä. Valmistajan suosittelema kurssi on 5 viikkoa. Remissiota kestää 16–24 viikkoa..
Erase
Tätä lääkitystä suositellaan, kun muun tyyppinen aknehoito epäonnistuu. Tee tämä syödessäsi 1-2 kertaa päivässä. Annos on henkilökohtainen, sen valitsee vain ihotautilääkäri. Odotettu remissiojakso tapahtuu 4–6 kuukauden kuluttua. Taudin uusiutuminen vaatii toistuvaa hoitoa muuttamatta annosta..
Retinol Palmitate
Sitä kutsutaan myös A-vitamiinin liuokseksi öljyssä. Sitä käytetään usein dermatologiassa erilaisten sairauksien hoidossa. Akne kuuluu myös tähän luokkaan. Nieltynä se imeytyy melko nopeasti, osa siitä erittyy päivässä. Sen poistaminen kokonaan kehosta kestää kuukauden. Pienin päivittäinen annos on 300 000 IU, kurssi on suunniteltu 3–4 kuukaudeksi, jaksot niiden välillä - 1 tai 2 kuukautta.
Vain lääkärillä on oikeus määrätä optimaalinen annos, omatoiminta ei ole tervetullutta, vaikka sellaisella työkalulla ei ole pelottavaa määrää vasta-aiheita. Retinoliasetaatti voi korvata palmitaatin, mutta se imeytyy paljon kauemmin.
Retinolin tehokkuus iholle
A-vitamiinia tarvitaan koko kehossa normaalin toiminnan varmistamiseksi. Se takaa luiden, ihon, hiusten ja kynsien terveyden. Ilman riittävää määrää retinolia, näköelinten ja immuunijärjestelmän täydellinen toiminta on mahdotonta.
Sillä on positiivinen vaikutus aineenvaihduntaan ja uusiutumiseen, se stimuloi koko kehon nuoruudesta ja kauneudesta vastaavien aineiden tuotantoa, taistelee tartuntoja vastaan, lievittää tulehduksia ja ärsytystä ja vastustaa aktiivisesti dermatologisia ongelmia.
Perustelemme niiden tällaisten vitamiinitoimintojen perusteella tarkalleen ne vaikutukset, joita se vaikuttaa orvaskesiin ja dermiin:
- kasvojen ihon retinoli - elpymisen ja uudistumisen stimulaattori solutasolla. Se torjuu hyperpigmentaatiota, parantaa väriä, edistää arpien resorptiota, jälkiä aknen jälkeisistä vaikutuksista;
- kosteuttaa aktiivisesti, ylläpitää nestetasapainoa orvaskedessä;
- häiritsee tulehduksellisia prosesseja, säätelee ihon rauhasten toimintaa;
- stimuloi kollageenin ja elastiinin omien proteiiniyhdisteiden tuotantoa lisäämällä ihon turgooria;
- edistää epidermaalisten solujen ylemmän kerroksen nopeaa uudistumista;
- suotuisa vaikutus verenkiertoon, vahvistaa kapillaarien seinämiä parantaen siten hapen aineenvaihduntaa, ravinteiden, muiden vitamiinien, makro- ja mikroelementtien saantia;
- Sillä on voimakas antioksidanttivaikutus, se edistää vapaiden radikaalien poistamista ja suojaa ympäristötekijöiden kielteisiltä vaikutuksilta..
Retinolin tehokkuudella on kuitenkin "kolikon kääntöpuoli". On olemassa sellainen asia kuin ”ärsytyspotentiaali”, joka liittyy suoraan aineen pitoisuuteen kermassa. Mitä suurempi pitoisuus, sitä suurempi vaikutus, mutta sitä suurempi sivuvaikutusten riski. Tai ne voivat olla sellaisia:
- ihon punoitus, polttava tunne;
- kutina ja turvotus levityspaikoissa;
- kuivuus ja kuorinta;
- erilaiset dermatoosit;
- liiallinen alttius auringonsäteilylle;
- pigmentin esiintyminen.
Tehokkaasti "työskentelevänä" pidetään työkaluna, jossa retinolin pitoisuus on vaihtelevalla alueella 1 - 2%. Mutta tässä on jokin vivauma - riippuen siitä, missä muodossa aine esitetään koostumuksessa. Jopa tämä annos voi aiheuttaa sivuvaikutuksia..
Siksi otamme huomioon vasta-aiheet kaikkien poikkeuksetta olevien varojen käytölle retinolissa:
- taipumus allergioihin;
- raskaus;
- verijärjestelmän patologia;
- tulehdukselliset prosessit ja sappikivet;
- haiman sairaus;
- ihon eheyden rikkominen levityskohdassa;
- samanaikainen käyttö tiettyjen lääkkeiden kanssa (varoita ihotautilääkäriä kaikista käyttämistäsi lääkkeistä);
- ikä enintään 12 vuotta.
Erityisen huolellisesti sinun on aloitettava retinolivoiteiden käyttö herkän ihon ihmisille. Jos käytät tuotetta ensimmäistä kertaa, on parempi suorittaa sietokykytesti suojautuaksesi ei-toivotuilta seurauksilta.
Huomio! Jos havaitset pienintäkään epämukavuutta, sinun tulee heti lopettaa voiteen käyttö ja kysy neuvoa asiantuntijalta. Ehkä valittiin korkea keskittyminen. Ja silti - sinun on aloitettava voiteen levittäminen erittäin huolellisesti, levitä pieni määrä lääkettä, tottelemalla kehoa uuteen aineeseen.
