Staphylococcus aureus on pallomainen prokaryootti, tyydyttynyt keltainen bakteeri, joka näyttää rypäletertalta, joka näkyy selvästi mikroskoopin alla tehdyissä kuvissa.
Mikro-organismi sisältyy ehdollisesti patogeenisen mikrofloora-ryhmään - sitä on pieni määrä kunkin ihmisen kehossa, se alkaa kasvaa ja lisääntyä aktiivisesti provosoivien tekijöiden läsnäollessa. Staphylococcus aureus on melko sitkeä bakteeri, sietää veden puuttumista, korkeita lämpötiloja, ei kuole heti edes keitetyllä tavalla, se ei vaikuta alkoholiin, vetyperoksidiin, suolaan, etikkaan. Mutta taudinaiheuttaja voidaan tuhota tavallisella vihreällä.
Lääkärit eivät ole yksimielisiä stafylokokin kuljettamisesta; monet lääkärit uskovat, että sen hoitaminen on turhaa, jos patologian oireita ei ole. Poikkeus on raskaana olevat naiset, odotettavat äidit on testattava vastaavasti. Jos patogeeni havaitaan, määrätään hätähoito.
Alle vuoden ikäisten lasten Staphylococcus aureus -bakteerin ei pitäisi olla kehossa.
Mikä se on?
Stafylokokki-infektio on yleisnimi stafülokokin aiheuttamille sairauksille. Koska antibiooteilla on suuri vastustuskyky, stafylokokkien aiheuttamat infektiot ovat ensisijainen kohta märkivä-tulehduksellisissa tartuntataudeissa. Stafylokokki pystyy aiheuttamaan tulehduksellisen prosessin melkein missä tahansa elimessä. Stafylokokki voi aiheuttaa ihon ja ihonalaisen kudoksen märkätä sairautta: kiehuu, panaritiumit, paiseet, hydradeniitti, pyoderma. Staphylococcus, joka vaikuttaa sisäelimiin, voi aiheuttaa keuhkokuumeen, tonsilliitin, endokardiitin, osteomyeliitin, aivokalvontulehduksen, sisäelinten paiseet. Stafylokokin erittämä enterotoksiini voi aiheuttaa vakavaa ruokamyrkytystä ja aiheuttaa enterokoliittia (ohutsuolen ja ohutsuolen tulehdus).
Stafylokokkien sukuun kuuluu kolme tyyppiä: staphylococcus aureus (haitallisin), epidermaalinen stafülokokki (myös patogeeninen, mutta paljon vähemmän vaarallinen kuin kultainen) ja saprofyyttinen stafülokokki - melkein vaaraton, mutta kykenee kuitenkin myös aiheuttamaan tauteja. Lisäksi jokaisella stafylokokkityypillä on useita alalajeja (kantoja), jotka eroavat toisistaan monissa ominaisuuksissa (esimerkiksi tuotettujen toksiinien joukko) ja aiheuttavat vastaavasti samoja sairauksia, jotka eroavat toisistaan klinikalla (oireet). Stafylokokit näyttävät mikroskoopin alla rypäleiltä, kuten rypäleen kimppu.
Stafylokokkille on ominaista melko korkea elinkyky: jopa 6 kuukautta ne voivat pysyä kuivassa tilassa, eivät kuolla jäätyessään ja sulaessa, kestävät suoraa auringonvaloa.
Stafylokokkien patogeeninen vaikutus liittyy niiden kykyyn tuottaa toksiineja: eksfoliatiini, joka vahingoittaa ihosoluja, leukosidiini, joka tuhoaa leukosyytit, enterotoksiini, joka aiheuttaa ruokamyrkytyksen klinikan. Lisäksi stafylokokki tuottaa entsyymejä, jotka suojaavat sitä immuunimekanismien vaikutuksilta ja edistävät sen säilymistä ja leviämistä kehon kudoksiin..
Tartunnan lähde voi olla sairas tai oireeton kantaja. Joidenkin raporttien mukaan jopa 40% terveistä ihmisistä on Staphylococcus aureus -kantojen kantajia. Infektion sisääntuloportti voi olla ihon, hengitysteiden limakalvojen mikrovaurioita. Merkittävä tekijä stafylokokkien aiheuttamien infektioiden kehittymisessä on immuniteetin heikkeneminen lääkkeiden käytön taustalla (esimerkiksi immunosuppressantit, antibiootit), krooniset sairaudet (diabetes mellitus, kilpirauhasen sairaus) ja altistuminen haitallisille ympäristötekijöille. Immuunijärjestelmän ominaisuuksien vuoksi stafylokokkien aiheuttamat infektiot ovat vakavimpia pienillä lapsilla ja vanhemmilla ihmisillä. Immuniteetti infektion jälkeen on epävakaa ja yleensä merkityksetön, koska tapaamalla uusia toksiineja tuottavan stafylokokin alalajin kanssa kaikilla aikaisemmilla immuunivaroilla ei ole merkittävää suojaavaa roolia.
Tartunnan syyt
Stafylokokit elävät jatkuvasti iholla ja limakalvoilla. Bakteerit voivat päästä kehoon monin tavoin: kotitalouksissa, ilmassa, ruuansulatuksellisesti:
- Kotitalousmenetelmällä bakteeri saapuu kehoon kotitaloustuotteiden kautta. Tämä on yleisin tartuntareitti..
- Jos bakteerien kantaja yskää, aivastaa, bakteerit erottuvat yhdessä ilman kanssa. Seurauksena hengitetyssä stafylokokki-ilmassa mikro-organismit saapuvat kehoon ja immuniteetin heikentyessä provosoivat sairauksien kehittymistä..
- Infektio-mekanismin avulla bakteerit tunkeutuvat ruoan kautta. Henkilökohtaisia hygieniasääntöjä noudattamatta jättämisen vuoksi mikro-organismeja esiintyy ruoassa. Tyypillisesti kuljettajat ovat ruoka-alan työntekijöitä.
Patogeeninen stafylokokki voi tunkeutua kehoon, kun käytetään riittämättömästi steriloituja lääketieteellisiä instrumentteja. Infektio pääsee kehoon leikkauksen avulla tai käyttämällä instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä, katetrin asettamista jne.. Stafylokokin läsnä ollessa raskaana olevalla naisella se välittyy vauvalle..
Mitä sairauksia Staphylococcus aureus aiheuttaa??
Staphylococcus aureus pystyy vaikuttamaan useimpiin ihmiskehon kudoksiin. Kaikkiaan on yli sata sairautta, joiden syy on stafylokokki-infektio. Stafylokokkien aiheuttamalle infektiolle on ominaista monien erilaisten mekanismien, reittien ja tartuntatekijöiden läsnäolo.
Staphylococcus aureus voi erittäin helposti tunkeutua kehoon pieniin iho- ja limakalvovaurioihin. Stafylokokkien aiheuttama infektio voi johtaa erilaisiin sairauksiin - aina aknesta (aknesta) ja päättyen peritoniittiin (vatsakalvon tulehduksellinen prosessi), endokardiittiin (sydämen sisäpinnan tulehdukselliseen prosessiin) ja sepsikseen, jolle on tunnusomaista kuolleisuus noin 80%. Useimmissa tapauksissa staph-infektio kehittyy paikallisen tai yleisen immuniteetin heikkenemisellä, esimerkiksi akuutin hengitystieviruksen (ARVI) jälkeen..