Retinoid aknehoito
Kuten tiedät, A-vitamiini, joka on edustettuina retinoidien eri muodoissa, vaikuttaa epiteelisolujen kasvuun, erilaistumiseen ja toimintaan. Retinoiinihappo on vuorovaikutuksessa solun gamma- ja beetareseptoreiden kanssa, minkä seurauksena sen ydin syntetisoi erityisiä aineita, joilla on halutut kliiniset vaikutukset.
Ensimmäiset 3 viikkoa retinoidien käytön alkamisesta iho alkaa punoittaa ja kuoriutua runsaasti. Tämä on osoitus prosessin aktiivisuudesta, joka "laukaisee" vanhojen epidermaalisten solujen kuoleman. Seurauksena on se, että sarveiskerros ohenee, iho saa raikkaan ja nuorekkaan ulkonäön.
Retinoidit vähentävät ihon aknea, koska ne kykenevät puhdistamaan huokoset, jotka ovat tukossa rasvapistokeilla. Samanaikaisesti erityksen lisäksi myös tali-koostumus normalisoituu, talirauhasten koko pienenee ja niiden ympärillä oleva tulehduksellinen prosessi eliminoituu.
Retinoidien vaikutuksista johtuen havaitaan voimakas ikääntymistä estävä vaikutus. Tämä johtuu kollageenin tuotannon lisääntymisestä fibroblastien aktivoitumisen kautta, samoin kuin hyaluronihapon synteesin stimulaatiosta yhdessä varsikeratinosyyttien jakautumisen kiihtymisen kanssa.
1. sukupolven lääkkeet
Retinoli ja tretinoiini kuuluvat retinoidien ensimmäiseen sukupolveen, koska rakenteeltaan ne ovat lähinnä A-vitamiinia.
Akneretinolia on saatavana itsenäisenä lääkkeenä tabletteina, öljyliuosta sisältävissä kapseleissa, dražeina, injektioina ja se on todellinen A-vitamiinin muoto. Retinoli imeytyy hyvin, mutta jos sitä levitetään iholle, vain noin 10% muuttuu tretinoiiniksi.
Tämä tarkoittaa, että retinolia sisältävällä tuotteella, kuten valmistajat väittävät, ei ole samoja ominaisuuksia kuin tretinoiinilla, eli aknen torjunnassa. Retinoli on reseptivapaa kosmeettinen vaihtoehto, ja sitä löytyy hoitokosmeettisista kosmetiikoista.
Retinolin etuna on sivuvaikutusluettelon puuttuminen, ja se sietää helposti kaikki ihotyypit. A-vitamiinin kosmetiikka - hyvä lähtökohta retinoideille.
Kuinka valita kerma kasvojen retinolilla?
A-vitamiini on oikukas, sitä on vaikea yhdistää kosmetiikan muihin aineosiin. Auringonsäteilyn vaikutuksesta se tuhoutuu, ja jos annostelu on väärä, se aiheuttaa ihon ärsytystä ja kuorinta.
A-vitamiini on heikompaa kuin retinoli. Levittämisen jälkeen iholle kehomme pyrkii muuttamaan vitamiinin retinoiinihapoksi. Muuten maksimaalinen imeytyminen ja siitä seuraava hyöty iholle on mahdotonta..
Ennen kuin ostat kerman retinolilla, on syytä ymmärtää sen muodot. Kosmetologiassa käytetään useita A-vitamiinin muotoja:
- retinoidi Se parantaa hyperpigmentaatiota, aknetta ja ryppyjä, päästäen orvaskeniin ilman muutosta. Retinoidi on tehokas, mutta tätä ainetta käytettäessä on suuri todennäköisyys iho-ongelmiin - punoitukseen ja ärsytykseen. Tämä ilmiö tapahtuu, kun annostus normalisoidaan. Reseptilääke saatavilla.
- retinolia Kosmetologit rakastavat käyttää tuotteita, joissa on tätä ainesosaa, koska se pystyy tunkeutumaan dermiin pienen molekyylipainonsa vuoksi. Puhdasta retinolia käytetään yleensä kosmetologiassa. Muutos hapoksi estää tehokkuutta, mutta retinoli toimii yhtä hyvin. Aine säilyttää riittävän määrän reikää. Lievät ärsytykset, jotka ohittavat pian, voivat peittää ihon tavasta. Retinoli on hyvä korvike tretiniinihapolle..
- Retinolipalmitaatti.
Tätä ainetta tarvitaan korkealla pitoisuusprosentilla, koska retinolin ja palmitiinihapon yhdistelmä muuttuu retinoiinihapoksi erittäin kauan. Tämän prosessin kesto johtaa kyvyttömyyteen erottaa solu-DNA: ta. - retinaldehydiä.
Kalli ainesosa on retinoiinihapon lähellä oleva A-vitamiinin muoto, joka voi aiheuttaa lievää ärsytystä, joka kulkee hyvin nopeasti. Aine tarvitsee muuttua happamaksi minimaalisen muunnoksen. Ainesosan pitoisuutta tulisi kuitenkin noudattaa, ja tässä tapauksessa sen tulisi vaihdella 0,05 - 0,1%, jolloin vaikutus on suurin.
Kerma retinolilla ei ole vain ikääntymistä estävä aine, vaan se selviää myös sellaisista ihovirheistä kuin akne, akne ja aknen jälkeinen iho. Paljon riippuu siitä, mitä haluat korjata..
Tyypit voiteita retinolilla:
- Päivä. Koska retinoli ei pidä ultraviolettisäteistä, minkä vuoksi se tuhoutuu, sen sijaan lisätään retinoidiyhdisteitä.
- Yö. A-vitamiini on tehokkain yöllä, koska aurinkoa ei tarvitse vastustaa. Yöllä iho reagoi hyvin hoitoon, joka stimuloi solujen uusimista..
- Silmävoide. Tämän alueen iho on herkkä ja herkkä, joten se kärsii usein kuivumisesta. Epidermian kuivumisen ja ärsytyksen estämiseksi retinolia asetetaan pieninä osina, sekoitetaan kosteuttavien aineosien, kuten aloe ja hyaluronihappo, kanssa..
- Kerma kaulalle ja dekolteetille. Retinolilla on kyky kiristää ihoa ja palauttaa sen joustavuus.
- Käsivoide, joka tasoittaa ihoa ja suojaa pigmentoitumiselta.
Lisääntyneen aurinkosäteilyn aikana on parempi olla käyttämättä päivävoiteita retinolin kanssa.
Kun valitset retinolivoidetta, sinun on kiinnitettävä huomiota useisiin komponentteihin, joista keskustellaan myöhemmin.
Aineen pitoisuus on tärkeä peruste valittaessa kerma retinolilla. Kosmeettisissa valmisteissa retinolin annos ei ylitä 0,01 - 2%. Haavojen tyypistä riippuen reaktio ainesosaan on erilainen. Herkille ihotyypeille suosittelemme kasvohoitovalmisteiden käyttöä, joiden retinolipitoisuus on enintään 0,025%, rasvoituneelle iholle - 0,5%, koska kuivausominaisuudet ovat hyödyllisiä. Voide tulisi aloittaa kerran viikossa..
Kosmeettisten valmisteiden koostumuksen retinolin kanssa tulisi olla kosteuttavia komponentteja. Kuten edellä mainittiin, retinolilla on kyky kuivata iho. Siksi, valitse kasvovoide, lue koostumus. Sen tulisi sisältää: luonnolliset öljyt, vihreän teen uute, C-vitamiini, keramidit, peptidit ja hyaluronihappo. Jos orvaskesi pysyy kuivana ja kuoriutuu kahden viikon kuluttua, suosittelemme kosteuttavien naamioiden käyttöä.
se valitaan ihotyypistä riippuen:
- Normaalille iholle vesipohjaiset tuotteet ovat sopivia;
- Kuiva orvaskesi: levitä voide, jonka koostumus on paksua öljyjen ja kosteuttavien aineosien kanssa;
- Jos sinulla on herkkä iho, osta voiteita, joissa on vähimmäismäärää retinolia, on suotavaa, että koostumus sisältää allergiaa aiheuttavia ja rauhoittavia komponentteja;
- Rasvaiselle ihotyypille sopivat voiteet ilman öljyjä ja tukkevat huokoset.
Kun retinolivoiteet vain ilmestyivät, monet käyttivät niitä vain aknen ja ihottumien poistamiseen. Nyt tämä tuote on jaettu ikäluokkiin:
- Ikä yli 30 vuotta. Ennenaikaisen ikääntymisen estämiseksi riittää kerma, jonka retinolipitoisuus on 0,1%. Tuote levitetään puhtaalle, kosteutetulle iholle seerumin käytön jälkeen tai 20-30 minuutin kuluttua päivittäisen kosteusvoiteen levittämisestä.
- 40+. Tässä iässä voide alkaa torjua ryppyjä ja kuihtunut iho. Pitoisuutta nostetaan vähitellen 0,4: sta 1%: iin. Kosmeettiset tuotteet tasoittavat ihoa ja poistavat variksen jalat silmien lähellä..
- 50+. Korkea retinolipitoisuus palauttaa ja regeneroi solut. Tällainen voide tasoittaa jopa syvimmät ryppyjä, kapeat huokoset, vaaleuttaa ikäpisteitä. Siellä on myös synteesi kollageenia ja elastiinia, jota orvaskesi tuottaa vuosittain pienempiä määriä.
Tietysti retinolilla on runsaasti hyödyllisiä ominaisuuksia ja se virkistää ihon ihmeellisesti, mutta sen ylimäärä voi aiheuttaa vain haittaa. Liiallinen kulutus jättää kemiallisia palovammoja, joten suosittelemme, että sinulla on vain yksi lääke tällä antioksidantilla. Lue myös aina käyttöohjeet..
Kasvojen, käsien, kaulan iho tarvitsee ravintoa ja nesteytystä, joten tee maskien lisäksi myös kerma retinolilla. Käytä lisäksi luonnollisia öljyjä, uutteita, esansseja ja seerumeja, joissa on korkea pitoisuus aktiivisia aineita.
Iho säilyttää nuoruuden ja raikkauden pitkään, jos retinolivoiteen käyttö on mitattua ja systemaattista.
Retinoli on mitä se on. Määritelmä
Retinoli on A-vitamiinin kemiallisen komponentin tieteellinen nimi. Juuri hän on tällaisen orgaanisen yhdisteen "puhdas" muoto.