Staphylococcus aureuksen aiheuttama yhteisössä hankkima keuhkokuume on harvinaista, mutta tämäntyyppinen patogeeninen stafylokokki on toiseksi tärkein taudinaiheuttaja kaikista sairaalaosastoissa esiintyvistä taudinaiheuttajista (Pseudomonas aeruginosa on ensisijaisesti). Nosokomi- tai nosokomiotulehduksia voi esiintyä johtuen Staphylococcus aureuksen tunkeutumisesta eri katetrien läpi tai kehon sisällä olevan ihon haavavaurioista..
Staphylococcus aureus on tuki- ja liikuntaelinten infektioiden tärkein aiheuttaja. Tämä patogeeninen bakteeri aiheuttaa 75%: n tapauksista septisen (tarttuvan) niveltulehduksen lapsilla ja nuorilla.
Staphylococcus aureus voi aiheuttaa seuraavia sairauksia:
- nuha;
- sinuiitti;
- nielutulehdus;
- kurkunpään tulehdus;
- keuhkoputkentulehdus;
- keuhkokuume;
- osteomyeliitti;
- ruoka myrkytys;
- pyoderma;
- palovammaisten vauvojen oireyhtymä.
Staphylococcus aureus -oireet
Stafylokokki-infektion spesifiset kliiniset oireet riippuvat mikro-organismin kulkeutumispaikasta ja potilaan immuniteetin heikkenemisasteesta. Esimerkiksi joillakin ihmisillä infektio päättyy yksinkertaisella kiehumisella ja heikentyneillä potilailla paise ja flegmoni jne.
Staphylococcus aureukselle ominaiset yleiset oireet aikuisilla:
- nopea kyllästyvyys;
- yleinen heikkous;
- ruokahalun puute;
- kivut luissa ja nivelissä;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- kuume.
Nämä ovat yleisiä merkkejä haitallisten bakteerien tartunnasta. Immuunijärjestelmän vahvuudesta ja kehosysteemien vastustuskyvystä riippuen tätä luetteloa voidaan täydentää muilla oireilla, jotka osoittavat tarkemmin sairauden tyypin.
Ihovaurioita
Ihoinfektioille on tunnusomaista ihottumat, musteellisten vesikkelien muodot, kuoret, punoitus, tiivisteet.
ENT ja silmäinfektiot
Stafülokokkien aiheuttama kurkun tai nenän limakalvojen epiteeliin pääseminen provotoi tonsilliitin, tulehduksen aiheuttaman tulehduksen, sinuiitin ja muiden ENT-elinten tai ylähengitysteiden tulehduksellisia patologioita.
Kun keuhkot vaikuttavat staphylococcus aureukseen, kehittyy stafylokokkipneumonia, jolle on tunnusomaista hengenahdistus ja rintakipu, kehon vakava intoksikoituminen ja monien märkien muodostumien muodostuminen keuhkokudoksessa, muuttuen vähitellen paiseiksi. Kun paiseet murtuvat keuhkopussin onkaloon, keuhkopussin turvotus (empyema) kehittyy.
Kun silmien limakalvo on vaurioitunut, kehittyy sidekalvotulehdus (valofobia, oksentelu, silmäluomien turvotukset, märkivä vuoto silmistä).
Staphylococcus aureus vaikuttaa urogenitaaliseen järjestelmään
Staphylococcus aureuksen aiheuttamalle virtsatieinfektiolle on tunnusomaista:
- virtsaamishäiriö (nopeus, arkuus),
- lievä kuume (joskus se voi puuttua),
- mätä, veren epäpuhtauksien esiintyminen ja Staphylococcus aureuksen havaitseminen yleisesti ja virtsan bakteriologinen tutkimus.
Ilman hoitoa stafylokokki pystyy saastuttamaan ympäröivät kudokset (eturauhasen, perinefäärikuidut) ja aiheuttamaan pyelonefriitin tai muodostamaan munuaispaiseita.
CNS-vauriot
Jos Staphylococcus aureus tunkeutuu aivoihin, aivokalvontulehduksen tai aivojen paiseen kehittyminen on todennäköistä. Lapsilla nämä patologiat ovat erittäin vaikeita, ja kuolemat eivät ole harvinaisia. Ominaiset oireet:
- päihtymisoireyhtymä;
- hypertermia;
- vaikea oksentelu
- meningeaaliset oireet ovat positiivisia;
- ihottumaa esiintyy ihossa.
Elintarvikkeiden välinen toksinen tartunta
Se kehittyy saastuneen tai pilaantuneen ruoan käytöllä ja etenee akuutin enterokoliitin ilmiöillä. Kuume, pahoinvointi, vähintään 10 kertaa päivässä oksentelu, löysät uloste ja vihreän sekoitus.
Staphylococcus aureus on vaarallinen bakteerityyppi, joka aiheuttaa monia infektioita, kun potilaan immuunijärjestelmä on heikentynyt. Jos havaitset ensimmäiset yleiset oireet (letargia, pahoinvointi, ruokahaluttomuus), sinun on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin.
Tuki- ja liikuntaelimistö
Tämä taudinaiheuttaja on johtava syy tuki- ja liikuntaelinten märkiviin vaurioihin (osteomyelitis ja artriitti). Tällaiset patologiset tilat kehittyvät useammin murrosikäisillä. Staphylococcal-artriitti muodostuu aikuisilla usein nykyisen reuman taustalla tai nivelten proteesin valmistuksen jälkeen.
Mikä on Staphylococcus aureuksen vaara??
Staphylococcus aureus elää normaalisti melkein kaikkien ihmisten iholla ja limakalvoilla. Terveillä ihmisillä, joilla on hyvä immuniteetti, ei kuitenkaan kärsivät staph-infektiosta, koska normaali mikrofloora estää stafylokokin kasvua eikä salli ilmentää sen patogeenistä olemusta. Mutta kun kehon puolustuskyky heikkenee, mikrobi "nostaa päätään" ja aiheuttaa erilaisia sairauksia, mukaan lukien veren infektio tai sepsis.
Staphylococcus aureuksen korkea patogeenisyys liittyy kolmeen tekijään.
- Ensinnäkin, mikro-organismi kestää hyvin antiseptisiä aineita ja ympäristötekijöitä (kestää kiehumista 10 minuutin ajan, kuivaamista, jäädyttämistä, etyylialkoholia, vetyperoksidia, paitsi "vihreää").
- Toiseksi Staphylococcus aureus tuottaa penisillinaasi- ja lidaasientsyymejä, mikä tekee siitä suojan melkein kaikilta penisilliiniantibiooteilta ja auttaa sulattamaan ihon, mukaan lukien hikirauhaset, ja tunkeutumaan syvälle kehoon..
- Ja kolmanneksi, mikrobi tuottaa endotoksiinia, joka johtaa sekä ruokamyrkytykseen että kehon yleisen myrkytyksen oireyhtymään tarttuvan myrkyllisen sokin kehittymiseen asti.
Ja tietenkin, on huomattava, että Staphylococcus aureus -bakteerille ei ole immuniteettia, ja henkilö, jolla on ollut staph-infektio, voidaan tartuttaa uudelleen..