Kehossamme A-vitamiini tuotetaan hajottamalla beetakaroteenia sisältäviä tuotteita. Suolikanavan läpi kulkeutumisen jälkeen se varastoituu maksassa retinolijohdannaisina.
A-vitamiinia ei voida varastoida puhtaassa muodossaan, ja se tuhoutuu usein ulkoisista tekijöistä. Se liukenee kuitenkin hyvin rasvaan, saaden erityisen rakenteen säilyttäen samalla sen ominaisuudet. Siksi on niin rakastettu lisätä kosmetiikkaan ulkoiseen käyttöön, missä se tunkeutuu niin helposti ihon alle.
Retinoideja kutsutaan erikoisiksi kemiallisiksi muodostelmiksi, jotka ovat johdettu Retinolista. Ne sisältävät monia aineita, jotka ovat koostumukseltaan samanlaisia ja joilla on sama alkuaine - A-vitamiini.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Voiteet, joissa on retinolia, jaotellaan ikäluokittain: 35+, 45+, 55+, 60+. Jokaiselle ikälle annetaan tietty määrä ainetta, on erittäin tärkeää olla liioittelematta annostusta.
Käyttöaiheet kerman ja retinolin kanssa:
- Ekseema ja ihottuma, mukaan lukien atooppinen variantti;
- Ihon pinnalliset hankaukset ja halkeamat;
- huulitulehdus;
- Ikään liittyvät ihonmuutokset;
- Keratinisaatioon ja proteiinien muodostumiseen liittyvät ihosairaudet;
- Korjaavien prosessien aktivoimiseksi dermatooseissa glukokortikoidihoidon jälkeen.
Kaikilla hyödyllisillä ominaisuuksillaan, voiteella on useita vasta-aiheita. A-vitamiini on välttämätöntä, mutta sillä on erittäin voimakas vaikutus kehoon, ja jos sitä otetaan liian paljon, se vaikuttaa allergisten reaktioiden ilmaantuvuuteen..
Ennen kuin ostat retinolivoidetta, levitä sitä hiukan käden iholle. Jos tunnet itsesi parissa päivässä edelleen ja ihosi, johon käytit voidetta, ei muutu, osta.
Vasta-aiheet kerman käytölle retinolin kanssa:
- Sappikivitaudin esiintyminen;
- Orvaskeden yliherkkyys lääkkeen aineosille, mikä aiheuttaa ärsytystä;
- Verenkiertoelimistön sairaudet;
- Henkilökohtainen A-vitamiinin intoleranssi, joka provosoi allergian;
- raskaus.
Usein aluksi retinolifondit aiheuttavat uneliaisuutta, lievää päänsärkyä, uneliaisuutta. Nämä sivuvaikutukset ohittavat nopeasti, kehosi on totuttava koostumukseen. Yksi tärkeimmistä säännöistä: pieni annostus. Aloita ostamalla kerma, jossa on pieni pitoisuus retinolia. Jos iho reagoi kivuttomasti, voit lisätä annosta vähitellen.
Yleiset vasta-aiheet
Jokaisella lääkkeellä on vasta-aiheet, ja tämä tulisi ottaa huomioon valittaessa tiettyä lääkettä, joka sisältää retinoideja.
Käyttöön liittyvistä vasta-aiheista - lääkärit sanovat seuraavan:
- raskauden ja imetyksen aika;
- alle 12-vuotiaat lapset;
- diagnosoidessa seborreaista ihottumaa;
- jos potilaalla kehittyy munuaisten vajaatoiminta tai haimatulehdus, diabetes.
Riippumatta siitä otetaanko lääke suun kautta vai annetaanko se voidena / voiteena ulkoisesti, on syytä minimoida auringolle altistuminen ja käydä solariumissa. Koska ihosta tulee herkkä ultraviolettivalolle, potilaalla on ihon palovammoja.
Lisäksi on käytettävä aurinkovoiteita eikä lääkettä saa päästää silmän, nenän tai suun limakalvoihin..