Staphylococcus aureus on erityisen vaarallinen sairaalassa oleville pikkulapsille. Juuri sairaaloissa tämän mikrobin pitoisuus ympäristössä on korkea, ja asepsiksen, instrumenttien steriloinnin ja stafülokokin kuljettamisen sääntöjen rikkominen hunajan keskuudessa pitää erittäin tärkeänä. henkilöstö.
Kun erityistä hoitoa tarvitaan?
Kun otetaan huomioon ihmiskehon ja Staphylococcus aureuksen rinnakkaiselon erityispiirteet, stafylokokki-infektion hoidossa voidaan tehdä seuraava johtopäätös: stafylokokkia tulisi hoitaa vain silloin, kun henkilöllä on todellisia taudin oireita, toisin sanoen infektio, jolla on erityisiä oireita. Tässä tapauksessa potilaalle osoitetaan antibioottihoito.
Kaikissa muissa tilanteissa, esimerkiksi kun Staphylococcus aureus kuljetetaan hengitysteissä tai suolistossa, on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin paikallisen ja yleisen immuniteetin lisäämiseksi, jotta keho puhdistuu vähitellen itsestään ei-toivotulta "naapurilta". Lisäksi kuntoutuskäytössä huumeet:
- stafylokokkien bakteriofagi (stafylokokkiviirus).
- Klorofyllipt (eukalyptuslehtiuutte) vapautumisen eri muodoissa. Jos kurkussa havaitaan Staphylococcus aureus, käytetään vedellä laimennettua Chlorophyllipt-alkoholiliuosta, suihketta ja tabletteja. Nenän puhdistamiseen injektoidaan lääkkeen öljyliuos jokaiseen nenäkäytävään, ja kun sitä kuljetetaan suolistossa, käytetään alkoholipitoista klorofylliptiä.
- Bactroban-voide ja stafylokokin kuljetus nenässä.
Staphylococcus aureus
Bakteerista päästä eroon, pätevä valinta antibakteerihoitoa tarvitaan.
Hoitoon käytetään yleensä seuraavia aineita:
- Amoksisilliini, joka kykenee estämään patogeenisten bakteerien lisääntymistä ja kasvua, myötävaikuttaa niiden tuhoamiseen. Sillä on melko laaja vaikutusspektri ja se estää peptidoglykaanin tuotannon. Käytetään ruoasta riippumatta, enintään 1 g kolme kertaa päivässä;
- Kefaleksiini. Lääke estää bakteerisolujen muodostavien komponenttien syntetisoitumisen. On otettava ennen ateriaa, joka 6. tunti;
- Kefalotiini, joka rikkoo bakteerien kykyä normaaliin jakautumiseen ja vaikuttaa tuhoavasti myös stafylokokkien kalvoon. Käytä sekä laskimonsisäisesti että lihaksensisäisesti;
- Kefotaksiimille. Lääke on tarkoitettu estämään bakteerien kasvua, ei salli niiden lisääntymistä. Levitä sekä laskimonsisäisesti että lihaksensisäisesti. Annostus valitaan yksilöllisesti;
- Vankomysiini auttaa estämään komponenttia, joka on osa bakteerisolumembraania, muuttaa sen seinämän läpäisevyysastetta, mikä johtaa stafylokokin kuolemaan. Se annetaan laskimonsisäisesti, joko joka 6. tai joka 12. tunti. Annostuksen määrittää lääkäri;
- Cloxacillin. Auttaa estämään kalvoja, jotka ovat vaiheessa bakteerien jakautumista. On välttämätöntä ottaa lääke 6 tunnin välein 500 mg: n annos;
- Kefatsoliini. Sillä on laaja vaikutusspektri, se ei salli bakteerisoluseinämän komponenttien tuottamista. Sitä voidaan käyttää sekä laskimonsisäisesti että lihaksensisäisesti, jopa 4 kertaa päivässä;
- Oksasilliinille. Sillä on tuhoava vaikutus bakteerien kehityksen myöhäisissä vaiheissa ja edistää niiden tuhoamista. Käytetään laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti ja suun kautta;
- Klaritromysiini, joka estää bakteereja tuottamasta omia proteiinejaan. Sitä käytetään useimmiten tablettien muodossa, vaikka vaikeaihin infektioihin sitä voidaan määrätä suonensisäisesti;
- Erytromysiini, joka myös häiritsee proteiinien tuotantoa, on levitettävä joka 6. tunti;
- Klindamysiinin tarkoituksena on myös eliminoida bakteerien kyky tuottaa tiettyä proteiinia, mikä johtaa sen kuolemaan.
Ennen kuin alat käyttää tätä tai toista työkalua, on välttämätöntä suorittaa antibiootogramma. Tämä auttaa tunnistamaan stafylokokin herkkyyden tietylle lääkkeelle. Sellaisella tutkimuksella on merkitystä potilaan terveydelle, mikä takaa sen, että bakteerilla ei kehitty vastustuskykyä.
Kaikkia antibakteerisia aineita voi määrätä yksinomaan hoitava lääkäri ja vasta perusteellisen diagnoosin jälkeen.
Stafylokokkien aiheuttaman infektion hoito vaatii tiukkaa noudattamista lääkkeen antamistiheydessä, lääkkeen käyttöajassa ja sen annostuksessa. On tärkeää ottaa määrätty antibiootti vasta, kun ensimmäiset oireet häviävät, ja vähintään 5 vuorokautta. Jos on tarpeen jatkaa kurssia, lääkäri ilmoittaa asiasta. Hoitoa ei myöskään pitäisi lopettaa, hoidon tulisi olla jatkuvaa..
Antibioottinen vastustuskyky
Sen jälkeen kun penisilliini on löydetty ja sitä on aktiivisesti käytetty stafylokokkien torjuntaan, luonnollisen valinnan paineessa, populaatiossa on vakiintunut mutaatio, jonka vuoksi useimmat kannat ovat tällä hetkellä resistenttejä tälle antibiootille johtuen penisillinaasin esiintymisestä staphylococcus aureuksessa, entsyymissä, joka hajottaa penisilliinimolekyylin..
Bakteerin torjumiseksi käytetään metisilliinia - kemiallisesti muokattua penisilliiniä, joka ei tuhoa penisillinaasia. Mutta nyt on kantoja, jotka ovat resistenttejä metisilliinille, ja joiden yhteydessä Staphylococcus aureus -kannat jaetaan metisilliinille herkkiin ja metisilliiniresistentteihin Staphylococcus aureus (MRSA), ja vieläkin resistenttejä kantoja eristetään: vankomysiiniresistentti (VRSA) ja glykopeptidiresistentti (GISA).
Bakteerilla on kromosomissaan noin 2600 geeniä ja 2,8 miljoonaa emäsparia DNA: ssa, jonka pituus on 0,5-1,0 mikronia.
Stafylokokkien bakteriofaagia käytetään stafylokokin hoitoon - lääke on nestemäinen väliaine, jossa on faagiviruksia, jotka tuhoavat stafylokokit.
Vuonna 2008 Yhdysvaltain liittovaltion ympäristönsuojeluvirasto (US EPA) toi esiin aktiivisen ilmeisen estävän vaikutuksen metisilliiniresistentteihin staphylococcus aureus -kantoihin kuparipinnoilla ja kupariseoksilla.
Leikkaus
Iho- ja pehmytkudosinfektiot
Ensisijaisen tärkeätä on kaikkien märkien polttimien tyhjennys. Pienillä paiseilla, joilla ei ole kuumetta lapsilla, yksi vedenpoisto voi olla riittävä, koska antibioottihoito voi olla yhtä suuri kuin riittävä poisto. Ihonalaisen viemärin on osoitettu olevan tehokkaampi kuin viilto ja viemäri..
osteomyeliitti
Kirurginen hoito on yleensä tarkoitettu poistamaan märkivä sisältö subperiosteal tilasta tai tartunnan saaneen vieraan kehon läsnä ollessa..
Septinen niveltulehdus
Pienillä lapsilla lonkka- tai hartiaseptinen niveltulehdus on osoitus hätäleikkauksesta. Nivelet tulee tyhjentää mahdollisimman pian luun tuhoutumisen estämiseksi. Jos neulanpoistoa oli edeltänyt riittävästi, mutta siinä oli suuri määrä fibriiniä, tuhottua kudosta, niin myös kirurginen interventio on välttämätöntä..
endokardiitti
Jos endokardiitti liittyy vieraaseen elimeen, sen poistaminen on välttämätöntä..
Myrkyllisen sokin oireyhtymä
Kaikki potentiaaliset tartuntopolut tulisi tunnistaa ja tyhjentää..
tromboflebiitti
Poista tartunnan saanut laskimonsisäinen laite immuunipuutospotilailta tai vakavasti sairailta potilailta, kun infektiota ei voida hallita lääkkeillä.
Ruokavalio ja ravitsemus
Staph-tartunnassa on tärkeää paitsi vähentää patogeenin aktiivisuutta, myös lisätä immuniteettia. Tässä prosessissa ruokavalio on tärkeä. Päärooli stafylokokin kohtaamisessa on osoitettu lysotsyymille. Sen puutteesta on vaikea päästä eroon patologiasta.
- Proteiinit (liha, siipikarja, juusto, raejuusto, kala).
- Hiilihydraatit (tattari, perunat, kovat pastaa, vehnä).
- Kuidut (raa'at ja paistetut vihannekset).
- Kasvisproteiinit (pähkinät, linssit, pavut).
- Kasvirasvat.
Eniten vähentynyt suolan, mausteiden ja eläinrasvojen kulutus.
ennaltaehkäisy
Stafylokokkitartunnan välttämiseksi on tarpeen vahvistaa immuunijärjestelmää - syödä oikein, liikkua säännöllisesti, ottaa vitamiinikomplekseja, päästä eroon riippuvuuksista, unohtaa kovettumista ja päivittäisiä kävelyretkiä raikkaassa ilmassa.
Perusvarotoimet:
- ajoissa rokottaa stafylokokkia vastaan;
- noudata hygieniasääntöjä, pese kädet ja kasvot usein ja perusteellisesti;
- pese kaikki vihannekset ja hedelmät;
- ostaa meijerituotteita ja lihavalmisteita vain todennetuissa paikoissa, tutkia säilytysolosuhteita etiketissä;
- älä syö kadulla;
- käsittele heti pienetkin naarmut heti antiseptisillä liuoksilla;
- Älä käytä muiden kylpytuotteita ja vuodevaatteita.
Kaikkia yhteyksiä ihmisiin, joilla on merkkejä staph-tartunnasta, tulisi välttää. Naisten on parempi tehdä testejä patogeenisten bakteerien esiintymiseksi raskauden suunnitteluvaiheessa vauvan leviämisriskin estämiseksi.
Ennuste
Ennuste riippuu stafylokokkien aiheuttaman patologisen fokuksen sijainnista, sairauden vakavuudesta ja hoidon tehokkuudesta.
Ihon ja limakalvojen lievissä vaurioissa ennuste on melkein aina suotuisa. Sisäelimiä vaurioittavan bakteremian kehittyessä ennuste pahenee voimakkaasti, koska yli puolessa tapauksista sellaiset sairaudet ovat kuolemaan johtavia.
Olga
Hän oli hyvin sairas ja usein sairas. Melkein jatkuvasti oli vuoto, kurkkukipu ja lievä lämpötila. Ei vielä paljastunut Staphylococcus aureus -bakteeria. Kärsimme tietysti siitä, mutta kohtelimme häntä. Ja väsymys on ohi, ja "pre-kivulias" tila on mennyt heti.
Stafylokokki-infektio: syyt, merkit, diagnoosi, miten hoitaa
Stafylokokki-infektio on monimutkainen patofyokokin ja ihmiskehon vuorovaikutuksen monimutkainen prosessi, jolla on monenlaisia oireita - oireettomasta kuljetuksesta vakavaan myrkytykseen ja märkivien-tulehduksellisten fokusten kehittymiseen.
Koska mikrobi on hyvin vastustuskykyinen antibakteerisille lääkkeille, stafylokokkien etiologiset sairaudet ovat johtava paikka kaikkien märkivien ja tulehduksellisten patologioiden joukossa.
Staphylococcus aureus aiheuttaa seuraavia sairauksia:
syyoppi
Taudin syynä ovat stafylokokit, jotka ovat gram-positiivisia kokkeja, jotka kuuluvat Micrococcaceae-perheeseen. Näillä bakteereilla on oikea pallomainen muoto ja ne ovat liikkumattomia. Staphylococcus aureus on rypäleiden tai rypäleklustereiden muodossa..
Stafylokokkeja, jotka aiheuttavat patologiaa ihmisillä, on vain kolme tyyppiä:
- S. aureus - haitallisin,
- S. epidermidis - vähemmän vaarallinen, mutta myös patogeeninen,
- S. saprophyticus - melkein vaaraton, mutta kykenevä aiheuttamaan sairauksia.
Nämä ovat opportunistisia bakteereja, jotka ovat ihmiskehon pysyviä asukkaita aiheuttamatta mitään vaivoja.
Altistuessaan haitallisille ulkoisille tai sisäisille tekijöille, mikrobien määrä kasvaa voimakkaasti, ne alkavat tuottaa patogeenisyystekijöitä, jotka johtavat stafylokokkien aiheuttamaan infektioon.
Staphylococcus aureus on tämän ryhmän tärkein edustaja, aiheuttaen vakavia sairauksia ihmisillä. Se hyytyy veriplasmaa, sillä on selkeä lecitovitilaasiaktiivisuus, fermentoi anaerobista mannitolia, syntetisoi kermaa tai keltaista pigmenttiä.
- Stafylokokit ovat fakultatiivisia anaerobia, joka voi elää ja moninkertaistua sekä hapen läsnä ollessa että ilman sitä. Ne saavat energiaa hapettavalla ja käymisellä tavalla..
- Bakteerit ovat kestäviä jäätymiselle, lämmitykselle, auringonvalolle ja tietyille kemikaaleille. Stafylokokkien enterotoksiini tuhoutuu pitkäaikaisessa keittämisessä tai altistumisessa vetyperoksidille.
- Mikrobien vastustuskyky antibakteerisiin lääkkeisiin on nykyajan lääketieteen ongelma. Lääketieteellisissä laitoksissa muodostuu jatkuvasti uusia moniresistenttejä kantoja. Metisilliiniresistentit stafylokokit ovat erittäin tärkeitä epidemiologisesti.
Patogeenisyys tekijät:
- Entsyymit - hyaluronidaasi, fibrinolysiini, lecitovitellase;
- Toksiinit - hemolysiinit, leukosidiini, enterotoksiinit, eksfoliaatit.