Systeemisten retinoidien teho aknessa
Akne (acne vulgaris) on yksi yleisimmistä ihosairauksista, joka vaikuttaa jopa 90–95%: iin maailman väestöstä eri elämänvaiheissa [1]. Lisäksi taudin esiintymistiheys 12–25-vuotiaana on 85%. Aknen etiologian ja patogeneesin määrittämisessä tietyllä roolilla on kehon geneettiset ja perustuslailliset ominaisuudet. Osoitettiin, että aknen esiintymistiheys lapsessa ylittää 50%, jos niitä esiintyy molemmissa vanhemmissa [2, 3]. Viimeaikaisten tutkimusten tuloksena todettiin, että aknen kehitys tapahtuu useiden toisiinsa liittyvien patogeneettisten mekanismien taustalla. Merkittävimpiä niistä ovat: keratinisaatioprosessien häiriöt, patologinen follikulaarinen hyperkeratoosi, talirauhasten erityksen muodostuminen, johon liittyy lipidien epätasapaino ja mikro-organismien lisääntyminen [4-6]. Useimmissa tapauksissa aknea pidetään perustuslaillisesti määritettynä sairautena, jolla on lisääntynyt sebosyyttien herkkyys androgeenisille ärsykkeille [7, 8]. On todistettu, että tali erittymisen intensiteetti, talirauhasten koko ja lukumäärä, valmius tulehdukselliseen prosessiin määritetään geneettisesti, mutta geenitekijöillä voi olla tärkeä merkitys talirauhasten sairauden kehittymisessä vain, kun muut ympäristötekijät ovat päällekkäin geneettisen taipumuksen kanssa. Ihottumien esiintyminen vakavassa aknessa voi myöhemmin johtaa vakaviin kosmeettisiin virheisiin, joiden esiintyminen vaikuttaa haitallisesti potilaiden psyko-emotionaaliseen tilaan, vähentää itsetuntoa, aiheuttaa masennushäiriöitä ja johtaa sosiaaliseen väärinkäytökseen. Jopa lievää tai keskivaikeaa akne vulgarista kohtaan, joillakin potilailla on psykologinen epämukavuus, lisääntynyt tilannekohtainen ja henkilökohtainen ahdistus, erityyppiset nosogeeniset masennukset, useimmiten rekisteröity naisilla. 90% aknen potilaista kokee esteettistä vaivaa, 62% - on vaikeaa kommunikoida muiden ihmisten kanssa, 45% - huomauttaa vaikeuksista työssä tai opiskelussa [9]. Huolimatta akne vulgariksen kehittymisen laajalti tunnetusta mekanismista, hoito aiheuttaa edelleen tiettyjä vaikeuksia. Akne vulgaris -potilaiden hoitamisen taktiikat määräytyvät sairauden kliinisen muodon ja vakavuuden, potilaan iän ja sukupuolen, samanaikaisten sairauksien, aikaisemman hoidon ja sen tehokkuuden, kehitysominaisuuksien ja uusiutumisten kulun, niiden keston perusteella. Akne vulgariksen lievällä kurssilla määrätään pääsääntöisesti vain ulkoinen hoito ja asianmukainen ihonhoito, ja kohtalaisella ja vakavalla kurssilla - systeeminen terapia, joka sisältää kolme pääryhmää lääkkeitä (antibiootit, synteettiset retinoidit, hormonaaliset lääkkeet). Oraalisia antibiootteja määrätään estämään mikrobien kolonisaatio. Tetrasykliiniryhmän antibiootit, mukaan lukien doksisykliini, tetrasykliini, minosykliini, ovat pääasiallisia aknen hoito-ohjelmissa, mutta tetrasykliiniä ei tällä hetkellä käytännössä käytetä. Viime aikoina antibioottiresistenssin kehittymisen ongelmasta pitkäaikaisen käytön seurauksena on tullut erittäin tärkeä. Useimmiten havaitaan resistenssi erytromysiinille ja klindamysiinille. Viime vuosina Propionibacterium acnes -resistenssikantojen kehittyminen oli hyvin harvinaista, mutta nyt monien tutkimusten tulokset osoittavat, että yli 60%: lla yli yhden kuukauden ajan antibiootteja saaneista potilaista kehittyy resistenssi erytromysiinille ja todennäköisyys kehittää resistenssi suun kautta otettavien antibiootin ottaminen on yhtä suuri kuin ulkoisen lääkkeen ottaminen, joten antibioottien määräämistä monoterapian muodossa ei suositella. Eurooppalaisten suositusten mukaan kohtalaisen vaikeaa tai vaikeaa akne vulgarista hoidettaessa on suositeltavaa yhdistää suun kautta annettavat antibiootit ulkoisiin aineisiin, jotka sisältävät retinoideja tai bentsoyyliperoksidia, naisilla ne voidaan yhdistää hormonihoitoon. Sukupuolihormonien hoitoa suositellaan naisille, joilla on hormonaalisia häiriöitä, toistuvia, kestäviä ulkoiselle terapialle, akne vulgaris. Oraalisten hormonien saanti vähentää tali erittymistä, estää androgeenien vaikutuksia talirauhasissa. Aknen hoidossa käytetään pääasiassa kolmea hormoniryhmää: estrogeenit, jotka tukahduttavat munasarjojen androgeenit; glukokortikoidit, jotka inhiboivat lisämunuaisen androgeenejä, ja oraaliset antiandrogeenit, jotka toimivat pääasiassa perifeerisellä tasolla. Oraalisena ehkäisyvalmisteena käytettävät pienet estrogeeniannokset (35–50 μg) voivat vähentää merkittävästi talin eritystä. Antiandrogeenihoito suoritetaan kuultuaan gynekologia-endokrinologia, ja se voi vaatia veren hormonaalisen profiilin (luteinisoiva hormoni, follikkelia stimuloiva