Entsyymit hajottavat rasvat ja proteiinit, tuhoavat kehon kudokset, toimittavat stafylokokkeja ravinteilla ja varmistavat niiden liikkumisen syvälle vartaloon. Entsyymit suojaavat bakteereja immuunimekanismien vaikutuksilta ja edistävät niiden säilymistä.
- Fibrinolysiini edistää mikrobien tunkeutumista vereen ja sepsiksen - veremyrkytyksen - kehittymistä.
- Hemolysiinit estävät immunokompetenttisten solujen aktiivisuutta ja auttavat stafylokokkeja selviytymään tulehduksen fokusissa pitkään. Näistä tekijöistä johtuen infektio on yleistynyt lapsilla ja vanhuksilla..
- Exfoliatin vahingoittaa ihosoluja.
- Leukosidiini tuhoaa valkosolut - valkosolut.
- Enterotoksiini on voimakas myrkky, jota tuottavat stafylokokit ja joka aiheuttaa ihmisille ruokaa välittävää toksikoosia..
epidemiologia
Tartunnan lähteet ovat potilaat ja bakteerien kantajat. Mikrobit tunkeutuvat ihmisen kehoon ihon hankausten ja naarmujen kautta, samoin kuin hengityselinten, urogenitaalisten ja ruuansulatusjärjestelmien limakalvoihin.
Pääpatogeenin leviämisreitit:
- Ilmassa,
- Pölyinen ilma,
- Ota yhteyttä kotitalouteen,
- ravitsemus-.
Ilmapisara hallitsee kaikkien muiden joukossa. Tämä johtuu stafylokokkien jatkuvasta vapautumisesta ilmaan ja niiden pitkäaikaisesta varastoinnista aerosolina.
Staphylococcus aureus tarttuu kontaktien ja kontaktien kautta lääketieteellisissä laitoksissa henkilöstön, työkalujen, lääkinnällisten laitteiden ja potilaiden hoitotarvikkeiden kautta.
Sairaalassa vastasyntyneet tarttuvat stafylokokkiin juomaliuosten, rintamaidon ja äidinmaidonkorvikkeiden kautta. Nosokomiaalinen staph -infektio on suuri vaara vastasyntyneille.
Tartunnan kehitykseen vaikuttavat tekijät:
- Heikentynyt immuniteetti,
- Antibioottien, hormonien tai immunosuppressanttien pitkäaikainen käyttö,
- Endokriiniset patologiat,
- Virusinfektiot,
- Kroonisten sairauksien paheneminen,
- Pitkäaikainen kemoterapia tai sädehoito,
- Haitallisten ympäristötekijöiden vaikutukset.
Stafylokokki-infektiolla on yleensä satunnainen luonne, mutta se voi olla myös pienten tautitapausten muodossa. Stafylokokkien aiheuttamat ruokamyrkytykset ovat ryhmäsairauksia, joita esiintyy syöessään bakteereilla kylvettyjä ruokia..
synnyssä
Mikrobit pääsevät ihmiskehoon ihon, suun limakalvon, hengityselinten, ruuansulatuksen, silmien kautta. Stafylokokin tuontikohdassa kehittyy märkivä-nekroottinen tulehdus. Prosessia voidaan edelleen kehittää kahdessa skenaariossa:
- Kireä spesifinen immuniteetti estää taudin kehittymistä ja myötävaikuttaa kiihtymisen nopeaan poistamiseen.
- Heikentynyt immuniteetti ei voi taistella tartuntoja vastaan. Taudinaiheuttaja ja toksiinit pääsevät verenkiertoon, baktereemia ja päihteet kehittyvät. Prosessin yleistyessä stafylokokki vaikuttaa sisäelimiin ja kehittyy septicemia ja septicopyemia.
Epäspesifiset muutokset, jotka johtuvat heikentyneistä aineenvaihduntaprosesseista kehossa ja mikrobien hajoamistuotteiden kertymisestä, edistävät toksisen toksisen sokin kehittymistä.
Stafylokokkitoksiinit tunkeutuvat vereen tulehduksen keskipisteestä, mikä ilmenee päihteenä - oksentelu, kuume, ruokahaluttomuus. Erytrogeenitoksiini aiheuttaa scarlet-kuumeoireyhtymää.
Mikrobisolujen hajoamisen seurauksena on kehon allerginen reaktio vieraisiin proteiineihin. Tämä ilmenee kuumetta, lymfadeniittiä, allergista ihottumaa ja useita komplikaatioita - munuaisten, nivelten tulehduksia ja muita.
Allerginen reaktio ja myrkyllinen komponentti vähentävät immuniteettia, lisäävät verisuonten läpäisevyyttä, johtavat septiiseen prosessiin, johon liittyy monien märkien polttojen ja sepsiksen muodostuminen.
Patomorfologiset muutokset
- Stafylokokkien syöttöpaikoihin muodostuu vaurio, joka koostuu mikrobisoluista, seroosista tai verenvuototapauksesta, leukosyyttien tunkeutumisesta
nekroottisen kudoksen ympärillä.
oireiden
Patologian kliiniset merkit määräytyvät bakteerin syöttökohdan, sen patogeenisyyden asteen ja ihmisen immuunijärjestelmän toiminnan perusteella..
- Stafylokokin aiheuttamat ihovauriot aiheuttavat pyoderman. Patologia ilmenee hiusjuurten ihon tulehduksesta tai follikuliitista - paiseesta, jonka hiukset ovat keskiosassa. Stafülokokkien etiologisia purulent-nekroottisia ihosairauksia ovat kiehuvat ja hiukkaset, jotka ovat hiuspussin, talirauhanen, ympäröivän ihon ja ihonalaisen rasvan akuutti tulehdus. Erityinen vaara ihmisten terveydelle on märkien ja tulehduksellisten kohtausten sijainti kasvoissa ja päässä. Epäsuotuisalla patologiakurssilla aivojen paiseiden muodostuminen tai märkivan meningiitin kehittyminen on mahdollista.
- Syvästi sijaitsevien kudosten röyhkeää fuusiota kutsutaan paiseeksi tai flegmoniksi. Paiseessa tulehdus rajoittuu kapseliin, joka estää prosessin leviämistä ympäröiviin kudoksiin. Phlegmon - diffuusi, märkivä tulehdus ihonalaisesta rasvasta.
- Stafylokokkien etiologian keuhkokuume on vakava, mutta melko harvinainen patologia. Keuhkokuumeen ilmenemismuodot ovat päihtymis- ja kipuoireyhtymät, hengitysvaje ja vakava hengenahdistus. Patologian komplikaatioita ovat keuhkojen paiseet ja keuhkopussin empyema..
- Stafylokokkien alkuperän rappeuttava tulehdus kehittyy mikrobien tunkeutumalla verenkiertoon tartuntakohdista kasvoille, nenäonteloon tai nivelonteloon. Potilailla on voimakkaita neurologisia oireita, merkkejä meningismista, epipreparaatiota, heikentynyttä tajunnan tasoa.
- Osteomyelitis on märkivä tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa luukudokseen, periosteumiin ja luuytimeen. Luussa olevat röyhkeät polttoaineet puhkeavat usein. Patologian merkit - kipu, kudosten turvotus, märkien fistulien muodostuminen.
- Stafylokokit vaikuttavat usein suuriin niveliin, jolloin kehittyy märkivä niveltulehdus, joka ilmenee kipusta, jäykkyydestä ja rajoitetusta liikkeestä, nivelten muodonmuutoksista, intoksikaation kehittymisestä.
- Stafylokokkien endokardiitti on tarttuva sydän sidekudoksen tulehdus, joka vuoraus sen sisäisiä onteloita ja venttiileitä. Taudin oireita ovat kuume, lihas- ja nivelkiput, vilunväristykset, hikoilu, ihon haju, pienen ihottuman esiintyminen ja tummanpunaiset kyhmyt kämmenissä ja jaloissa. Auskultaation yhteydessä sydänmurmi havaitaan. Endokardiitti - vakava patologia, joka johtaa sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen ja jolle on ominaista korkea kuolleisuus.
- Tarttuva myrkyllinen sokki on hätätila, joka johtuu altistumisesta bakteereille ja niiden myrkkyille ihmiskehossa. Se ilmenee vakavana päihteenä, dyspepsiana, sekavuutena, sydän- ja verisuoni- ja munuaisten vajaatoiminnan merkkeinä, romahduksena.
- Ruokatoksikoosi kehittyy stafülokokkitoksiineja sisältävien ruokien syömisen seurauksena ja etenee usein akuutissa gastriitissa. Inkubointi on nopeaa - 1–2 tuntia, jonka jälkeen ilmenee vaikea päihteet ja dyspepsia. Oksentelu johtaa usein kuivumiseen.
Staph-tartunnan ominaisuudet lapsilla
Stafylokokkien aiheuttama infektio lapsilla esiintyy epidemioiden, satunnaisten, ryhmä- tai perhesairauksien muodossa. Epidemiat puhkeavat yleensä synnytyssairaaloissa tai vastasyntyneiden osastoilla. Epidemiat voivat kattaa koulut, lastentarhat, leirit ja muut järjestäytyneet lasten ryhmät. Tämä johtuu siitä, että lapset ovat käyttäneet bakteerien siemeniä. Ruokamyrkytys tapahtuu yleensä lämpiminä kuukausina..
Vastasyntyneet vauvat sairastuvat stafylokokkiin ottamalla yhteyttä äidiltä tai sairaalan henkilökunnalta. Tärkein imeväisten tartuntareitti on ruuansulatuskanava, jossa mikrobit pääsevät vauvan kehoon äidinmaidon avulla, potilaalla, jolla on mastiitti.
Esikoululaiset ja koululaiset saastuttavat syömällä heikkolaatuista ruokaa. Stafylokokki, joka lisääntyy elävässä organismissa, erittää enterotoksiinia, joka aiheuttaa gastroenterokoliittia.
Stafylokokkien hengityselinsairauksia esiintyy, kun ne infektoidaan ilmassa olevien pisaroiden avulla. Mikrobi saapuu nenä- ja nielun limakalvoon ja aiheuttaa näiden elinten tulehduksia.
Tekijät, jotka edistävät vastasyntyneiden ja imeväisten suurta alttiutta staphylococcus aureukseen:
- Riittämätön hengityselinten ja ruuansulatuselinten paikallinen immuniteetti,
- Paikallisen kehon suojelusta vastuussa olevan immunoglobuliinin A puute,
- Limakalvojen ja ihon vammat,
- Syljen heikko bakterisidinen vaikutus,
- Samanaikaiset patologiat - diateesi, aliravitsemus,
- Antibioottien ja kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö.
Oireet lapsilla
Stafylokokki-infektiota on kahta muotoa - paikallinen ja yleistynyt.
Lasten paikallisia muotoja ovat nuha, nenänielutulehdus, sidekalvotulehdus. Nämä patologiat ovat helppoja, ja niihin liittyy harvoin päihteitä. Niitä esiintyy yleensä imeväisillä, joilla on ruokahaluttomuus ja laihtuminen. Joissakin tapauksissa paikalliset muodot ilmenevät kuumetta, tilan yleistä heikkenemistä ja kehittyneitä paikallisia oireita.
- Stafylokokkien etiologian sairauksia lapsilla esiintyy follikuliitin, pyoderman, furunkuloosin, hydradeniitin, flegmonin muodossa. Niitä seuraa alueellinen lymfadeniitti ja lymfangiitti. Epideeminen pemphigus on vastasyntyneiden patologia, joka ilmenee scarlet-kuumetta tai erysipelaa muistuttavista oireista: ihottuma tai ihon punoitus, jolla on selkeät muodot. Kun pemphigus, iho kuoriutuu kokonaisina kerroksina, joiden alle muodostuu suuria kuplia.
- Kurkun stafylokokki voi aiheuttaa akuuttia tonsilliittiä tai nieluntulehdusta lapsilla, usein akuutin hengitystievirustartunnan taustalla. Stafylokokkien angina ilmenee kurkkukipu, intoksikointi, kuume ja jatkuvan plakin muodostuminen mandoleihin, kaareihin ja kieleen. Plakki on yleensä keltainen tai valkoinen, hauraa, märkivä, helposti poistettava. Tutkiessaan lasta lääkäri havaitsee kurkun limakalvon diffuusi hyperemian ilman selkeitä rajoja.
- Stafylokokkien aiheuttama kurkunpään tulehdus esiintyy yleensä 2–3-vuotiailla lapsilla. Patologia kehittyy nopeasti, eikä sillä ole erityisiä oireita. Usein laringiitti yhdistetään keuhkoputkien tai keuhkojen tulehduksiin..
- Stafylokokkipneumonia on vakava patologia, etenkin pienillä lapsilla, usein monimutkainen paiseiden muodostumisen vuoksi. Lasten katarra- ja päihteiden merkit ilmestyvät samanaikaisesti, kun taas yleinen kunto huononee voimakkaasti, merkkejä hengitysvajeesta. Lapsi on unelias, kalpea, uninen, kieltäytyy syömästä, sylkee usein ja jopa oksentaa. Keuhkokuume ei aina lopu toipumiseen, kuolema on mahdollista. Tämä johtuu siitä, että keuhkoihin muodostuu bullae, johon paiseet voivat muodostua, mikä johtaa märkään keuhkopussintulehduksen tai keuhkoputken kehittymiseen.
- Scarlet kuumemmainen oireyhtymä lapsilla liittyy haavojen infektioihin, palovammoihin, lymfadeniitin, flegmonin, osteomyeliitin kehittymiseen. Taudin ilmentymä on scarlet-kuumemainen ihottuma, jota esiintyy kehon hyperemisellä iholla. Kun ihottuma katoaa, lamellinen kuorinta jää.
- Staphylococcus aureuksen oireet ja ruuansulatuskanavan vauriot riippuvat patologian sijainnista ja makro-organismin tilasta. Gastroenteriitti alkaa akuutti päihteiden ja dyspepsian oireilla. Lapsilla oksentelu tapahtuu, yleensä toistuvasti ja alistumattomana, ja siinä on vatsakipu, kuume, heikkous, huimaus. Ohutsuolen tulehduksessa ripuli alkaa jopa 5 kertaa päivässä.
- Stafylokokkisepsia kehittyy yleensä vastasyntyneillä, usein ennenaikaisilla vauvoilla. Infektio tapahtuu navan haavan, vaurioituneen ihon, hengityselinten ja jopa korvien kautta. Tauti kehittyy nopeasti ja etenee vakavalla päihteellä, ihottumien esiintymisellä iholla, paiseiden muodostumisessa sisäelimissä.