hormoni, estradioli, progesteroni, testosteroni, prolaktiini ja dehydroepiandrosteronisulfaatti), lantion ultraäänitutkimuksen ja röntgen- tai radiografian arviointia. Tehokkaimpia aknen hoidossa ovat edelleen systeemiset retinoidit, erityisesti isotretinoiini. Lääke on tarkoitettu potilaille, joilla on nodulaarinen-kystinen akne ja usein toistuvat tulehdukselliset ihottumat, joissa antibioottihoito ei ollut tehokasta, samoin kuin potilaille, joilla on taipumus arpia; ja käyttöaiheiden valikoima isotretinoiinin antamiseksi laajenee. Isotretinoiini, joka on komedonolyyttinen aine, vaikuttaa patologiseen follikulaariseen keratinisaatioon ja vähentää talirauhasten toimintaa, sillä on suora antikemotaktinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Huolimatta siitä, että isotretinoiinilla ei ole suoraa antibakteerista vaikutusta, se pystyy vaikuttamaan kemotaksista ja fagosytoosiin ja vähentämään siten propionbakteerien määrää [10]. Jo 2 viikon kuluttua. isotretinoiinihoidon aloittamisen jälkeen havaitaan rasvantuotannon vähentyneen. Seurauksena on mikro-organismien ja tulehdusta edistävien välittäjien kasvun hidastuminen, joten nykyään isotretinoiini on ainoa lääke, joka vaikuttaa suurimpaan osaan aknen patogeneesissä. Tämä johtuu isotretinoiinin molekyylisistä vaikutusmekanismeista, jotka vuorovaikutuksessa ydinreseptoreiden kanssa vähentävät talirauhasisolujen erilaistumista, mikä myötävaikuttaa selvästi raskasolujen koon ja aktiivisuuden vähenemiseen. Tiedetään, että isotretinoiini annoksella 0,5 - 1,0 mg / kg päivässä vähentää merkittävästi talin vapautumista (80 prosentilla) jo 6 viikon ajan. hoidon aloittamisen jälkeen. Lääkettä määrätään pitkäksi aikaa - 4 kuukaudesta. enintään 1 vuosi annoksina 0,1 mg / kg - 1 mg / kg ruumiinpainoa taudin vakavuudesta riippuen. Edellytyksenä on lääkkeen ottaminen ruuan kanssa. Valitettavasti lääkärit eivät aina määrää lääkettä ajoissa, koska he pelkäävät haittavaikutusten kehittymistä isotretinoiinin käytön aikana. Tyypillisesti lääke aiheuttaa huolta lääkäreillä, joilla ei ole kokemusta sen käytöstä. Uskotaan, että hoidon päättymisen jälkeen on mahdotonta tulla raskaaksi 2 vuodeksi, kun taas muiden retinoidien (etretinaatti ja asitretiini), jolla on toisin kuin isotretinoiinilla, pitkä puoliintumisaika, johtuu virheellisesti isotretinoiinista. Isotretinoiinin puoliintumisaika on kuitenkin vain 19 tuntia, mutta raskaussuojaus on välttämätöntä koko hoidon ajan ja yhden kuukauden ajan. valmistumisen jälkeen. Haittavaikutukset voivat todellakin liittyä hoitokuuriin, mutta useimmissa tapauksissa puhumme keilisiitistä ja kuivasta iholta. Muut haittavaikutukset, kuten ohimenevä muutos transaminaaseissa, päänsärky, lihaskipu, yöhäiriöt, jotka on kuvattu lääkkeen käyttöohjeissa, ovat paljon vähemmän yleisiä eivätkä yleensä edellytä hoidon keskeyttämistä. Maksan ja haiman haittavaikutusten riskien minimoimiseksi isotretinoiinihoidon aikana valmistajat suosittelivat veren biokemiallisten parametrien (maksaentsyymit, kolesteroli ja triglyseridit) jatkuvaa seurantaa: 3-4 viikon kuluttua. hoidon aloittamisen jälkeen ja sitten 1 kerran 1-2 kuukaudessa., indikaatioilla - useammin. On tärkeätä muistaa, että isotretinoiinimonoterapiaa suositellaan. Samanaikainen käyttö tetrasykliinien kanssa on suljettava pois kallonsisäisen paineen nousun välttämiseksi. Aknekutan-lääkettä on käytetty menestyksekkäästi aknen vakavien muotojen hoitamiseksi viime vuosina (valmistettu Belgiassa patentoidun Lidose-tekniikan mukaisesti), jonka vaikuttava aine on isotretinoiini. Kuten tiedetään, isotretinoiini on huonosti liukeneva yhdiste, eikä se imeydy täysin ruuansulatuksessa. Lidoositekniikka koostuu 2 lisäkomponentin lisäämisestä jokaiselle Aknekutan-valmisteen kapselille (Gelyutsir ja Span), jonka seurauksena isotretinoiinin liuennut fraktio jokaisessa kapselissa kasvaa ja valmiste imeytyy täydellisemmin ruuansulatuksessa verrattuna isotretinoiinin tavanomaiseen muotoon. Hyötyosuus kasvaa 20% isotretinoiinin tavanomaiseen muotoon verrattuna, mikä sallii isotretinoiinin määrän vähentämisen jokaisessa kapselissa 20% säilyttäen samalla lääkkeen terapeuttisen tehokkuuden. Aknekutania on saatavana 8 ja 16 mg: n kapseleina, jotka ovat bioekvivalentteja 10 ja 20 mg: n kapseleihin tavanomaisella isotretinoiinilla. Lisäksi 16 mg: sta Aknekutania, 12 mg isotretinoiinia tulee vereen, samoin kuin 20 mg: aan tavanomaista lääkemuotoa, ja inaktiivisen isotretinoiinin määrä vähenee 2 kertaa (4 mg Aknekutanissa ja 8 mg isotretinoiinin tavanomaisen muodon valmisteissa). Tämä puolestaan vähentää haittavaikutusten todennäköisyyttä ja parantaa sietokykyä lääkkeelle. Toinen tärkeä seikka on, että Aknekutanin hyötyosuus riippuu ruoan saannista paljon vähemmän verrattuna isotretinoiinin tavanomaiseen muotoon. Ilman ruokaa otettaessa Aknekutan imeytyy 70%, kun taas isotretinoiinin tavallinen muoto on vain 38%. Siten Aknekutanin käyttö voi vähentää kehossa kulkevan isotretinoiinin määrää 20 prosentilla vaarantamatta lääkkeen terapeuttista tehokkuutta. Lisäksi lääkkeen satunnaiset annokset ilman ruokaa eivät johda isotretinoiinin kurssiannoksen pienenemiseen. Aknekutanin suositeltu vuorokausiannos on 0,4–0,8 mg / kg ja kurssiannos on 100–120 mg / kg ruumiinpainoa. Edellä mainitun kanssa haluamme jakaa kokemuksen Aknekutanin käytöstä aknepotilailla. Ihmisen ja sukupuolitautien klinikalla valvonnassamme. A.V. Rakhmanov oli 46 potilasta: 25 (54,3%) miestä ja 21 (45,7%) 15 - 38-vuotiasta naista, joilla oli tauti 2 - 23 vuotta. 30 (65,3%) potilaalla oli kohtalainen vakavuus ja 16 (34,7%) vaikeaa. Taudin vakavuus määritettiin aknen dermatologisella indeksillä (DIA) (N. G. Kochergin, D. V. Ignatiev, 2004) laskemalla ihovaurioiden lukumäärä - papuleet, pustules ja solmut [11]. Potilailla, joilla oli kohtalainen vaikeusaste, DIA-arvo vastasi 7,59 ± 1,12 pistettä ja vaikea aste - 11,32 ± 1,43 pistettä. Anamnestisesti todettiin, että aiemmin potilaita hoidettiin erilaisilla menetelmillä useilla hoitomuodoilla, mukaan lukien systeemiset antibiootit, metronidatsoli, antiandrogeenit, ulkoiset aineet, puhdistusaineet, kuorinnat jne., Mutta hoito antoi vain väliaikaisen kliinisen vaikutuksen. Aknekutan-hoito suoritettiin tutkimuksen (veren kliininen ja biokemiallinen analyysi) jälkeen nopeudella 0,4 - 0,8 mg / kg päivässä aterioiden yhteydessä. Kseroosin ja cheiliitin vaikutusten lieventämiseksi kaikki potilaat käyttivät kosteusvoidetta kuivalle ja herkälle iholle 2-3 kertaa päivässä ja kosteuttavia huulipunoja. Kun kliinisessä kuvassa saavutettiin merkittävä parannus, Aknekutanin päivittäinen annos pieneni vähitellen ja kun kumulatiivinen annos asetettiin 100 - 120 mg / kg (114,5 ± 4,4 mg / kg), hoito lopetettiin. Hoidon seurauksena DIA: n väheneminen 100% havaittiin potilailla, joilla oli kohtalainen akne, ts. Saavutettiin kliininen remissio. Vaikeissa tapauksissa DIA: n lasku oli 94%, mikä vastasi melkein täydellistä kliinistä remissiaa (kuviot 1, 2).
Hoidon aikana potilaat havaitsivat kuivat huulet (46 potilasta - 100%) ja kasvot (34 potilasta - 74%) eri vaikeusasteilla, etenkin hoidon ensimmäisinä kuukausina. Jos useimpien potilaiden kuivat kasvot lopetettiin kuiva- ja herkälle iholle tarkoitetun kosteusvoiteen käytöllä, cheilitis seurasi kosteuttavien huulipunien käytöstä huolimatta koko Aknekutan-hoidon kurssia, mutta kukaan potilas ei ilmaissut halua lopettaa hoitoa nähden Aknekutanin vaikuttavan kliinisen vaikutuksen. Yksi potilas viidentenä viidentenä kuukautena Aknekutanin käytöstä valitti nivelkivusta, joka hävisi kokonaan 3 viikon kuluessa. hoidon jälkeen ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Veren biokemiallisten parametrien seurannassa kuukausittain 22 (48%) potilaalla havaittiin merkitsemättömiä muutoksia (alle 20%) triglyseridien, korkean ja matalan tiheyden lipoproteiineissa ja aterogeenisyyskerrointa, jotka palasivat normaaliksi hoidon päätyttyä. Luettelossa mainitut sivuvaikutukset eivät edellyttäneet lääkityksen lopettamista. Kyselyn aikana kaikki potilaat kertoivat hoidon suvaitsevan hyvin. Siksi pitkäaikainen kokemuksemme on osoittanut, että Aknekutan on erittäin tehokas lääke kohtalaisen ja vakavan aknen hoitoon, sen tehokkuus on yhdenmukainen alkuperäisen isotretinoiinilääkkeen kanssa, mutta samalla Aknekutanilla on etuna hoidon siedettävyys verrattuna isotretinoiinin tavanomaisten muotojen valmisteisiin [12], ja se on myös helpompaa potilaille lääkkeen vähemmän riippuvuuden suhteen ruoasta. Isotretinoiinihoidolla hoidettu systeeminen hoito johtaa pääsääntöisesti aknepotilaiden paranemiseen tai ihon tilan huomattavaan paranemiseen, ja tarjoaa myös taudin pitkäaikaisen lievenemisen. Joissakin tapauksissa (10–25%) voidaan kuitenkin tarvita toinen hoitokuuri, jonka suorittaminen on mahdollista aikaisintaan 8 viikon kuluttua. edellisen hoitojakson päättymisen jälkeen. Relapsi voi johtua samanaikaisten sairauksien korjaamisen puutteesta, joilla on tärkeä rooli aknen patogeneesissä. Siksi ennen hoidon aloittamista on tärkeää sulkea pois sairaudet, kuten polysystinen munasarja, kilpirauhasen sairaus, heikentynyt hiilihydraattitoleranssi, lisämunuaisen kuoren synnynnäinen hyperplasia. Lisäksi Aknekutan-hoidon ennenaikainen lopettaminen saavuttamatta kumulatiivista annosta 100–120 mg / kg voi myös myötävaikuttaa relapsien kehittymiseen.