Sairaat lapset sijoitetaan sairaalaan antibakteerista ja oireenmukaista hoitoa varten.
Video: stafylokokkista - tohtori Komarovsky
Stafylokokki raskauden aikana
Raskauden aikana naisen immuniteetti heikkenee, hänen puolustuskykynsä heikkenee. Naisvartalo on tällä hetkellä haavoittuvin ja avoin monille mikrobille, mukaan lukien stafylokokki.
- Vähiten riskiä raskaana olevan naisen ja syntymättömän lapsen terveydelle on saprofyyttistafylokokki, joka lokalisoituu useimmiten virtsarakon, virtsaputken, sukuelinten limakalvolle ja aiheuttaa raskaana olevilla naisilla seuraavia sairauksia: kystiitti, nefriitti, uretriitti.
- Vaarallisempi tällä naiselle tärkeällä hetkellä on epidermaalinen stafylokokki - normaali ihon asukas. Tämä mikro-organismi voi aiheuttaa raskaana olevan naisen sepsiksen ja endokardiitin, joka usein päättyy lapsen menetykseen ja naisen kuolemaan.
- Staphylococcus aureus on tämän ryhmän vaarallisin mikrobi, joka uhkaa äidin ja sikiön henkeä ja terveyttä. Raskaana olevilla naisilla se voi aiheuttaa vakavia sairauksia - mastiittia, keuhkojen tulehduksia, aivokalvot, vatsakalvon, furunkuloosin, aknen. Staphylococcus aureus aiheuttaa usein amnioottisten kalvojen ja itse sikiön tartunnan. Vastasyntyneessä hän aiheuttaa pemfigus.
- Hemolyyttinen stafülokokki aktivoituu usein raskauden aikana ja aiheuttaa akuutin tonsilliitin..
Rekisteröinnin jälkeen synnytyssairaalassa jokaiselle raskaana olevalle naiselle on suoritettava sarja pakollisia tutkimuksia, mukaan lukien stafylokokkikokeiden ottaminen mikrobiologisessa laboratoriossa. Bakteriologi laskee Staphylococcus aureusta vastaavien kasvatettujen pesäkkeiden lukumäärän morfologisilla, kulttuurisilla ja biokemiallisilla ominaisuuksilla. Jos heidän lukumääränsä ylittää normin, raskaana olevalle naiselle määrätään asianmukainen hoito, joka käsittää nenänielun puhdistamisen antiseptisin ainein, immunomodulaattoreita, paikallisia antibiootteja tai stafylokokkien bakteriofaagia käyttämällä. Stafylokokki nenässä raskaana olevilla naisilla hoidetaan tiputtamalla antiseptisiä liuoksia nenäkäytäviin. Lapsen tartunnan estämiseksi raskaana olevat naiset immunisoidaan stafylokokkitoksoidilla.
Ehkäisevät toimenpiteet raskauden aikana:
- Henkilökohtainen hygienia,
- Säännölliset kävelyretket raikkaassa ilmassa,
- Tasapainoinen ruokavalio,
- Huoneen tuuletus,
- Voimistelu raskaana oleville naisille.
Kun stafylokokin ensimmäiset oireet ilmestyvät, kurista kolmen tunnin välein ja huuhtele nenäsi lämpimällä suolaliuoksella..
Diagnoosi
Stafylokokki-infektion diagnoosi perustuu epidemiologisen historian, potilaiden valitusten, ominaisen kliinisen kuvan ja laboratoriotestitulosten tietoihin.
Laboratoriodiagnostiikka
Tärkein diagnostinen menetelmä on nenänielun erittymisen mikrobiologinen tutkimus. Tätä varten potilaat yleensä ottavat tampon kurkusta stafylokokkiin. Tutkimusmateriaalina voi olla veri, mätä, korvien, nenän, haavojen, silmien erittyminen, keuhkopussin ontelo, uloste, mahahuuhtelu, oksentelu, naisen kohdunkaulavuoto, virtsa. Tutkimuksen tavoitteena on patogeenin eristäminen ja täydellinen tunnistaminen sukuun ja lajiin.
Testimateriaalista valmistetaan sarja kymmenkertaisia laimennoksia, ja vaadittu määrä ympätään yhdelle valittavista elatusaineista - maito-suola-suola- tai keltuaissuola-agarille. Laske kasvatettujen pesäkkeiden lukumäärä ja tutkia ne.
Stafylokokin merkittävät erottelumerkit:
- Pigmentti,
- Lecitovitellase,
- Plasmocoagulase,
- Katalaasiaktiivisuus,
- DNAasia,
- Kyky käydä mannitolia anaerobisissa olosuhteissa.
Bakteerien lukumäärä alle 10 3 osoittaa Staphylococcus aureuksen oireettoman kuljetuksen. Korkeammat indikaattorit osoittavat allokoidun mikrobin etiologisen merkityksen taudin kehittymisessä.
Jos stafülokokin pitoisuus erotetussa nenänielussa on 104 - 10 5, potilas tarvitsee antibakteerista hoitoa.
Stafylokokkien enterotoksiinin määrittämiseksi tutkituissa näytteissä käytetään entsyymisidottua immunosorbenttimääritystä tai geelin saostumisreaktiota..
Serodiagnoosi on seerumin vasta-aineiden havaitseminen stafylokokkiantigeeneille. Tätä varten käytä hemolyysiin inhibointia, passiivisen hemagglutinaation reaktiota, ELISA.
Stafylokokki-infektio tulisi erottaa streptokokilla. Stafylokokki ilmenee tulehduksena, jolla on taipumusta turvotukseen, paksujen vihertävien mätäten ja fibrinouskerrosten muodostumiseen. Stafylokokki-infektiolle on ominaista lämpötilareaktion epäjohdonmukaisuus, lämpötilan palautuminen, subfebriilitila. Verimäärät ovat tässä tapauksessa vakioisempia - neutrofiilinen leukosytoosi ja punasolujen sedimentoitumisnopeuden kasvu.
Streptokokit aiheuttavat myös risat, nenän limakalvon, imusolmukkeiden, korvien, keuhkojen tulehduksen. Molemmilla infektioilla on samanlainen patogeneesi ja patomorfologia. Niille on tunnusomaista, että kehittyy märkivä-nekroottinen tulehdus. Stafylokokin ja streptokokin aiheuttamien sairauksien klinikka sisältää myrkytyksen, kivun ja allergiset oireyhtymät.
Streptokokki-infektion tunnusmerkkejä ovat:
- Vakava hyperemia, tulehtuneiden limakalvojen turvotus ja arkuus,
- Akuutin tulehduksen nopea kehitys risoissa, korvissa, imusolmukkeissa,
- Streptokokit eivät vaikuta suolistoon, eivät aiheuta ripulia, kiehuvat ja karbunkkerit,
- Kohtalaiset annokset penisilliiniä ovat hyviä streptokokkivaurioihin..
Staph-infektiolle on ominaista:
- Limakalvon hyperemia syanoottisella sävyllä,
- Nenänielun tulehdukseen liittyy aina alueellinen lymfadeniitti.,
- Suuret penisilliiniannokset heikentävät vaikutusta.
hoito
Staph-tartunnan paikallisia muotoja hoidetaan kotona. Sairaalahoito on tarkoitettu tapauksissa, joissa prosessi yleistyy sepsiksellä, aivokalvontulehduksella, endokardiitilla tai tarvittaessa märkivien-nekroottisten iholeesioiden - kiehuvien tai karbunkkereiden kirurgisen hoidon kanssa.