Mitä ovat retinoidit
Retinoidit ovat aktiivisia aineita, joiden rakenne on mahdollisimman lähellä A-vitamiinia.
- Luonnollinen, sisältyy luonnollisiin ruokia ja kasveja, erityisesti öljyt, se on retinoli ja verkkokalvo.
- Synteettiset - laboratoriossa luodut. Tämä sisältää kaikki lääkkeet, jotka sisältävät tätä keinotekoista yhdistettä.
Esitetyt yhdisteet vaikuttavat dermiin seuraavasti:
- on haavan parantava vaikutus;
- vähentävät talivapautusta helpottaen talirauhasten puhdistusprosessia;
- nopeuttaa ihon yläkerroksen kuorinta ja ihon uudistumista;
- on anti-inflammatorinen vaikutus, estäen arvien ja komedonin muodostumista.
Kaikki tämä ei ole täydellinen luettelo lääkkeiden määräämisestä, joihin sisältyy retinoideja. Kummassakin tapauksessa erikseen tai ei, se on syytä koordinoida dermatologin kanssa.
Retinoidit sisäiseen käyttöön
Lääkkeistä, jotka sisältävät suun kautta annettavia retinoideja, voidaan erottaa seuraavat:
- Vesanoiditabletit, valmistettu Saksassa, vaikuttavana aineena tretinoiini. Ennen päätöksen tekemistä on syytä koordinoida päätös hoitavan lääkärin kanssa, koska lääkkeellä on riittävän voimakkaita sivuvaikutuksia.
- Sopret ja Roaccutane - lääkkeet, joissa on sama vaikuttava aine isotretinoiini.
On tärkeätä muistaa, että jokaisen lääkityksen ottaminen ja annostelu tulee koordinoida hoitavan lääkärin, ihotautilääkärin kanssa.
Kun valitset tietyn lääkkeen, ota huomioon olemassa olevat vasta-aiheet:
- älä ota raskauden ja imetyksen aikana;
- diabeteksen ja liikalihavuuden diagnosoinnissa;
- alkoholiriippuvuus ja masennus.
A-vitamiinin hypovitaminoosin puhkeamisen estämiseksi - älä yhdistä erityyppisiä retinoideja hoidon aikana.
Myös tämän ryhmän lääkkeillä hoidon aikana - on syytä minimoida auringolle altistuminen, käymällä solariumissa. Ihon liiallisen herkkyyden vuoksi ultraviolettisäteilyssä - potilas voi saada ihon palovamman.
Kun lääkkeet ulkoiseen käyttöön auttavat
Ulkoisia retinoideja on saatavana myös voiteina ja voiteina. Ne auttavat aknen hoidossa..
Luettelo tällaisista otetaan huomioon alla:
- Kerma retinoideilla aknelle Retin-A, vaikuttavalla aineella Tretinoiinilla, pitoisuutena viimeksi mainitussa 0,025%, 0,05%, 0,1% - amerikkalaisten valmistajien korkealaatuinen lääke, joka mahdollistaa halutun tuloksen ihon puhdistamisesta lyhyessä ajassa.
- Voiteet, joissa on aknea sisältäviä retinoideja, erityisesti A-Ret-geeli tai Tretinoiini-geeli, vaikuttavan aineen pitoisuuksina 0,1, 0,025%, 0,05%, ovat myös tehokkaita. Ne levitetään vaurioille varovasti vanupuikolla, jotta vältetään kosketus terveeseen dermiin, jopa 14–21 vuorokautta.
- Airol on voiteena tai geelinä valmistettu lääke, jonka vaikuttavana aineena on tretinoiini, jonka pitoisuus on 0,05%. Levitä aamu ja ilta levittämällä koostumusta suoraan tulehduksen fokuksiin jopa 2 viikon ajan, jos pidempi käyttö on tarpeen - tämä asia on syytä koordinoida lääkärin kanssa.
- Lakasiini on voiteen tai liuoksen muodossa valmistettu koostumus, jonka aktiivisten retinoidien pitoisuus on 0,05%. Levittämällä sitä puoli tuntia ennen nukkumaanmenoa aiemmin puhdistetulle, kuivalle iholle.
- Erittäin yleinen ja tehokas voide tai geeli, jonka dermatologit Differin yleensä määräävät, pitoisuus 0,1% adapaleenia. Voide on tarkoitettu kuivalle iholle, mutta geeli on paras valinta öljyiselle tyypille. Hoitoaika on 2-3 kuukautta,
Jokaista lääkettä ei hiero, vaan levitetään varovasti aiemmin puhdistetulle, kuivalle iholle.
Aknen tai muiden ihottumien lievässä muodossa - retinoideja sisältäviä lääkkeitä voidaan käyttää itsenäisesti, ja vaikeammalla kurssimuodolla - yhdistää antibioottien kanssa.