Staphylococcus aureus -kompleksin hoito, mukaan lukien antibioottihoito, immuuniterapian käyttö ja märkien polttojen puhdistaminen.
Antibakteerinen hoito
Antibiootteja määrätään potilaalle saatuaan nielun tai nenän erittymistä koskevan mikrobiologisen tutkimuksen tulokset. Potilaille määrätään:
- Semi-synteettiset penisilliinit - “Ampioks”, “Oxacillin”;
- Yhdistetyt penisilliinit - Amoxiclav;
- Aminoglykosidit - "gentamysiini";
- Kefalosporiinit - Cefepim.
Tällä hetkellä on mikrobeja, joiden entsyymit tuhoavat nämä lääkkeet. Niitä kutsutaan MRSA - metisilliiniresistentiksi Staphylococcus aureukseksi. Selviytyäkseen tällaisista kannoista vain muutama antibiootti auttaa - vankomysiini, teikoplaniini, linetsolidi. "Fusidiini" määrätään usein "Biseptolum" -hoidon yhteydessä.
Antibiootteja saa määrätä vain lääkäri. Antibakteerisen hoidon tulisi olla kohtuullinen ja harkittu..
Irrationaalinen huumeiden käyttö:
- Tuhoaa organismin terveen mikroflooran,
- Vaikuttaa haitallisesti sisäelinten toimintaan,
- Haitallista terveydelle,
- Se provosoi dysbioosin kehittymistä,
- Monimutkaistaa stafylokokkien aiheuttamaa infektiota.
bacteriophages
Bakteriofaagit ovat biologinen ase bakteereja vastaan. Nämä virukset toimivat hyvin spesifisesti, saastuttavat haitallisia elementtejä eivätkä vaikuta haitallisesti koko vartaloon. Bakteriofagit moninkertaistuvat bakteerisolussa ja hajottavat ne. Tuhoamalla vaaralliset bakteerit bakteriofaagit kuolevat itsensä.
Staphylococcus aureuksen tuhoamiseksi bakteriofagia käytetään topikaalisesti tai suun kautta 10-20 päivän ajan patologian sijainnista riippuen. Mätäisten ihovaurioiden hoitamiseksi tee voiteita tai kastele nesteellä bakteriofaagilla. Se injektoidaan nivel- tai keuhkopussin onteloon, emättimeen, kohtuun, otetaan suun kautta, haudataan nenään ja korviin..
immunostimulaatiosta
- Autohemotransfuusio - potilaan oman laskimoveren injektio lihakseen. Tätä menetelmää käytetään laajalti furunkuloosin hoitoon. Lihaksensisäisen injektion jälkeen veri tuhoutuu ja rappeutumistuotteet stimuloivat immuunijärjestelmää..
- Antistafülokokkisen antitoksisen seerumin subkutaaninen tai intramuskulaarinen antaminen tai antistafylokokkiplasman laskimonsisäinen antaminen.
- Kasvien immunostimulantit - Schisandra, Echinacea, Eleutherococcus, Ginseng, Kitosaani. Nämä lääkkeet normalisoivat energian ja perusaineenvaihdunnan, vaikuttavat adaptogeenisesti - auttavat selviytymään stressistä ja stressistä..
- Potilaille, joilla on vakavia immuunihäiriöiden merkkejä, näytetään synteettiset immunomodulaattorit - Polyoxidonium, Ismigen, Timogen, Amiksin.
- Vitamiinihoito.
Leikkaus
Kirurginen hoito on tarkoitettu tarttuvien kolikkojen muodostumiseen märkällä fuusioilla - karbunkkerit, paiseet, kiehuu tapauksissa, joissa konservatiivinen terapia epäonnistuu.
Kirurginen toimenpide käsittää paiseiden ja keittimien avaamisen, nekroottisten kudosten poistamisen, märkien sisällön ja vieraiden kappaleiden poistamisen, kolmen tyhjentämisen, jotta muodostuu esteetön mätävirta, ja antibioottien antaminen paikallisesti. Kirurgit poistavat usein itse infektion lähteen - katetrin, keinotekoisen venttiilin tai implantin.
ethnoscience
Kansanlääkkeet täydentävät patologian pääasiallista lääkehoitoa.
- Käytä tätä varten lääkekasvien infuusioita ja keittämiä, joilla on selvä antimikrobinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Näitä ovat: kamomilla, eukalyptus, salvia, lakritsi, timjami, rapu. Näitä varoja käytetään voiteina, huuhteluina ja otetaan suun kautta.
- Takiaisen ja echinacean keittäminen on tehokas hoito stafülokokille. He ottavat raaka-aineet yhtä suuressa määrin, täyttävät ne vedellä ja keitä puoli tuntia. Ota tyhjään vatsaan kolme kertaa päivässä..
- Valkosipulia sisältävä infuusio eliminoi ihon staph-infektiot. Sidos kostutetaan siinä ja levitetään vaurioituneelle iholle 2 kertaa päivässä kymmenen päivän ajan.
- Vastasyntyneet ja vastasyntyneet kylpevät päivittäin narun keittämisessä. Se lisätään vauvan kylpyyn välittömästi ennen uimista. Tämä kansanlääke auttaa parantamaan stafylokokin ihovaurioita pienillä lapsilla..
- Kylpyammeet, joissa on omenaviinietikkaa tai etikkakompressioita, auttavat aikuisia.
On ehdottomasti kiellettyä käyttää mitään lämpökäsittelyjä kotona paisumien kypsymisprosessien nopeuttamiseksi. Kuuma kylpyamme, sauna ja sauna vain huonontavat potilaan tilaa ja johtavat tartunnan leviämiseen edelleen.
Lämpökäsittelyjä voidaan käyttää vain palautumisjakson aikana..
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet stafylokokkitartunnan estämiseksi:
- On välttämätöntä noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, syödä tasapainoisesti, luopua huonoista tavoista.
- Staphylococcus aureus -kantajia on tunnistettava ja hoidettava ajoissa kiinnittäen erityistä huomiota ateriapalveluhenkilökuntaan tai lääketieteellisiin elimiin.
- Käsittele ihon mikrotraumoja briljanvihreällä, jodilla ja muilla antiseptisillä aineilla.
- Eristä stafylokokkipotilaat erillisestä huoneesta.
- Vältä vetoa, hypotermiaa ja ylikuumenemista.
- Vähennä potilaan sairaalahoitoa.
- Levitä vastasyntynyt rinnassa ensimmäisinä tunteina syntymän jälkeen.
- Sairaalassa on noudatettava terveys-hygieenistä ja epidemian vastaista järjestelmää - desinfioitava henkilökunnan kädet, käsiteltävä sängyt pesukoneissa, kestävä oikein instrumenttien ja materiaalien sterilointi autoklaavissa.
- Käytä antibiootteja vain tarvittaessa ja lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Henkilöille, joilla on heikentynyt immuniteetti, määrätään ennaltaehkäiseviä lääkkeitä, jotka lisäävät kehon puolustuskykyä.
- Stafülokokkien toksikoinfektion estämiseksi on noudatettava lopputuotteiden jalostusta, varastointia, valmistelua ja myyntiä koskevia sääntöjä..